Anti-Neutrofiilisen sytoplasman (ANCA) seulonta

Kirjoita asiaankuuluvat kliiniset tiedot testin tilauslomakkeeseen.
Testi sisältää sekä C-ANCA- että P-ANCA-seulonnan ja titrauksen. MPO- ja PR3-vahvistustestit tehdään, jos seulonta on positiivinen tai epäselvä. Anti-neutrofiiliset sytoplasmavasta-aineet liittyvät ensisijaisesti kahteen tautiryhmään: systeemiseen nekrotisoivaan vaskuliittiin/glomerulonefriittiin ja tulehduksellisiin suolisto- ja maksasairauksiin.
Koska laboratoriotestausstrategiat ovat erilaiset näissä kahdessa tautiryhmässä, eri testit on tilattava kumpaakin näistä tutkimuksista varten. ”ANCA” on testi, joka tilataan, kun vaskuliitti/glomerulonefriitti on erotusdiagnoosissa. ”UC-ANCA” on testi, joka tilataan arvioitaessa potilaita, joilla epäillään tulehduksellista suolisto- tai maksasairautta (katso lisätietoja testeistä UC-ANCA-luettelosta).
”ANCA”-testi aloitetaan immunofluoresenssiseulonnalla sekäC-ANCA:n (joka liittyy ensisijaisesti Wegnerin granulomatoosiin) että p-ANCA:n (joka liittyy ensisijaisesti mikroskooppiseen polyarteriittiin ja pauci-immuuni-GN:ään) osalta. Jos ANCA-seulonta on positiivinen, tehdään titraus loppupisteeseen. On erittäin suositeltavaa, että antiproteinaasi 3:n (PR3) ja anti-myeloperoksidaasin (MPO) varmistava testaus tehdään ANCA:n ensimmäisen toteamisen yhteydessä. P-ANCA voidaan sekoittaa ”UC-ANCA:han” tai ANA:han IFA-seulonnassa. Noin 5 %:lla potilaista, joilla on joko ”C-ANCA” tai ”P-ANCA”, spesifisyys poikkeaa siitä spesifisyydestä, joka yleensä liittyy ANCA:n IFA-kuvioon (esim.: P-ANCA:lla voi olla PR3-spesifisyys ja C-ANCA:lla voi olla MPO-spesifisyys).