Bioidenttinen progesteroni vs. synteettiset progestiinit
Tutkimusyhteenveto
Huomautus: Löytääksesi kaikki tätä aihetta koskevat viitteet, etsi kategorioilla ”progesteroni” JA ”progestiini” käyttäen tutkimushakutyökalua.
Jopa hormonitutkimuksen johtavien asiantuntijoiden keskuudessa vallitsee epäselvyyttä termien progesteroni, progestiini ja progestogeeni välillä. Vaikka näitä termejä käytetään usein vaihdellen, ne eivät ole synonyymejä.
Kunnes arvovaltainen määritelmä on virallisesti hyväksytty, seuraava kuvastaa näiden termien nykyistä käyttökulttuuria ja selventää, miten Women in Balance käyttää niitä: ”progesteroni” viittaa elimistössä tuotettuun tai kasviperäisestä lähteestä tuotettuun hormoniin, joka on kuitenkin kemiallisesti ja rakenteellisesti identtinen ihmisen progesteronin kanssa, ja sitä kutsutaan siksi ”bioidenttiseksi” tai ”luonnolliseksi”.
”progestiinilla” sitä vastoin viitataan synteettisesti tuotettuun hormoniin, joka eroaa rakenteeltaan progesteronista. Hormonihoidossa käytettäviä synteettisiä progestiineja on lukuisia, kun taas progesteroniksi kutsutaan vain yhtä molekyyliä. ”Progestogeeni” (joskus kirjoitettuna ”progestageeni”) on yleisnimitys hormoneille, jotka vaikuttavat kohdussa progesteronin tavoin, ja se sisältää siis sekä progesteronin että progestiinit.
On yhä enemmän näyttöä siitä, että synteettiset progestiinit eivät erilaisen kemiallisen rakenteensa vuoksi aina vaikuta samoissa kohdekudoksissa kuten progesteroni. Tämä on jo pitkään ymmärretty raskaus- ja hedelmällisyysongelmien hoidossa, jolloin progesteronia määrätään tehokkaasti, mutta synteettiset progestiinit ovat vasta-aiheisia.
Niin kuin synteettiset progestiinit saattavat jäljitellä joitakin progesteronin vaikutuksia, progestiinit saattavat reagoida eri tavoin elimistön progesteronireseptoreihin. Synteettisten progestiinien haittavaikutusten merkittävä seuraus on ollut rintasyöpäriskin lisääntyminen. Kliinisissä tutkimuksissa, kuten Women’s Health Initiative -tutkimuksessa, jossa progestiineja käyttäneessä ryhmässä todettiin enemmän rintasyöpää, ei tutkittu luonnollista progesteronia.