Aetiology and clinical characteristics of patients with bronchiectasis in a Chinese Han population: A prospektiivinen tutkimus
Tausta ja tavoite: Bronkiektasia on krooninen hengityselinsairaus, jolla on erilaisia syitä, jotka voivat erota toisistaan kliinisten piirteiden ja siten myös hoitovaihtoehtojen suhteen. Bronkiektasiksen etiologiasta on kuitenkin tällä hetkellä saatavilla vain vähän laajamittaisia tutkimuksia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää bronkiektasiksen etiologia ja kliiniset piirteet kiinalaisessa han-väestössä.
Menetelmät: Tähän prospektiiviseen tutkimukseen osallistui aikuispotilaita, joilla diagnosoitiin korkean resoluution tietokonetomografialla vahvistettu bronkiektasia viidessä Shandongin yleissairaalassa tammikuusta 2010 elokuuhun 2014. Bronkiektasiksen syitä etsittiin analysoimalla kliinistä anamneesia ja lisätutkimuksia (mukaan lukien seerumin immunoglobuliinimääritys, sakariinitesti, Aspergillus-ihopistokoe, autovasta-aineiden osoittaminen ja elektroninen bronkoskopia).
Tulokset: Mukaan otettiin yhteensä 476 aikuispotilasta, joilla oli bronkiektasia, ja kaikki potilaat olivat kiinalaista Han-etnisyyttä. Idiopaattinen (66,0 %) oli yleisin syy, jota seurasi tuberkuloosin jälkeinen (16,0 %). Muita harvinaisia syitä olivat postinfektiivinen (3,8 %), immuunipuutos (3,8 %), allerginen bronkopulmonaalinen aspergilloosi (4,0 %), reumasairaudet (4,4 %) ja primaarinen sädekehän dyskinesia (0,9 %). Tuberkuloosin jälkeistä bronkiektasiaa sairastavilla potilailla esiintyi useammin yläkeuhkoputkia (P < 0,05). Sylinterimäinen bronkiektasia oli kaikista syistä yleisin, ja varikulaarista bronkiektasiaa esiintyi useammin tuberkuloosin jälkeisessä bronkiektasiassa ja allergisessa bronkopulmonaalisessa aspergilloosissa (P < 0,05). Eri syistä kärsivät potilaat eivät kuitenkaan eronneet toisistaan keuhkojen toiminnan ja Pseudomonas aeruginosa -bakteerin ysköksen eristysprosentin suhteen (P > 0,05).
Päätelmät: Eri syistä kärsivillä potilailla on eroja bronkiektasien jakautumisessa ja kuvioinnissa tietokonetomografiassa.