Karpalot ja UTI-tutkimukset:

Hello. Olen tohtori Sandra Fryhofer. Tervetuloa Medicine Matters -ohjelmaan. Aiheena on mm: Voivatko karpalot ehkäistä virtsatieinfektioita (UTI)? Näyttöön perustuva Cochrane-katsaus tarjoaa vastauksen. Tässä kerrotaan, miksi sillä on merkitystä.

Virtsatietulehdukset ovat yleisimpiä bakteeri-infektioita sekä avo- että sairaalahoidossa. Kun otetaan huomioon arviolta 7 miljoonaa toimistokäyntiä, 1 miljoona päivystyskäyntiä ja 100 000 sairaalahoitoa vuosittain, näiden yleisten infektioiden ehkäiseminen on suuri asia – suuri asia, joka säästää kustannuksia. Tutkimuksen mukaan yhteisöperäisten virtsatietulehdusten kustannukset ovat 1,6 miljardia dollaria vuodessa. Puolet kaikista naisista kärsii vähintään yhdestä virtsatietulehduksesta elämänsä aikana, ja 20-30 prosenttia heistä kärsii vielä useammasta. Tämä on toinen syy siihen, miksi ennaltaehkäisy on niin tärkeää.

Tämä tutkimus päivittää vuonna 2008 julkaistun Cochrane-katsauksen, jossa raportoitiin karpaloita koskevista myönteisistä tuloksista. Nykyisessä katsauksessa analysoitiin 10 tutkimusta, joissa oli yhteensä noin 1500 potilasta, ja siinä raportoitiin jälleen myönteisiä uutisia karpaloille. Käyttäjillä oli lähes 38 prosenttia pienempi riski sairastua virtsatietulehdukseen kuin ei-käyttäjillä, ja naisilla, joilla oli toistuvia infektioita, oli vielä suurempi suoja: 47 prosenttia pienempi riski sairastua virtsatietulehdukseen. Toinen mielenkiintoinen havainto oli, että nautitun karpalotuotteen tyypillä oli merkitystä. Karpalomehu oli tehokkaampaa kuin karpalokapselit tai -tabletit. Huomioitavaa on, että karpalomehu voi olla jonkin verran makeaa ja sokeripitoista, mikä voi olla ongelma diabeetikoille.

Miten paljon karpaloa riittää, että sillä on merkitystä? Se on vielä epäselvää. Eri tutkimuksissa käytettiin karpalotuotteita, joissa oli erilaisia määriä proantosyanidiiniä (PAC), karpalon sisältämää kemikaalia, jonka uskotaan tarjoavan suojan. Olisi hyödyllistä, jos tulevissa karpalotutkimuksissa tarkasteltaisiin tarkemmin karpalotuotteen PAC-pitoisuutta. Parhaat tulokset saat, kun otat tuotteen kahdesti päivässä.

Olen Medicine Mattersin tohtori Sandra Fryhofer.

Päivitys. Tämän tutkimuksen julkaisemisen jälkeen on julkaistu toinen päivitetty systemaattinen Cochrane-katsaus, jonka tulokset eivät ole yhtä optimistisia. Wangin katsauksessa havaittu pieni hyöty on kumottu tässä uudessa Jepsonin katsauksessa, jossa on 14 lisätutkimusta. Tuoreemmassa Cochrane-katsauksessa todetaan, että nykyinen näyttö ei tue karpalomehun kystiittiä ehkäisevää vaikutusta. Tähän ”ei käy”-johtopäätökseen liittyy kuitenkin eräänlainen vastuuvapauslauseke: ”Lisätutkimukset muista karpalotuotteista, kuten tableteista ja kapseleista, voivat olla perusteltuja, mutta vain naisille, joilla on toistuvia virtsatietulehduksia, ja vain jos nämä tuotteet sisältävät suositellun määrän vaikuttavaa ainetta.”