Aortan kaaren aneurysma (sydämen aneurysma)
Mikä on aortan kaaren aneurysma?
Aortta on suurin valtimosi, ja se tuo hapekasta verta kaikkiin kehon osiin. Jos aortan seinämät heikkenevät, voi syntyä laajentuma. Tätä kutsutaan aortan aneurysmaksi.
Aneurysmat voivat muodostua mihin tahansa aortan osaan, mutta ne ovat yleisimpiä vatsassa (vatsa-aortan aneurysma) tai ylävartalossa (rinta-aortan aneurysma). Sydäntä lähinnä olevaa aortan osaa kutsutaan aortan kaareksi. On syytä olla huolissaan, jos sinulla on aortan aneurysma: Jos se on liian suuri, se voi repeytyä, mikä on erittäin vaarallista ja voi aiheuttaa hengenvaarallisen verenvuodon.
Baptist Health on tunnettu edistyksellisestä, ylivertaisesta hoidosta potilaille, joilla on sydänsairaus ja aortan kaaren aneurysman diagnosointi, hoito ja korjaus. Arvostat oikea-aikaisia ajanvarauksia ja ammattimaista, ystävällistä ilmapiiriä, jossa otamme aikaa kuunnella huolenaiheitasi. Baptist Healthissä saat käyttöösi alueen kattavimman monialaisen asiantuntijaryhmän ja innovatiivisia hoitomuotoja, joista monet ovat saatavilla vain erikoistuneiden kliinisten tutkimusten kautta. Työskentelemme kaikin tavoin osoittaaksemme parasta mahdollista erinomaista hoitoa niille, jotka luottavat terveytensä meidän käsiimme.
Tuntomerkit ja oireet
Aortan kaaren aneurysma voi kasvaa hitaasti, eikä sillä ole oireita. Siksi säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä. Mutta aneurysman laajentuessa voidaan havaita tällaisia oireita:
- Heikotus, yskä tai hengenahdistus
- Veren yskiminen
- Rasvainen ääni
- Nielemisvaikeudet
- Särky rintakehässä tai selässä
Diagnostiikka
Varhainen diagnosointi on kriittisen tärkeää aortan kaaren aneurysman hoidossa. Aortan kaaren aneurysman diagnosoimiseksi kysymme kysymyksiä sairaushistoriastasi ja teemme lääkärintarkastuksen. Sen jälkeen käytämme kehittynyttä tekniikkaa tehokkaaseen diagnosointiin, hoidon tiedottamiseen ja tilan huolelliseen seurantaan. Diagnostisiin toimenpiteisiin voi kuulua:
Angiografia: Ohut putki (katetri) työnnetään verisuonen sisään ja siihen ruiskutetaan väriainetta, jotta verisuoni saadaan näkyviin röntgenkuvan aikana. Näin voidaan osoittaa mahdolliset verihyytymät tai muut verisuoniongelmat.
Rintakehän röntgenkuvaus: Yleinen keuhkojen, sydämen ja aortan kuvantamistutkimus.
CT-tutkimus: Röntgensäteillä ja tietokoneilla luodaan kuvia aortasta, sydämestä ja verisuonista. Tällä saadaan yksityiskohtaisempi kuva kuin ultraäänitutkimuksella.
Ekokardiografia: Tässä ultraäänitutkimuksessa otetaan ääniaaltojen avulla liikkuvia kuvia sydämen kammioista ja läpistä.
Magneettiresonanssikuvaus (MRI):Suurta magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta käytetään tuottamaan kuvia sydämestä ja verisuonista.
Syyt
On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa valtimoiden seinämien heikkenemistä ja johtaa aneurysmaan. Vaikka aortan kaaren aneurysma on suhteellisen harvinainen, sen voivat aiheuttaa:
- Rasvan ja plakin kertyminen valtimoiden limakalvoille
- Yhteyskudoksen häiriöt
- Korkea verenpaine
Riskitekijät
Riskitekijöitä, jotka voivat edistää aortan aneurysman syntymistä, ovat mm. seuraavat:
Ikä: Useimmat aortan kaaren aneurysmat esiintyvät yli 65-vuotiailla.
Sydämen sivuääni: Sydämen sivuääni voi liittyä vaurioituneeseen tai ylirasittuneeseen sydämeen.
Korkea verenpaine: Korkea verenpaine heikentää valtimoiden seinämiä.
Ennaltaehkäisy
Joitakin riskitekijöitä, kuten ikää ja perinnöllisyyttä, ei voi kontrolloida, mutta on keinoja, joiden avulla voit auttaa ehkäisemään aortan kaaren aneurysman syntymistä:
Harjoittele hyvää sydämen terveyttä: Tarkkaile, mitä syöt, harrasta liikuntaa päivittäin ja vältä tupakointia,
Ota lääkkeesi määräysten mukaisesti: Jos sinulla on korkea verenpaine, korkea kolesteroli tai diabetes, varmista, että otat määrätyt lääkkeet ohjeiden mukaan.
Käy skannaamassa: Jos olet yli 65-vuotias ja sinulla on suurempi riski sairastua aortan aneurysmaan, lääkäri voi ehdottaa yksinkertaista seulontatestiä. Se on kivuton ja nopea ultraäänitutkimus, jolla voidaan määrittää, onko aneurysma muodostumassa.
Enuste
Enuste on yleensä hyvä, kun aortan kaaren aneurysma hoidetaan ennen kuin se repeää.
Hoito ja toipuminen
Aortan kaaren aneurysman hoito riippuu aortan kaaren aneurysman koosta, sijainnista ja yleisestä terveydentilastasi. Kun aortan kaarianeurysma on diagnosoitu, tavoitteenamme on laatia yksilöllinen hoitosuunnitelma, jotta se ei pääse kehittymään vaaralliseksi ja repeämään. Aneurysman koosta riippuen hoitoon voi kuulua:
Lääkitys
Jos aortan kaaren aneurysman koko on pieni, sen kasvunopeuden hidastamiseksi voidaan käyttää lääkitystä. On ehdottoman tärkeää, että verenpainetta seurataan ja että verenpainelääkitys otetaan määräysten mukaisesti. Lisäksi voidaan määrätä statiinilääkitys, joka alentaa kolesterolia ja voi auttaa pitämään verisuonet terveinä. Säännöllinen testaaminen on tärkeä tapa pitää aneurysmaa silmällä.
Leikkaus
Tehokkain hoito suurempaan, nopeasti kasvavaan tai vuotavaan aneurysmaan on leikkaus. Sinulle voidaan suositella perinteistä avoleikkausta tai vähemmän invasiivista toimenpidettä, jota kutsutaan endovaskulaariseksi leikkaukseksi. Sinulle suositeltu toimenpidetyyppi riippuu aneurysman sijainnista ja ulkonäöstä sekä terveydentilastasi.
Avoleikkauksessa heikentynyt aortan kaari korvataan muovi- tai kangassiirteellä. Jos aneurysma on lähellä aorttaläppää (läppä, joka säätelee veren virtausta sydämestä aorttaan), toimenpiteen aikana voidaan suositella myös läpän vaihtoa.
Endomaskulaarisen leikkauksen aikana aortan sairastuneen osan sisälle asetetaan stenttigraft. Stentti toimii vuorauksena, joka ohjaa verenkierron pois aneurysmasta.
Toipuminen leikkauksen jälkeen
Sitä riippuen, miten elimistösi paranee, joudut olemaan sairaalassa enintään 10 päivää avoleikkauksen jälkeen, ja voi kulua kolmesta kuuteen kuukautta, ennen kuin tunnet voivasi palata täysin normaaleihin toimintoihin. Endovaskulaarisen leikkauksen jälkeen olet sairaalassa muutaman päivän, ja voi kestää neljästä kuuteen viikkoa, ennen kuin toivuit täysin.
Seuraukset
Jos aortan aneurysmaa ei diagnosoida ja hoideta, aneurysma voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Näitä ongelmia voivat olla:
Murtuma: Koska aortta on tärkein verenlähde kehoon, repeämä voi aiheuttaa hengenvaarallisen verenvuodon. Tämä aiheuttaa kirurgisen hätätilanteen.
Verihyytymät: Verihyytymät voivat heikentää sydäntä ja vaikuttaa sen kykyyn pumpata verta kehon läpi. Jos verihyytymä irtoaa, se voi tukkia verisuonen missä tahansa kohdassa kehoa.