Bendamustina (Levact)

Bendamustina è un trattamento per:

  • linfoma non Hodgkin
  • leucemia linfocitica cronica
  • mieloma

Come funziona

Bendamustina è un tipo di farmaco chemioterapico chiamato agente alchilante.

Questi farmaci funzionano interferendo con il DNA delle cellule tumorali. Le cellule non possono dividersi in 2 nuove cellule così il cancro non può crescere

Come lo hai

Hai bendamustina come cicli di trattamento. Il tuo piano di trattamento dipende dal tipo di cancro che hai. E se stai avendo bendamustina da sola o con altri farmaci chemioterapici.

Hai bendamustina come una flebo nel flusso sanguigno (per via endovenosa). Ogni trattamento dura tra i 30 e i 60 minuti.

Si può avere attraverso un sottile tubo corto (una cannula) che va in una vena del braccio ogni volta che si ha il trattamento. Si può anche avere attraverso una lunga linea: una linea centrale, una linea PICC o un portacath.

Questi sono lunghi tubi di plastica che danno i farmaci in una grande vena nel tuo petto. Il tubo rimane al suo posto per tutta la durata del trattamento.

Diagramma che mostra una linea centrale

Quando ti sottoponi al trattamento

Linfoma non Hodgkin

Prendi la bendamustina ogni 4 settimane il giorno 1 e 2 del tuo ciclo. Ogni periodo di 4 settimane è un ciclo di trattamento. Poi hai una pausa dal giorno 3 al giorno 28. Questo completa un ciclo di trattamento. Hai un totale di 6 cicli di trattamento.

Potresti anche avere un altro farmaco chiamato rituximab.

Leucemia linfocitica cronica

Si prende bendamustina ogni 4 settimane il giorno 1 e il giorno 2 del tuo ciclo. Ogni periodo di 4 settimane è un ciclo di trattamento. Poi hai una pausa dal giorno 3 al giorno 28. Questo completa un ciclo di trattamento. Hai un totale di 6 cicli di trattamento.

Hai anche un altro farmaco chiamato rituximab con questo farmaco. Lo prendi il giorno 1 di ogni ciclo.

Mieloma

Hai bendamustina ogni 4 settimane il giorno 1 e 2 del tuo ciclo. E hai lo steroide, (metil)prednisolone o come una flebo nel tuo flusso sanguigno o come una compressa per i primi 4 giorni. Ogni periodo di 4 settimane è un ciclo di trattamento. Si ha poi una pausa dal giorno 3 al giorno 28. Questo completa un ciclo di trattamento.

Hai almeno 3 cicli di trattamento.

Test

Hai esami del sangue prima e durante il trattamento. Controllano i tuoi livelli di cellule sanguigne e altre sostanze nel sangue. Controllano anche il funzionamento del fegato e dei reni.

Effetti collaterali

Non abbiamo elencato tutti gli effetti collaterali. È molto improbabile che tu abbia tutti questi effetti collaterali, ma potresti averne alcuni allo stesso tempo.

Quanto spesso e quanto gravi sono gli effetti collaterali può variare da persona a persona. Dipendono anche da quali altri trattamenti stai facendo. Per esempio, i tuoi effetti collaterali potrebbero essere peggiori se stai prendendo anche altri farmaci o radioterapia.

Quando contattare il tuo team

Il tuo medico, infermiere o farmacista esaminerà i possibili effetti collaterali. Ti monitoreranno da vicino durante il trattamento e controlleranno come stai ai tuoi appuntamenti. Contatta la tua linea di consulenza il prima possibile se:

  • hai gravi effetti collaterali
  • i tuoi effetti collaterali non stanno migliorando
  • i tuoi effetti collaterali stanno peggiorando

Il trattamento precoce può aiutare a gestire meglio gli effetti collaterali.

Contatta immediatamente il tuo medico o infermiere se hai segni di infezione, compresa una temperatura superiore a 37,5C o inferiore a 36C.

Effetti collaterali comuni

Questi effetti collaterali si verificano in più di 10 persone su 100 (10%). Potresti avere uno o più di loro. Essi includono:

Aumento del rischio di contrarre un’infezione

L’aumento del rischio di contrarre un’infezione è dovuto ad un calo dei globuli bianchi. I sintomi includono un cambiamento di temperatura, dolori muscolari, mal di testa, sensazione di freddo e brividi e malessere generale. Potresti avere altri sintomi a seconda di dove si trova l’infezione.

Le infezioni a volte possono essere pericolose per la vita. Dovresti contattare urgentemente la tua linea di consulenza se pensi di avere un’infezione.

Inspirazione e pallore

Potresti essere senza fiato e sembrare pallido a causa di un calo dei globuli rossi. Questo è chiamato anemia.

Sanguinamenti, gengive sanguinanti o sangue dal naso

Questo è dovuto ad un calo del numero di piastrine nel sangue. Queste cellule del sangue aiutano il sangue a coagularsi quando ci tagliamo. Potresti avere sangue dal naso o gengive sanguinanti dopo esserti lavato i denti. Oppure potresti avere molte piccole macchie rosse o lividi sulle braccia o sulle gambe (conosciute come petecchie).

Sentirsi o stare male

Sentirsi o stare male è di solito ben controllato con medicine contro la malattia. Evitare cibi grassi o fritti, mangiare piccoli pasti e spuntini, bere molta acqua e tecniche di rilassamento possono essere d’aiuto.

È importante prendere le medicine contro la malattia come prescritto anche se non ti senti male. E’ più facile prevenire la malattia piuttosto che trattarla una volta che è iniziata.

Stanchezza e debolezza (affaticamento)

Stanchezza e debolezza (affaticamento) possono verificarsi durante e dopo il trattamento – fare esercizi leggeri ogni giorno può mantenere la tua energia. Non sforzarti, riposati quando cominci a sentirti stanco e chiedi aiuto ad altri.

Infiammazione dei tessuti (mucosa)

La mucosa riveste una serie di aree diverse del corpo come la bocca, l’intestino e le vie respiratorie. Queste possono infiammarsi e causare effetti collaterali. Per esempio, se questo accade nell’intestino può causare sintomi come diarrea, dolore, crampi e gonfiore della pancia (addome)

Mal di testa

Dillo al tuo medico o infermiere se continui ad avere mal di testa. Possono darti degli antidolorifici per aiutarti.

Danno ai reni

Per prevenire danni ai reni, è importante bere molta acqua. Potresti anche avere dei liquidi in vena prima, durante e dopo il trattamento. Prima dei trattamenti si fanno esami del sangue per controllare il funzionamento dei reni.

Effetti collaterali occasionali

Questi effetti collaterali si verificano tra 1 e 10 persone su 100 (dall’1 al 10%). Potresti avere uno o più di loro. Essi includono:

  • perdita di capelli
  • difficoltà a dormire (insonnia)
  • modifiche al cuore (come un battito cardiaco veloce)
  • pressione sanguigna alta o bassa
  • diarrea o costipazione
  • modifiche al fegato – che vengono rilevati dagli esami del sangue
  • reazione allergica
  • periodo di arresto
  • perdita di appetito
  • modifiche ai reni – che vengono rilevati dagli esami del sangue
  • difficoltà a respirare
  • sensazione di vertigini
  • brividi o tremori (brividi)
  • carenza di liquidi nel corpo (disidratazione)
  • elevati livelli di sostanze chimiche nel sangue dovuti alla degradazione delle cellule tumorali (sindrome da lisi tumorale) – hai regolari esami del sangue per controllare questo
  • bocca dolente
  • reazione allergica della pelle – i sintomi potrebbero includere rosso, in rilievo, gonfi, doloranti e pruriginosi che appaiono improvvisamente
  • dolore in diverse parti del corpo
  • basso livello di potassio nel sangue
  • i problemi della pelle includono un’eruzione cutanea, pelle secca e prurito. Questo di solito torna alla normalità quando il trattamento finisce.

Effetti collaterali rari

Questi effetti collaterali accadono in meno di 1 persona su 100 (1%). Potresti avere uno o più di loro. Essi includono:

  • una grave infezione di tutto il corpo che può essere pericolosa per la vita (sepsi)
  • fluido intorno al cuore (versamento pericardico)
  • grave reazione allergica che può causare un rash, mancanza di respiro, arrossamento o gonfiore del viso e vertigini
  • infarto
  • un secondo cancro (leucemia mieloide acuta (AML) o sindrome mielodisplastica MDS)
  • sonnolenza (sonnolenza) – non guidare o usare macchinari se hai sonnolenza

Altri effetti collaterali

Non ci sono abbastanza informazioni per capire quanto spesso questo effetto collaterale possa accadere.

Potresti avere una grave reazione cutanea che può iniziare con delle chiazze rosse tenere che portano alla desquamazione o alla formazione di vesciche sulla pelle. Si potrebbe anche sentire la febbre e gli occhi possono essere più sensibili alla luce. Questo è grave e potrebbe essere pericoloso per la vita.

Affrontare gli effetti collaterali

Abbiamo maggiori informazioni sugli effetti collaterali e consigli su come affrontarli.

Che altro devo sapere?

Altri farmaci, cibi e bevande

I farmaci antitumorali possono interagire con alcuni altri farmaci e prodotti erboristici. Informi il medico o il farmacista di tutti i farmaci che sta assumendo. Questo include vitamine, integratori a base di erbe e rimedi da banco.

Gravidanza e contraccezione

Questo farmaco può danneggiare un bambino che si sviluppa nell’utero. E ‘importante non rimanere incinta o padre di un bambino durante il trattamento con questo farmaco e per almeno 6 mesi dopo. Parli con il suo medico o infermiere di contraccezione efficace prima di iniziare il trattamento.

Fertilità

Potrebbe non essere in grado di rimanere incinta o avere un figlio dopo il trattamento con questo farmaco. Parlate con il vostro medico prima di iniziare il trattamento se pensate di voler avere un bambino in futuro.

Gli uomini potrebbero essere in grado di conservare lo sperma prima di iniziare il trattamento. E le donne potrebbero essere in grado di conservare uova o tessuto ovarico. Ma questi servizi non sono disponibili in tutti gli ospedali, quindi dovrete chiedere al vostro medico.

Allattamento

Non allattare durante questo trattamento perché il farmaco potrebbe passare nel latte materno.

Trattamento di altre condizioni

Dichiara sempre agli altri medici, infermieri, farmacisti o dentisti che stai facendo questo trattamento se hai bisogno di un trattamento per qualsiasi altra cosa, compresi i problemi ai denti.

Immunizzazioni

Non fare immunizzazioni con vaccini vivi durante il trattamento e fino a 12 mesi dopo. La lunghezza del tempo dipende dal trattamento che stai facendo. Chiedi al tuo medico o farmacista per quanto tempo dovresti evitare le vaccinazioni vive.

Nel Regno Unito, i vaccini vivi includono rosolia, parotite, morbillo, BCG, febbre gialla e il vaccino contro l’herpes zoster (Zostavax).

Puoi:

  • fare altri vaccini, ma potrebbero non darti la stessa protezione del solito
  • fare il vaccino antinfluenzale (come iniezione)

Contatto con altre persone che hanno avuto vaccinazioni – Puoi essere in contatto con altre persone che hanno avuto vaccini vivi come iniezioni. Evitare il contatto ravvicinato con persone che hanno recentemente avuto vaccini vivi presi per bocca (vaccini orali) come il vaccino orale contro il tifo.

Se il vostro sistema immunitario è gravemente indebolito, si dovrebbe evitare il contatto con i bambini che hanno avuto il vaccino influenzale come spray nasale. Questo per 2 settimane dopo la loro vaccinazione.

I bambini hanno il vaccino del rotavirus vivo. Il virus è nella cacca del bambino per circa 2 settimane e potrebbe farvi ammalare se la vostra immunità è bassa. Chiedete a qualcun altro di cambiargli i pannolini durante questo periodo, se potete. Se questo non è possibile, lavati bene le mani dopo aver cambiato il loro pannolino.

Più informazioni su questo trattamento

Per ulteriori informazioni su questo trattamento vai al sito web elettronico Medicines Compendium (eMC).

Puoi segnalare qualsiasi effetto collaterale che hai alla Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) come parte del loro Yellow Card Scheme.