Neglebidning:

Finder du dig selv i at tygge dine fingernegle tvangsmæssigt – måske endda uden at vide, at du gør det? For 20 til 30 % (eller mere) af amerikanerne er neglebidning en adfærd, som de ikke kan stoppe på egen hånd. Læge i forebyggende medicin og wellness-ekspert Sandra Darling, DO, fortæller, hvornår vanen berettiger til mere end blot en neglebidningspolish til afskrækkelse af neglebidning.

Q: Hvornår er neglebidning et problem, der kræver lægehjælp?

A: Hvis neglebidning forårsager fysisk skade og psykologisk lidelse, er det nødvendigt med professionel behandling. Normalt ved personen, at adfærden er problematisk, men den kan ikke kontrollere den selv. Det er vigtigt at søge hjælp, hvis adfærden påvirker det psykiske og fysiske helbred:

• Skader på neglen, neglebåndet eller den omkringliggende hud.
• Bakterieinfektion.
• Tandlægeproblemer.
• Psykologiske skader (skam, lavt selvværd, depression).
• Relationsproblemer.

Q: Hvad ligger der bag neglebideri?

A: For de fleste mennesker er neglebidning en lejlighedsvis ting. Når folk ikke kan stoppe adfærden på egen hånd, betragter lægerne det som en type kropsfokuseret gentagen adfærd (BFRB). Vi kalder kronisk neglebidning for onychophagia, og vi forstår ikke helt årsagen (selv om der kan være en genetisk komponent). Vi ved dog, at personer med disse tilstande ofte også har onychofagi:

• Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD): Hyperaktivitet og impulsivitet samt vanskeligheder med at være opmærksom.
• Oppositionel udfordringsforstyrrelse: Trods og ulydighed over for autoritetspersoner.
• Adskillelsesangstforstyrrelse: Overdreven angst, når man er adskilt fra bestemte personer eller kæledyr.
• Tourettes syndrom: Ufrivillige bevægelser og lyde.
• Andre BFRB’er: Kronisk hudplukning, hårtrækning, kindbidning og slibning af tænder.

Q: Er der specifikke udløsende faktorer for onychofagi?

A: Adfærden er typisk automatisk – folk er ikke klar over, at de gør det. Kronisk neglebidning har ofte en selvberoligende kvalitet (det giver en følelse af ro), så folk kan bruge det som en copingmekanisme. Nogle gange kan en hængende negl eller en ufuldkommenhed i neglen anspore en person til overdrevent at pleje neglen. Målet er at forbedre neglens udseende, men desværre ender det ofte med, at neglen ser værre ud. De har ikke til hensigt at skade sig selv – det er en plejeadfærd, der er gået amok. Andre udløsende faktorer kan være kedsomhed, behov for at koncentrere sig eller en stressende situation.

Q: Hvordan holder folk op med at bide negle?

A: Læger klassificerer kronisk neglebidning som en form for tvangsforstyrrelse, da personen har svært ved at holde op. Folk ønsker ofte at stoppe og gør flere forsøg på at holde op uden held. Mennesker med onychophagia kan ikke stoppe adfærden på egen hånd, så det er ikke effektivt at fortælle en elsket person, at han/hun skal stoppe. Selv om du ønsker det bedste for dem, forstærker en irettesættelse kun deres følelse af at være fejlbehæftet. Det kan få nogen til at føle sig værre og give yderligere næring til adfærden. Med gentagen indsats og selvomsorg kan folk komme tættere på bedring. Vi anbefaler normalt en kombineret behandlingstilgang, der omfatter:

• Adfærdsterapi: Terapi kan hjælpe med at frigøre den skam og de negative følelser, der ofte ledsager neglebidning. Det kan også hjælpe med at øge bevidstheden om de udløsende faktorer og de trangfølelser, du føler. I nogle tilfælde er træning i vaneomvendelse eller hypnoterapi effektiv.
• Selvpleje og afslapning: Selvomsorg – regelmæssige måltider, mere bevægelse, rigelig søvn – hjælper dig med at føle dig mere rolig, selvsikker og modstandsdygtig, hvilket giver dig styrke til at komme dig. Neglebidning tilfredsstiller en stærk trang, så for at få ro på sindet og lette den spænding, der skabes af trangen, anbefaler vi meditation, journalføring og yoga.
• Social støtte: At tale med en støttekammerat, når du føler trangen til at bide negle, kan hjælpe dig med at komme igennem det stressende øjeblik. TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors tilbyder en oversigt over støttegrupper og uddannelsesarrangementer.
• Behandling af eventuelle psykiatriske lidelser: Personer med kronisk neglebidning kan have brug for medicin eller adfærdsterapi for at behandle en relateret tilstand.