ASPECTS-pisteytys akuutissa aivohalvauksessa

Historia

Mikä on APSECTS-pisteytys

Alberta Stroke Program Early CT score (ASPECTS) on 10-pistemääräinen kvantitatiivinen topografinen tietokonetomografiapistemäärä

ASPECTS kehitettiin tarjoamaan tavanomaisen tietokonetomografiatutkimuksen luotettavuus ja hyödyllisyys toistettavissa olevalla luokitusjärjestelmällä varhaisvaiheen iskeemisten muutosten arvioimiseksi hoitoa edeltävissä tietokonetomografiatutkimuksissa potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus verenkierron etuosassa.

Miten ASPECTS lasketaan

ASPECTS määritetään MCA-alueen kahden standardoidun alueen arvioinnista: basaaliganglioiden taso, jossa talamus, basaaligangliot ja caudate näkyvät, ja supraganglioninen taso, johon kuuluvat corona radiata ja centrum semiovale

Kaikki leikkaukset, joissa basaaliganglioniset tai supraganglioniset rakenteet ovat näkyvissä, tarvitaan, jotta voidaan määrittää, onko jokin alue kyseessä. Poikkeavuuden on oltava näkyvissä vähintään kahdessa peräkkäisessä leikkauksessa, jotta voidaan varmistaa, että se on todella poikkeava eikä tilavuuden keskiarvovaikutus

ASPECTS:n laskemiseksi 10:stä vähennetään 1 piste, jos kullakin määritellyllä alueella on viitteitä varhaisesta iskeemisestä muutoksesta.

Aksiaaliset NCCT-kuvat, joissa näkyvät ASPECTS:n määrittelemät MCA-alueet :

C- Caudate,

I- Insular ribbon,

IC- Internal Capsule,

L- Lentiform nucleus,

M1- MCA:n etuosan aivokuori,

M2- MCA:n aivokuori, joka on lateraalisesti insulaarista nauhaa vasten,

M3- Posteriorinen MCA-kuori,

M4, M5, M6 ovat anteriorinen, lateraalinen ja posteriorinen MCA:n alue välittömästi M1:n, M2:n ja M3:n yläpuolella, rostral basalganglia.

Subkortikaaliset rakenteet saavat 3 pistettä (C, L ja IC).MCA-kuori saa 7 pistettä (insulaarinen aivokuori, M1, M2, M3, M4, M5ja M6

Normaali CT-kuva saa ASPECTS:n 10 pistettä.

Pistemäärä 0 viittaa diffuusiin osallistumiseen koko MCA-alueella

.