Understanding How Anxiety Might Be Different For Men

Mere

Redaktionens kommentar: I denne time diskuteres selvmord, angst og andre mentale sundhedsproblemer.

Hvis du eller en du kender overvejer selvmord, kan du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 (En Español: 1-888-628-9454; Deaf and Hard of Hearing: 1-800-799-4889) eller Crisis Text Line ved at sms’e 741741.

Andre ressourcer: Andre kilder: Anxiety and Depression Association of America, Association for Behavioral and Cognitive Therapies, The Jed Foundation, National Alliance on Mental Illness

Mænd og angst. Nye undersøgelser viser, at mænd ikke oplever eller udtrykker angst på samme måde som kvinder. Det kan påvirke mænds adgang til behandling og deres mentale sundhed.

Gæster

Michael Addis, professor i psykologi og leder af Men’s Well-Being Research Group ved Clark University. Forfatter til “Invisible Men: Men’s Inner Lives and the Consequences of Silence” og medforfatter til “The Psychology of Men in Context”

Stefan Hofmann, professor i det kliniske program ved Boston University, hvor han leder Psychotherapy and Emotion Research Laboratory. Han er også tilknyttet Boston University’s Center for Anxiety & Related Disorders (Center for angst &relaterede lidelser). Forfatter til den kommende “The Anxiety Skills Workbook”: Simple CBT and Mindfulness Strategies for Overcoming Anxiety, Fear, and Worry.”

Mark Farley, grundlægger af en afdeling på campus af Active Minds, en fortalergruppe for mental sundhed, da han var studerende på Rhodes College.

Interview Highlights

Om angst blandt mænd

Michael Addis: “Angst er ekstremt almindelig hos mennesker, generelt set. Og faktisk ville vi være i en bådfuld problemer, hvis vi ikke havde evnen til at have angst. Det er i virkeligheden vores krops måde at fortælle os, at der er en trussel, som vi skal være opmærksomme på. Men når der er tale om en angstlidelse, er der naturligvis ofte ikke tale om en reel trussel. Og i stedet reagerer vores krop, som om der er en. Så det er det, der er udfordringen. Vi ved, at mænd – sammenlignet med kvinder – har ca. halvt så stor sandsynlighed for at blive diagnosticeret med en angstlidelse. Men det store spørgsmål for folk, der forsker på dette område, er naturligvis: “Er det virkelig et præcist skøn? Eller er der nogle af disse kulturelle mandater … især for mænd omkring undertrykkelse af frygt og sårbarhed … er det noget, der forvrænger vores forståelse? Med andre ord undervurderer vi, hvor udbredt dette er blandt mænd.”

Stefan Hofmann: “Vi skelner mellem en masse forskellige kategorier af angstlidelser. Så social angstforstyrrelse er nok en af de mest almindelige, og der er generaliseret angstforstyrrelse, der er specifikke fobier. … Så det afhænger af kategorierne. Vi ved, at mænd i forbindelse med social angstlidelse er omtrent lige så hårdt ramt som kvinder. For generaliseret angstlidelse, specifikke fobier og panikangstlidelse er kvinder oftere ramt end mænd. Hvorfor det er sådan, er et godt spørgsmål. Det er gådefuldt. Sandsynligvis er det sociale og kulturelle faktorer, der spiller en rolle. … Der er også interessante forskelle i forskellige kulturer. Og især i asiatiske vs. vestlige kulturer. Der er forskelle i udtrykket og også i oplevelsen af angst.”

“Der synes at være en vis klinisk visdom og en stor mængde anekdotisk dokumentation fra folk, der arbejder med mental sundhed – og fra folk, der studerer mænds liv – at når mænd kæmper med angst, og også depression, kan det have en tendens til at komme mere til udtryk som vrede og aggression.”

Michael Addis

Om hvordan angst er anderledes for mænd

Michael Addis: “Der synes at være en vis klinisk visdom og mange anekdotiske beviser fra folk, der arbejder inden for mental sundhed – og fra folk, der studerer mænds liv – at når mænd kæmper med frygt og depression, kan det have en tendens til at komme mere til udtryk som vrede og aggression. Når det er sagt, har vi endnu ikke noget endegyldigt videnskabeligt bevis for det. Men jeg kan for eksempel anekdotisk fortælle dig, at en af de ting, der fik mig ind på dette forskningsområde, var, at jeg arbejdede på et center for angstbehandling i forbindelse med en forskningsundersøgelse, og jeg endte med at interviewe en mand, der havde daglige panikanfald. Og et panikanfald er en overvældende følelse af angst og frygt, der kommer meget hurtigt. Man kan blive svimmel, få kvalme, få en følelse af uvirkelighed. Nu kommer det sjove: Han var faktisk en bygningsarbejder, der arbejdede på stilladserne 30 etager oppe i luften. Og han havde daglige panikanfald. Og det har stået på i 10 år. Og han havde ikke søgt behandling, fordi han følte, at det var en svaghed fra hans side. At hvis han havde mere karakter – eller, vil jeg måske sige, hvis han havde mere maskulinitet, som socialt defineret – ville han, troede han, i sit eget sind, have været i stand til at håndtere det og overvinde det.”

Stefan Hofmann: “Det er i høj grad et spørgsmål om socialisering. Og mænd i vores kultur bliver mere opmuntret til at bruge, lad os sige, strategier som stofbrug, alkohol, til at undertrykke deres følelser. Eller til at udleve følelser på en aggressiv måde, som er mere socialt acceptabel, i forhold til kvinder. De opfordres i højere grad til at tale med deres ven og til at lukke det ind, og måske trække sig tilbage og blive passive. Så dette er meget i tråd med: “Hvordan regulerer vi vores følelser på en kulturelt tilpasset måde? “

Om sammenhængen mellem angst og selvmord hos mænd

Michael Addis: “En ting, vi har vidst i flere årtier, er, at mænd tager deres liv omkring fire gange så ofte som kvinder. Og selvmord sættes ofte i gang af – uanset hvilken psykisk lidelse der måtte være, eller ikke være, omkring det – sættes det i gang af indsnævring af synet, en håbløshed, en følelse af, at tingene ikke bliver bedre. Og idéen om, at den luft, som mennesker indånder, i stor skala – som skaber disse mandater om at håndtere problemerne selv, at være en succes, altid at holde sine svagheder for sig selv osv. Det er ikke svært at se, hvordan det kan forstærke denne følelse af håbløshed, hvis man faktisk står over for noget som kronisk angst. Så der er helt sikkert en forbindelse der.”

“At vise dem, at de ikke er alene, og at der er flere forskellige muligheder og veje, som de kan gå i behandling, eller endda tale om angst, er enormt vigtigt nu.”

Mark Farley

Mark Farley, om giftig maskulinitet på collegecampusser

Farley grundlagde campusafdelingen af ‘Active Minds’ – en nonprofitorganisation, der øger bevidstheden om mental sundhed på college- og gymnasiecampusser – da han var studerende på Rhodes College.

Mark Farley: “En af de ting, som ‘Active Minds’ – og arbejdet med organisationen og programmeringen af aktiviteter – virkelig viste mig, var, at det er okay at være sårbar. At du ikke er den eneste person, der lider af angst eller pres, bipolar lidelse eller selvmordsideer. Og at tavshed i virkeligheden virkelig gør ondt på os alle. Hvis jeg ikke er ærlig og taler om det, jeg går igennem – uanset om det er med en ven, en kæreste, et familiemedlem eller en behandler – gør det mit liv meget sværere. Så ved at kunne vise folk – ved at kunne vise studerende … især mænd – at det er i orden at være sårbar, at det er i orden at tale om sine følelser, og at det ikke er imod ens maskulinitet. Jeg mener, maskulinitetsbegrebet er giftigt lige nu. … Bare det at kunne skabe en samtale på et universitetscampus, hvor flertallet af mænd – nogle bruger alkohol, nogle bruger stoffer, nogle bruger sex, dyrker overtræning, spiser, for at forsøge at håndtere disse bekymringer. At vise dem, at de ikke er alene, og at der er flere forskellige muligheder og veje, som de kan gå i behandling eller endda tale om angst, er enormt vigtigt nu.”

Fra læselisten

Wall Street Journal: “Angst ser anderledes ud hos mænd” – “Når en mand eksploderer i vrede over noget tilsyneladende ubetydeligt, kan han virke som bare en idiot. Men han kan være angst.

“Angstproblemer kan se anderledes ud hos mænd. Når folk tænker på angst, forestiller de sig måske den overdrevne bekymring og undgåelse af skræmmende situationer, som ofte plager dem, der lider. Disse plager også mænd. Men der er en voksende erkendelse blandt psykologer af, at mænd er mere tilbøjelige til at klage over hovedpine, søvnbesvær og muskelømhed og smerter. De er mere tilbøjelige til at bruge alkohol og stoffer for at klare angsten, så det, der ligner et alkoholproblem, kan i virkeligheden være en underliggende angstlidelse. Og angst hos mænd viser sig ofte som vrede og irritabilitet.

“Angste ‘mænd kan fremstå som løse kanoner, men de er bekymrede,” siger Kevin Chapman, klinisk psykolog i Louisville, Ky. “Aggression har en tendens til at være mere socialt acceptabel for mange mænd end angst.”

“Undersøgelser har vist, at omkring en ud af fem mænd (og omkring en ud af tre kvinder) vil få en angstlidelse i løbet af deres liv. Men psykologer er i stigende grad bekymrede for, at disse tal underrapporterer mandlige tilfælde.”

Harvard Business Review: “How Men Get Penalized for Straying from Straying from Masculine Norms” – “Når kvinder opfører sig på måder, der ikke passer til deres kønsstereotype – for eksempel ved at være assertive – bliver de betragtet som mindre sympatiske og i sidste ende mindre eftertragtede. Gælder det samme for mænd? Bliver de på samme måde straffet for at afvige fra den stærke maskuline stereotype?

“Det korte svar er ja. Forskning viser, at også mænd bliver udsat for modreaktioner, når de ikke overholder maskuline kønsstereotyper – når de viser sårbarhed, opfører sig pænere, viser empati, udtrykker sorg, udviser beskedenhed og erklærer sig som feminister. Det er bekymrende, ikke mindst fordi det afskrækker mænd fra at opføre sig på måder, der er kendt for at være til gavn for deres hold og deres egen karriere. Lad os se på hver af disse adfærdsmønstre:

“At vise sårbarhed. Mænd er socialiseret til ikke at bede om hjælp eller være sårbare – og de kan blive straffet, når de udfordrer denne opfattelse. En informativ række undersøgelser fra 2015 viser, at når mandlige (men ikke kvindelige) ledere beder om hjælp, bliver de opfattet som mindre kompetente, dygtige og selvsikre. Og når mænd gør sig sårbare ved at afsløre en svaghed på arbejdet, opfattes de som havende en lavere status. Dette er problematisk, da det uundgåeligt fører til fejl og mindre udvikling, hvis man ikke søger hjælp, når man har brug for det, eller hvis man ikke indrømmer områder, der kan forbedres.”

Slate: “Mænd bliver også stereotyperet. It’s Time the Court Acknowledges It’s Time the Court Acknowledges It.” – “Hvad betyder det at være en mand? Som stereotypen lyder, er en ‘rigtig mand’ atletisk, en forsørger, viril og selvsikker. Han er stærk, absolut heteronormativ og tenderer fortrinsvis mod hypermaskulinitet. Disse maskulinitetsstereotyper er lige så skadelige for mænd som for de kvinder, der påvirkes af den adfærd, de inspirerer.

“Den trilogi af sager, som USA’s højesteret skal behandle på tirsdag, R.G. og G.R. Harris Funeral Homes v. EEOC, Altitude Express v. Zarda og Bostock v. Clayton County, handler i deres kerne om maskulinitet. Den første sag omhandler rettigheder for transkønnede, og de to andre sager vedrører seksuel orientering. Tilsammen vil de tvinge domstolen til at tage stilling til spørgsmålet om, hvorvidt kønsstereotyper er en grund til at beskytte mennesker, der er tildelt mand ved fødslen, når de går over til en anden kønsform, eller når de afviger fra heteroseksuelle normer. Beskyttelsen på arbejdspladsen er allerede blevet udvidet for at bekæmpe forskelsbehandling af kvinder på grund af stereotype opfattelser af kvindelighed. De skal også omfatte beskyttelse for adfærd, der afviger fra den binære definition af, hvad det vil sige at være en mand.”