Anagen effluvium

Useimpien hiusten kasvuhäiriöiden taustalla on hiusfollikkelien syklin häiriöt, ja niillä on dramaattisia vaikutuksia hiusten näkyvään kasvuun ja irtoamiseen. Kaksi yleistä häiriötä, jotka johtuvat hiusfollikkelien kierron häiriöistä, ovat telogeeni ja anagen effluvium. Vaikka telogen effluviumin ongelmaa käsitellään paljon kirjallisuudessa, anagen effluviumia tai anagenin hiustenlähtöä koskevia katsauksia ei ole paljon. Anagen effluviumia pidetään synonyyminä kemoterapian aiheuttamalle hiustenlähtöisyydelle, ja muita syitä otetaan harvoin huomioon. Tässä katsauksessa pyrimme käsittelemään anagen effluviumin etiopatogeneesiä, kliinistä esitystä, eroja ja hoitokysymyksiä. Anagen effluvium on kasvuvaiheessa (anagen) olevien hiusten äkillinen katoaminen, joka johtuu tapahtumasta, joka heikentää karvatupen mitoottista tai metabolista toimintaa. Kemoterapia, säteily ja myrkylliset kemikaalit sekä joskus tulehdussairaudet, kuten alopecia areata ja pemfigus, voivat myös heikentää karvatupen metabolista aktiivisuutta, mikä johtaa anagenin hiustenlähtöön. Vaikka se on palautuvaa ja hiukset kasvavat uudelleen 1-3 kuukauden viiveellä, joskus se voi johtaa pysyvään hiustenlähtöön, ja se voi olla psykologisesti tuhoisa ja vaikuttaa kielteisesti yksilön käsityksiin ulkonäöstä, kehonkuvasta, seksuaalisuudesta ja itsetunnosta. Joillakin potilailla emotionaalinen trauma voi olla niin vakava, että se voi johtaa siihen, että he keskeyttävät tai kieltäytyvät hoidosta, joka muuten voisi olla hyödyllistä. Tällaisissa tapauksissa psykosomaattinen lähestymistapa sekä potilaiden huolenaiheiden ja pelkojen empaattinen huomioon ottaminen ja käytännön lääketieteellis-esteettisten ja muotoiluvinkkien antaminen ovat yhtä tärkeitä, ja ne voidaan sisällyttää hoitoon.