Epäselvä tuberkuloositapaus: CDC ja Andrew Speaker

ABSTRACT

Tässä jutussa tarkastellaan lääkäreiden kohtaamia eettisiä ja logistisia haasteita, kun tartuntatautia sairastava potilas ei vapaaehtoisesti noudata neuvoja, joiden mukaan hänen on pysyttävä poissa julkisista tiloista yleisen hyvinvoinnin suojelemiseksi. Huhtikuussa 2007 nuorella atlantalaisella asianajajalla Andrew Speakerilla todettiin aktiivinen tuberkuloosi. Aluksi yhteistyöhaluinen Speaker lähtee ilman ennakkoilmoitusta Kreikkaan ja suunnitelluille häilleen, kun käy selväksi, että hänen tuberkuloosikantansa on ennakoitua tappavampi ja vaikeammin hoidettava. Centers for Disease Control (CDC) – Yhdysvaltain johtava terveysvirasto – jäljittää Speakerin ulkomailla, menettää hänet toisen kerran ja jää yrittämään sekä suunnitella julkista vastausta, jolla tiedotetaan niille, jotka ovat saattaneet saada Speakerin tartunnan, että päättää, mitä Speakerin kanssa tehdään, kun hänet löydetään.

Opiskelijat ymmärtävät joitakin tartuntatauteja koskevan kansanterveyspolitiikan vivahteita. Esimerkiksi CDC ei voi pidättää henkilöä, ennen kuin hän osoittaa olevansa vaarassa paeta; mutta kun henkilö on paennut, mahdollisuus karanteeniin on poissa. Mikä on CDC:n vastuu yleisöä kohtaan: tiedottaminen vai paniikin aiheuttamisen välttäminen? Miten nykyinen laki edistää tai haittaa CDC:n tehtävää, ja pitäisikö lakia muuttaa?

Pyydä oppilaita keskustelemaan tasapainosta tartuntatautipotilaiden henkilökohtaisten vapauksien ja suuren yleisön terveyden välillä. Tuo esille terveyspoliittiset vaihtoehdot tartuntatautien ja erityisesti tuberkuloosin hallitsemiseksi yleensä sekä se, miten yksittäisten tartuntatautipotilaiden kanssa toimitaan, miten heitä kuljetetaan ja miten heitä hoidetaan. Mitkä ovat Speakerin eristysmääräyksen antamisen hyvät ja huonot puolet? Kehota oppilaita suunnittelemaan kriisiviestintästrategia CDC:lle? Miten se voi tiedottaa yleisölle aiheuttamatta paniikkia? Entä potilaan yksityisyys? Millaisilla politiikan ja/tai teknologian muutoksilla vastaavat kriisit voitaisiin välttää tulevaisuudessa?

Käyttäkää tätä tapausta globaalia terveyttä, tuberkuloosia, tartuntatauteja, epidemiologiaa tai globaalia muuttoliikettä ja karanteenia käsittelevässä luokassa/kurssilla.