Sygdomme
Beskrivelse
Afasi er en neurologisk lidelse forårsaget af skader på de dele af hjernen, der er ansvarlige for sproget. For de fleste mennesker er det dele af venstre side (hemisfære) af hjernen. De primære tegn på lidelsen omfatter vanskeligheder med at udtrykke sig, når man taler, problemer med at forstå tale og vanskeligheder med at læse og skrive.
Afasi er ikke en sygdom, men et symptom på en hjerneskade. Afasi opstår normalt pludseligt, ofte som følge af et slagtilfælde eller en hovedskade, men den kan også udvikle sig langsomt, som i tilfælde af en hjernetumor, en infektion eller en demenssygdom. Typen og sværhedsgraden af den sproglige dysfunktion afhænger af den præcise placering og omfanget af det beskadigede hjernevæv.
Generelt kan afasi inddeles i fire overordnede kategorier:
- Ekspressiv afasi indebærer vanskeligheder med at formidle tanker gennem tale eller skrift. Patienten ved, hvad han vil sige, men kan ikke finde de ord, han har brug for.
- Receptiv afasi indebærer vanskeligheder med at forstå talt eller skrevet sprog. Patienten hører stemmen eller ser det trykte, men kan ikke forstå ordene.
- Patienter med anomisk afasi, den mindst alvorlige form for afasi, har svært ved at bruge de korrekte navne for bestemte genstande, personer eller steder.
- Global afasi skyldes alvorlige og omfattende skader på de sproglige områder i hjernen. Patienterne mister næsten alle sprogfunktioner, både forståelses- og udtryksfunktioner. De kan ikke tale eller forstå tale, og de kan heller ikke læse eller skrive.
Behandling
I nogle tilfælde vil en person komme sig fuldstændigt fra afasi uden behandling. Denne type “spontan helbredelse” opstår normalt efter et forbigående iskæmisk anfald (TIA), en slags slagtilfælde, hvor blodgennemstrømningen til hjernen afbrydes midlertidigt, men hurtigt genoprettes. Mens mange personer med afasi også oplever en periode med delvis spontan genopretning (hvor nogle sproglige evner vender tilbage i løbet af nogle få dage til måneder efter hjerneskaden), er der typisk stadig en vis grad af afasi. I de fleste tilfælde bør sprogbehandling dog påbegyndes så hurtigt som muligt og skræddersys til patientens individuelle behov. Terapien stræber efter at forbedre en persons evne til at kommunikere ved at hjælpe personen med at bruge de resterende evner, at genoprette sproglige evner så meget som muligt, at kompensere for sprogproblemer og at lære andre metoder til at kommunikere. En sådan terapi med en talepædagog omfatter omfattende øvelser, hvor patienterne læser, skriver, følger anvisninger og gentager det, de hører. Computerstøttet terapi kan supplere standardsprogterapi.
Prognose
Udfaldet af afasi er vanskeligt at forudsige på grund af den store variabilitet i tilstanden. Generelt klarer personer, der er yngre eller har mindre omfattende hjerneskader, sig bedre. Skadens placering er også vigtig og er et andet fingerpeg om prognosen. Generelt har patienterne tendens til at genvinde færdigheder inden for sprogforståelse mere fuldstændigt end de færdigheder, der involverer udtryk.
Videre information og støtte
Klik her for at finde de seneste australske forskningsartikler om afasi.
2012 Research Applicant Essay – Finch
2012 Research Application Essay – Amanda Miller
National Aphasia Assocation
www.aphasia.org
Reviewed by Dr Laurie Miller, Clinical Neuropsychologist, Royal Prince Alfred Hospital, Camperdown.
DISCLAIMER: De givne oplysninger er designet til at støtte, ikke erstatte, det forhold, der eksisterer mellem en patient / besøgende på stedet og hans / hendes eksisterende sundhedspersonale.