Dramatically Hip
Versiokulmani – acetabulum- ja femurikulmani – ovat hieman sekaisin. Versiota on todella vaikea selittää, mutta tässä menee.
Jos et ole hyvin perehtynyt anatomiaan, suosittelen KORKEASTI katsomaan ensin tämän animoidun videon, joka näyttää lonkan anatomian:
RETROVERTED ACETABULUM: Acetabular Retroversion on vähän tunnettu lonkkadysplasian laji. Normaalissa lonkassa acetabulumin aukon linjaus on antevertoitunut (eli se on kallistunut tai kohti vartalon etuosaa niin, että jos seisoisit sen edessä, näkisit osan kupin sisäpuolelta). Tämä näkyy oikealla olevassa kuvassa. Lonkkamaljan ”kupin” sisäpuoli on näkyvissä, kun sitä katsotaan kasvot menosuuntaan. Kun acetabulum on retrovertoitunut, se kallistuu tai avautuu kohti posteriorista (eli vartalon takaosaa).
Röntgenkuvassa sitä on vaikeampi nähdä, koska katsot useiden luiden läpi. Vasemmalla olevassa röntgenkuvassa näkyy kuitenkin ”normaali” anteverted acetabulum. Vihreä viiva osoittaa acetabulumin etureunan ja keltainen viiva takareunan. Sinun on tavallaan kuviteltava, että reisiluu (sääriluu) ei ole tiellä, jotta näet sen oikein. Jos kuvittelisit, että reisiluu olisi poistettu, voisit nähdä acetabulum-kuppiin (kuten yllä olevassa piirroksessa), koska se aukeaa kehon etuosaa kohti.
Oikeanpuoleisessa röntgenkuvassa näkyy taaksepäin kääntynyt acetabulum. Jälleen vihreä viiva on acetabulum-kupin etureuna ja keltainen viiva on kupin takareuna. Koko acetabulum on kiertynyt eteenpäin niin, että reisiluu peittyy liikaa kupin etureunassa ja liian vähän takareunassa. Jos kuvittelisit, että reisiluu olisi poistettu, et pystyisi NÄKEMÄÄN acetabulum-kuppiin, koska se aukeaa kehon takaosaa kohti.
Toinen tapa ajatella asiaa on, että acetabulum on matala kuppi, joka on käännetty ylösalaisin. Normaalisti kuppi (tai acetabulum) on kallistettu poispäin sinusta, jotta voit nähdä kupin pohjassa olevaan aukkoon. Kun acetabulum on taaksepäin kääntynyt, kuppi (tai acetabulum) on kallistunut sinuun päin, etkä näe kupin alle.
Henkilöillä, joilla acetabulum on taaksepäin kääntynyt, on tyypillisesti femoracetabulaarinen impingement eli FAI. Henkilöllä, jolla on FAI acetabulum retroversion vuoksi, on todennäköisesti impingementti, joka estää häntä taivuttamasta reisiluuta yhtä paljon kuin normaali henkilö, koska acetabulum – joka loppujen lopuksi on luuta – rajoittaa hänen liikkumistaan. Ihmisillä, joilla on FAI, on usein vaurioitunut labrum, koska ajan mittaan acetabulum ja reisiluu törmäävät toisiinsa ja vahingoittavat pehmytkudosta acetabulumin reunalla sen etureunan ympärillä.
Huomaa, että vaihtoehtoisesti on mahdollista, että acetabulum on liian antevertoitunut, jolloin acetabulum-kuppi kallistuu liian pitkälle eteenpäin. Jos acetabulan anteversio on liiallinen (eli yli ___ astetta anteversiossa), acetabulan takareunassa voi olla labrumvaurio.
RETROVERTED FEMUR: Acetabulan retroversion lisäksi tai sen sijaan voi olla myös retroverted femur. Normaalissa reisiluussa reisiluun linjaus on noin 10-15 astetta antevertoitunut (eli se itse asiassa kallistuu kehon etuosaa kohti). Kun acetabulum on retrovertoitunut , se kallistuu taaksepäin, kohti posteriorista (eli kehon takaosaa).
TÄTÄ SIVUA PÄIVITETÄÄN JATKUVASTI. PLEASE CHECK BACK.
Haluatko oppia lisää? Tutustu tähän sivustoon: http://musculoskeletalmri.blogspot.com/2009/01/acetabular-retroversion-and-library-of.html
Oletko yhä kiinnostunut? Miten olisi tämä tutkimus The Journal of Bone and Joint Surgery -lehdestä! Acetabulumin retroversio