Nældefeber hos spædbørn

Af Cashmere Lashkari, B.Sc.Anmeldt af Afsaneh Khetrapal, BSc

Nældefeber er karakteriseret ved et hududslæt, der er hævet og rødt i farven. De er kendt under forskellige navne som f.eks. wheals, welts, nældeudslæt og urticaria. De kan være så små som et myggestik eller store nok til at dække en betydelig del af kroppen. Ofte kan mindre udslæt udvikle sig på torsoen og til sidst sprede sig til at dække et stort område.

© Panudda / .com

Nældefeber betragtes som en allergisk reaktion, som kan udløses af specifikke fødevarer, lægemidler, miljømæssige årsager og meget mere. Nældefeber er et ekstremt almindeligt hududslæt, men forskellige personer kan lide af dem på grund af forskellige udløsende faktorer.

Symptomer, der ses ved nældefeber

De vrede, røde buler på huden er det mest almindelige symptom på nældefeber. Nogle kan være små og runde som et insektbid, mens andre kan være som lange strimler, der ligner de mærker, der opstår efter et piskeslag. Udslættene er ekstremt kløende og har tendens til at optræde i klynger over en bestemt del af kroppen.

Udslættene forsvinder normalt efter nogen tid; de erstattes dog ofte af nye udslæt, hvis kroppen stadig kæmper mod allergenet. Hvis udslættene forbliver i 6 uger eller mindre, betegnes de medicinsk som akut urticaria. Hvis udslættene fortsætter med at danne sig på huden efter 6 uger, kaldes tilstanden for kronisk urticaria. Kronisk urticaria kan genere barnet i årevis og endda strække sig ind i voksenalderen.

Selv om de fleste nældefeberudslæt er harmløse og aftager af sig selv, er der risiko for anafylaktisk chok. Symptomerne på anafylaktisk chok omfatter en hævelse af tunge og halsmuskler – dette kan kvæle barnet og føre til åndedrætsbesvær. Den utilstrækkelige iltforsyning kan endda få barnet til at falde sammen og miste bevidstheden. Dette er en medicinsk nødsituation, og barnet skal straks bringes på hospitalet.

Fælles årsager til nældefeber

Nældefeber eller nældefeberudslæt dannes på huden, når histamin frigives af kroppen. Frigivelsen af histamin får blodplasma til at løbe ud af de blodbærende kar tæt på hudens overflade. Den ekstra væske under huden forårsager den typiske hævelse, der er forbundet med et nældefeberudslæt.

Histamin frigives som en del af et lokalt immunsystemrespons for at bekæmpe en betændelse i kroppen. Betændelsen kan være forårsaget af forskellige agenser såsom insektstik, specifikke fødevarer, skæl fra kæledyr, pollen fra blomster, lægemidler af en bestemt type, udsættelse for ekstreme temperaturer og endda en virusinfektion.

I kronisk urticaria fejler immunsystemet ofte og angriber sundt væv i kroppen. De udløsende faktorer kan også blive værre i varmt vejr, og i sommersæsonen er der mange flere rapporterede tilfælde af nældefeber end om vinteren. Det kan være svært at finde den nøjagtige årsag til nældefeber hos en baby, men ved at være opmærksom på barnets kost kan man identificere fødevareallergier.

Behandling af nældefeber hos babyer

I milde tilfælde af akut urticaria gives der ingen medicin, da udslættet forsvinder af sig selv i løbet af få dage eller uger. Kolde kompresser og salver i håndkøb virker godt mod den konstante kløende fornemmelse. Hvis barnet har meget ubehag, kan lægen anbefale antihistaminer som cetrizin, fexofenadin og loratadin.

I svære tilfælde, hvor udslættet har stået på i mere end seks uger, kan lægen anbefale kortikosteroider som prednisolon i tre til fem dage. Steroidtabletterne undertrykker immunsystemet, men anvendes sjældent til spædbørn på grund af deres betydelige bivirkninger.

Angioødem

De spædbørn, der lider af kronisk urticaria, kan udvikle en komplikation kaldet angioødem. I denne tilstand er der en betydelig ophobning af blodplasma, som forårsager hævelse af de dybere lag af babyens hud.

En baby, der lider af angioødem, vil lide af hævelse på læberne, oppustethed i øjnene, buler på hænder, fødder og endda på kønsorganerne. Det kan være farligt, da hævelsen kan medføre åndedrætsbesvær for barnet. Det vil normalt blive behandlet med en kombination af antihistaminer og steroider.

Håndtering af nældefeber hos babyer

En baby med nældefeber kan være gnaven og irritabel, så forældrene skal forsøge at sikre, at de har det så behageligt som muligt.

Der kan træffes nogle foranstaltninger til effektiv håndtering af nældefeber:

• Kontroller, at udslættet ikke er symptomatisk for en anden sygdom, som barnet har, og sørg derefter for at undgå eventuelle kendte udløsende faktorer.
• Hold barnet i et køligt rum.
• Lad ikke barnet kradse i udslættet.
• Brug kolde kompresser for at dæmme op for trangen til at kradse i udslættet.
• Få antihistamin-salver til at reducere den allergiske reaktion fra immunsystemet.
• Hold lægen informeret, hvis der sker en forøgelse af sværhedsgraden.

• http://www.nhs.uk/Conditions/Nettle-rash/Pages/Treatment.aspx
• http://www.nhs.uk/conditions/Nettle-rash/Pages/Introduction.aspx
• http://www.babycenter.com/0_hives-in-babies_10886.bc
• http://kidshealth.org/en/parents/hives.html?WT.ac=ctg
• http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/symptom-index/hives/
• http://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/hives/

Videre læsning

• Alt indhold om nældefeber
• Nældefeber – Hvad er nældefeber?
• Nældefeber Patofysiologi
• Nældefeber Diagnose
• Nældefeber Behandlinger

Skrevet af

Cashmere Lashkari

Cashmere er uddannet fra Nowrosjee Wadia College, Pune med udmærkelse i engelsk med psykologi. Hun fortsatte med at tage to efteruddannelser i Public Relations og Human Resource Training and Development. Hun har arbejdet som indholdsforfatter i næsten to årtier. Lejlighedsvis afholder hun workshops for studerende og voksne om personlighedsforbedring, stresshåndtering og loven om tiltrækning.

Citationer