Akustikusneurinooman leikkaus

NYU Langonen lääkärit voivat suositella leikkausta akustikusneurinooman eli vestibulaarisen schwannooman hoitoon. Tavoitteena on poistaa kasvain kokonaan, jos mahdollista, ja samalla säästää tärkeitä hermoja, jotka osallistuvat kuuloon, tasapainoon sekä kasvojen liikkeisiin ja tuntemuksiin.

Lääkärit voivat valita leikkauksen henkilöille, joilla on suuria kasvaimia tai kasvaimia, jotka aiheuttavat vakavia tasapaino-ongelmia, jatkuvia päänsärkyjä tai kasvokipuja tai hydrokefaliaa eli nesteen kertymistä aivoihin.

Hydrokefalia syntyy, kun akustikusneurinooma kasvaa niin suureksi, että se painaa aivorunkoa, aivojen alempaa osaa, joka on yhteydessä selkäytimeen. Tämä estää aivo-selkäydinnesteen – aivoja ja selkäydintä ympäröivän ja pehmustavan nesteen – virtauksen valumasta kunnolla.

Hyvin pieniä kasvaimia voidaan hoitaa myös leikkauksella, kun lääkärit havaitsevat kasvua tai kun kuulon säilyttäminen on tavoitteena.

Akustikusneurinooman poistoleikkausta ohjataan usein tietokoneohjelmistolla, joka sisältää magneetti- ja tietokonetomografiakuvauksia, jotka luovat kolmiulotteisia kuvia aivoista. Kuvantamistutkimukset auttavat kirurgeja poistamaan kasvaimet erittäin tarkasti ja välttämään samalla kuulosta, tasapainosta ja kasvojen liikkeistä vastaavien hermojen vaurioitumista.

Kliinisten neurofysiologien – hermoston toimintaan erikoistuneiden lääkäreiden – ryhmä tarkkailee näitä hermoja leikkauksen aikana nähdäkseen, miten ne sietävät toimenpidettä. Tämä auttaa säilyttämään hermojen toiminnan.

Lääkärisi käyttämä kirurginen lähestymistapa riippuu kasvaimen koosta ja sijainnista sekä siitä, onko kuulon säilyttäminen ensisijainen tavoite vai vaihtoehto. Kaikki toimenpiteet edellyttävät yleisanestesiaa.