Bendamustin (Levact)

Bendamustin ist eine Behandlung für:

• Non-Hodgkin-Lymphom
• chronische lymphatische Leukämie
• Myelom

Wie es wirkt

Bendamustin ist eine Art von Chemotherapeutikum, das als Alkylierungsmittel bezeichnet wird.

Diese Medikamente wirken, indem sie in die DNA der Krebszellen eingreifen. Die Zellen können sich nicht in 2 neue Zellen teilen, so dass der Krebs nicht wachsen kann

Wie Sie es haben

Sie erhalten Bendamustin als Behandlungszyklus. Ihr Behandlungsplan hängt davon ab, welche Art von Krebs Sie haben. Und ob Sie Bendamustin allein oder zusammen mit anderen Chemotherapeutika erhalten.

Sie erhalten Bendamustin als Tropf in die Blutbahn (intravenös). Jede Behandlung dauert zwischen 30 und 60 Minuten.

Sie können Bendamustin über einen dünnen, kurzen Schlauch (eine Kanüle) erhalten, der bei jeder Behandlung in eine Vene in Ihrem Arm eingeführt wird. Sie können auch über eine lange Leitung verabreicht werden: eine zentrale Leitung, eine PICC-Leitung oder einen Portakatheter.

Das sind lange Kunststoffschläuche, über die die Medikamente in eine große Vene in Ihrer Brust geleitet werden. Der Schlauch bleibt während der gesamten Behandlung an Ort und Stelle.

Wenn Sie behandelt werden

Non-Hodgkin-Lymphom

Sie erhalten Bendamustin alle 4 Wochen am ersten und zweiten Tag Ihres Zyklus. Jeder Zeitraum von 4 Wochen ist ein Behandlungszyklus. Danach haben Sie eine Pause von Tag 3 bis Tag 28. Damit ist ein Behandlungszyklus abgeschlossen. Sie haben insgesamt 6 Behandlungszyklen.

Möglicherweise erhalten Sie auch ein anderes Arzneimittel namens Rituximab.

Chronische lymphatische Leukämie

Sie erhalten Bendamustin alle 4 Wochen am Tag 1 und am Tag 2 Ihres Zyklus. Jeder Zeitraum von 4 Wochen ist ein Behandlungszyklus. Danach haben Sie eine Pause von Tag 3 bis Tag 28. Damit ist ein Behandlungszyklus abgeschlossen. Sie haben insgesamt 6 Behandlungszyklen.

Mit diesem Medikament erhalten Sie auch ein weiteres Medikament namens Rituximab. Sie erhalten es am Tag 1 eines jeden Zyklus.

Myelom

Sie erhalten Bendamustin alle 4 Wochen am Tag 1 und am Tag 2 Ihres Zyklus. Und Sie bekommen das Steroid (Methyl)prednisolon entweder als Tropf in die Blutbahn oder als Tablette für die ersten 4 Tage. Jeder Zeitraum von 4 Wochen ist ein Behandlungszyklus. Danach machen Sie eine Pause von Tag 3 bis Tag 28. Damit ist ein Behandlungszyklus abgeschlossen.

Sie haben mindestens 3 Behandlungszyklen.

Tests

Vor und während der Behandlung werden Blutuntersuchungen durchgeführt. Dabei wird der Gehalt an Blutzellen und anderen Substanzen im Blut gemessen. Außerdem wird geprüft, wie gut Ihre Leber und Ihre Nieren arbeiten.

Nebenwirkungen

Wir haben nicht alle Nebenwirkungen aufgelistet. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Sie alle diese Nebenwirkungen haben werden, aber Sie könnten einige davon gleichzeitig haben.

Wie häufig und wie stark die Nebenwirkungen sind, kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Sie hängen auch davon ab, welche anderen Behandlungen Sie erhalten. Zum Beispiel können Ihre Nebenwirkungen schlimmer sein, wenn Sie auch andere Arzneimittel oder eine Strahlentherapie erhalten.

Wann sollten Sie sich an Ihr Team wenden

Ihr Arzt, die Krankenschwester oder der Apotheker wird mit Ihnen die möglichen Nebenwirkungen durchgehen. Sie werden Sie während der Behandlung engmaschig überwachen und überprüfen, wie es Ihnen bei Ihren Terminen geht. Wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihre Beratungsstelle, wenn:

• Sie schwere Nebenwirkungen haben
• Ihre Nebenwirkungen nicht besser werden
• Ihre Nebenwirkungen schlimmer werden

Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, die Nebenwirkungen besser zu beherrschen.

Gebräuchliche Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten bei mehr als 10 von 100 Personen (10 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:

Erhöhtes Infektionsrisiko

Erhöhtes Infektionsrisiko ist auf einen Rückgang der weißen Blutkörperchen zurückzuführen. Zu den Symptomen gehören Temperaturschwankungen, Muskelkater, Kopfschmerzen, Kältegefühl, Frösteln und allgemeines Unwohlsein. Je nachdem, wo sich die Infektion befindet, können weitere Symptome auftreten.

Infektionen können manchmal lebensbedrohlich sein. Wenn Sie glauben, dass Sie eine Infektion haben, sollten Sie sich dringend an Ihre Beratungsstelle wenden.

Atemlosigkeit und blasses Aussehen

Sie können atemlos sein und blass aussehen, weil die Zahl der roten Blutkörperchen abnimmt. Dies wird als Anämie bezeichnet.

Blutergüsse, Zahnfleischbluten oder Nasenbluten

Das liegt daran, dass die Zahl der Blutplättchen in Ihrem Blut abnimmt. Diese Blutzellen helfen bei Schnittverletzungen, das Blut zu gerinnen. Vielleicht haben Sie Nasenbluten oder Zahnfleischbluten nach dem Zähneputzen. Oder Sie haben viele winzige rote Flecken oder blaue Flecken an Armen oder Beinen (so genannte Petechien).

Sich krank fühlen oder krank sein

Sich krank fühlen oder krank sein lässt sich in der Regel gut mit Medikamenten gegen Übelkeit kontrollieren. Der Verzicht auf fettiges oder gebratenes Essen, kleine Mahlzeiten und Snacks, viel Wasser trinken und Entspannungstechniken können helfen.

Es ist wichtig, die Medikamente gegen Übelkeit wie vorgeschrieben einzunehmen, auch wenn man sich nicht krank fühlt. Es ist einfacher, der Krankheit vorzubeugen, als sie zu behandeln, wenn sie bereits ausgebrochen ist.

Müdigkeit und Schwäche (Müdigkeit)

Müdigkeit und Schwäche (Müdigkeit) können während und nach der Behandlung auftreten – wenn Sie jeden Tag leichte Übungen machen, können Sie Ihre Energie aufrechterhalten. Überanstrengen Sie sich nicht, ruhen Sie sich aus, wenn Sie sich müde fühlen, und bitten Sie andere um Hilfe.

Gewebeentzündung (Schleimhaut)

Die Schleimhaut kleidet verschiedene Bereiche des Körpers aus, z. B. den Mund, den Darm und die Atemwege. Diese können sich entzünden und Nebenwirkungen verursachen. Wenn dies zum Beispiel im Darm geschieht, kann es zu Symptomen wie Durchfall, Schmerzen, Krämpfen und Schwellungen des Bauches führen.

Kopfschmerzen

Wenn Sie immer wieder Kopfschmerzen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder das Pflegepersonal. Sie können Ihnen Schmerzmittel verschreiben.

Nierenschäden

Um Nierenschäden vorzubeugen, ist es wichtig, dass Sie viel Wasser trinken. Möglicherweise wird Ihnen vor, während und nach der Behandlung auch Flüssigkeit in die Vene gespritzt. Vor der Behandlung werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um zu prüfen, wie gut Ihre Nieren arbeiten.

Gelegentliche Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten bei 1 bis 10 von 100 Personen (1 bis 10 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:

• Haarausfall
• Schlafstörungen (Schlaflosigkeit)
• Herzveränderungen (z. B. ein schneller Herzschlag)
• hoher oder niedriger Blutdruck
• Durchfall oder Verstopfung
• Veränderungen der Leber – die bei Blutuntersuchungen festgestellt werden
• allergische Reaktionen
• Perioden des Aufhörens
• Appetitlosigkeit
• Nierenveränderungen – die bei Blutuntersuchungen festgestellt werden
• Atemschwierigkeiten
• Schwindelgefühl
• Zittern oder Zittern (Schüttelfrost)
• Flüssigkeitsmangel im Körper (Dehydrierung)
• erhöhte Chemikalienkonzentrationen im Blut aufgrund des Abbaus von Tumorzellen (Tumorlyse-Syndrom) – Sie haben regelmäßige Blutuntersuchungen, um dies festzustellen
• wunden Mund
• allergische Hautreaktion – Symptome können sein: gerötet, erhabene, geschwollene, wunde, juckende Beulen, die plötzlich auftreten
• Schmerzen an verschiedenen Körperstellen
• Niedriger Kaliumspiegel im Blut
• Hautprobleme wie Hautausschlag, trockene Haut und Juckreiz. Diese Erscheinungen normalisieren sich in der Regel nach Beendigung der Behandlung.

Seltene Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten bei weniger als 1 von 100 Personen (1 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:

• eine schwere Ganzkörperinfektion, die lebensbedrohlich sein kann (Sepsis)
• Flüssigkeit um das Herz (Perikarderguss)
• schwere allergische Reaktion, die einen Ausschlag, Kurzatmigkeit, Rötung oder Schwellung des Gesichts und Schwindel
• Herzinfarkt
• eine zweite Krebserkrankung (akute myeloische Leukämie (AML) oder myelodysplastisches Syndrom MDS)
• Schläfrigkeit (Somnolenz) – Führen Sie kein Fahrzeug und bedienen Sie keine Maschinen, wenn Sie schläfrig sind

Sonstige Nebenwirkungen

Es liegen nicht genügend Informationen vor, um festzustellen, wie häufig diese Nebenwirkung auftreten kann.

Es kann zu einer schweren Hautreaktion kommen, die als zarte rote Flecken beginnen kann und zu Schälen oder Blasenbildung der Haut führt. Sie könnten auch Fieber bekommen und Ihre Augen könnten lichtempfindlicher sein. Dies ist ernst und kann lebensbedrohlich sein.

Bewältigung von Nebenwirkungen

Wir haben weitere Informationen über Nebenwirkungen und Tipps, wie Sie damit umgehen können.

Was muss ich sonst noch wissen?

Weitere Arzneimittel, Nahrungsmittel und Getränke

Krebsmedikamente können mit einigen anderen Arzneimitteln und pflanzlichen Produkten Wechselwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dies gilt auch für Vitamine, pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreie Arzneimittel.

Schwangerschaft und Empfängnisverhütung

Dieses Arzneimittel kann ein sich im Mutterleib entwickelndes Kind schädigen. Es ist wichtig, dass Sie nicht schwanger werden oder ein Kind zeugen, während Sie mit diesem Arzneimittel behandelt werden und für mindestens 6 Monate danach. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Krankenschwester über eine wirksame Empfängnisverhütung, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Fertilität

Es kann sein, dass Sie nach der Behandlung mit diesem Arzneimittel nicht in der Lage sind, schwanger zu werden oder ein Kind zu zeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, wenn Sie denken, dass Sie in der Zukunft ein Kind haben möchten.

Männer können möglicherweise Spermien einlagern, bevor sie mit der Behandlung beginnen. Und Frauen können möglicherweise Eizellen oder Eierstockgewebe einlagern. Diese Dienste sind jedoch nicht in jedem Krankenhaus verfügbar, so dass Sie Ihren Arzt danach fragen müssen.

Stillen

Stillen Sie während dieser Behandlung nicht, da das Arzneimittel in Ihre Muttermilch übergehen kann.

Behandlung anderer Erkrankungen

Sagen Sie anderen Ärzten, Krankenschwestern, Apothekern oder Zahnärzten immer, dass Sie diese Behandlung erhalten, wenn Sie wegen etwas anderem behandelt werden müssen, einschließlich Zahnproblemen.

Immunisierungen

Lassen Sie sich während der Behandlung und bis zu 12 Monate danach nicht mit Lebendimpfstoffen impfen. Die Dauer der Impfung hängt von der Behandlung ab, die Sie erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wie lange Sie Lebendimpfungen vermeiden sollten.

Im Vereinigten Königreich gehören zu den Lebendimpfstoffen Röteln, Mumps, Masern, BCG, Gelbfieber und der Gürtelrose-Impfstoff (Zostavax).

Sie können:

• andere Impfstoffe erhalten, aber diese bieten möglicherweise nicht den gleichen Schutz wie üblich
• den Grippeimpfstoff (als Injektion)

Kontakt mit anderen Geimpften – Sie können mit anderen Personen in Kontakt kommen, die Lebendimpfstoffe als Injektion erhalten haben. Vermeiden Sie engen Kontakt mit Personen, die vor kurzem Lebendimpfstoffe erhalten haben, die oral eingenommen werden (Schluckimpfstoffe), wie z. B. die Schluckimpfung gegen Typhus.

Wenn Ihr Immunsystem stark geschwächt ist, sollten Sie den Kontakt mit Kindern vermeiden, die den Grippeimpfstoff als Nasenspray erhalten haben. Das gilt für zwei Wochen nach der Impfung.

Babys werden mit dem Rotavirus-Lebendimpfstoff geimpft. Das Virus befindet sich etwa 2 Wochen lang im Kot des Babys und kann Sie krank machen, wenn Ihre Immunität schwach ist. Lassen Sie die Windeln während dieser Zeit von einer anderen Person wechseln, wenn Sie können. Wenn das nicht möglich ist, waschen Sie sich nach dem Windelwechseln gründlich die Hände.

Weitere Informationen zu dieser Behandlung

Weitere Informationen zu dieser Behandlung finden Sie auf der Website des elektronischen Arzneimittelkompendiums (eMC).

Sie können jede Nebenwirkung, die Sie haben, der Gesundheits- und Regulierungsbehörde für Arzneimittel (MHRA) im Rahmen ihres Gelbe-Karten-Programms melden.