Søvnforstyrrelser i anorexia nervosa

ABSTRACT

I klinisk praksis er søvnløshed et almindeligt træk ved anorexia nervosa (AN). Søvn-selvrapporter i AN tyder på, at disse patienter rapporterer dårlig søvnkvalitet og reduceret samlet søvntid. Vægttab, sult og underernæring kan alle påvirke søvnen. Patienter med spiseforstyrrelser, der har søvnforstyrrelser, har en mere alvorlig symptomatologi. Forfatterne har til hensigt at gennemgå søvnforstyrrelser, der er observeret ved AN, beskrive mulige patofysiologiske mekanismer og evaluere søvnforstyrrelsernes kliniske indvirkning på sygdommens behandling og prognose. I denne undersøgelse blev der foretaget en ikke-systematisk søgning i publiceret litteratur fra januar 1970 og august 2015 via PubMed ved hjælp af følgende nøgleord: ‘sleep’, ‘anorexia nervosa’ og ‘insomnia’. Disse patienter rapporterer subjektivt, at de har dårlig søvnkvalitet med vanskeligheder med at falde i søvn, afbrudt søvn, tidlig morgenvækning eller reduceret samlet søvntid. Søvnforstyrrelser, der er fundet hos AN ved hjælp af polysomnografi, er: reduktion i den samlede søvntid, reduktion i langsom bølgesøvn, langsom bølgeaktivitet og reduceret søvneffektivitet. Privation af tilstrækkelig og hvilende søvn har en negativ indvirkning på patienternes livskvalitet, kan bidrage til forekomsten af komorbiditeter, såsom depression og angst, og til en dårlig prognose for AN.