LÄÄKÄRIN PUHEENJOHTAJAN SANOMAT Mitä vanhempien on tiedettävä allergiarokotteista
Älkää pelätkö, allergiarokotukset eivät ole lapsille niin pelottavia kuin luulette. ”Allergiashotit” ovat itse asiassa allergeenien immunoterapiaa. Tällä hoitomenetelmällä hoidetaan allergioita ja allergista astmaa herkistämällä potilaat tietyille allergeeneille. Allergiasuihkeita on annettu potilaille jo yli 100 vuoden ajan!
Kun lapsella vuotava, kutiseva nenä, aivastelu ja vetiset silmät, vanhemmat tarttuvat yleisesti reseptivapaaseen tai reseptilääkkeeseen. Vaikka nämä lääkkeet voivat olla tehokkaita suurimmalle osalle lapsista, ne yksinkertaisesti ja väliaikaisesti peittävät oireita. Allergiarokotukset toimivat eri tavalla. Allergeeni-immunoterapiapistokset muuttavat immuunijärjestelmää. Ajan mittaan tämä johtaa siihen, että allergisia reaktioita ei esiinny lainkaan tai niiden vakavuus vähenee merkittävästi. Se on pitkäaikainen ratkaisu allergian hallintaan. Ennen kuin lapsesi ilmoittautuu allergiarokotteisiin, on kuitenkin pohdittava monia tärkeitä kysymyksiä.
Mitä allergiaruiske sisältää?
Allergeeniimmunoterapiapistokset ovat injektioita, jotka sisältävät pieniä pitoisuuksia allergeeneja, joille lapsesi on allerginen. Näin ollen lapsi, joka on allerginen pölypunkille, saa pistoksissaan liuosta, joka sisältää varsinaista pölypunkkiproteiinia. Aluksi allergeenin pitoisuudet ovat hyvin laimeita. Vähitellen ajan myötä pitoisuudet kasvavat. Tämän menetelmän ansiosta elimistö oppii sietämään allergeenia eikä reagoi siihen vakavasti. Useimmat potilaat saavat pistoksia, jotka sisältävät useita allergeeneja, joille he ovat allergisia. Kerralla annettavien pistosten määrä riippuu siitä, kuinka monelle allergeenille lapsesi on herkistynyt. Tyypillisesti hän voi kuitenkin saada 1-4 injektiota käyntiä kohden.
Hyötyisikö lapseni allergiasuihkeista?
Allergiasuihkut desensibilisoivat lapsesi hänen allergioilleen. Lapsesi pystyy sietämään altistumista asioille, joille hän on allerginen, vähäisin tai olemattomin oirein. Allergeeni-immunoterapian onnistumisprosentti sisä- ja ulkoallergeeneille on 75-85 %. Se on hyvä vaihtoehto lapsille, jotka eivät voi tai halua käyttää lääkkeitä pitkäaikaisesti, ja lapsille, joiden oireet eivät pysy hyvin hallinnassa lääkityksestä huolimatta. Varhaisessa vaiheessa aloitettuna allergeeni-immunoterapia voi myös ehkäistä astman kehittymistä ja vähentää astman vaikeusasteen etenemistä.
Pistävien hyönteisten myrkkyjen (mehiläiset, ampiaiset, hornetit, keltatakit ja palomuurahaiset) allergeeniimmunoterapia on erittäin tehokasta. Myrkkyimmunoterapian onnistumisprosentti tulevien pistoreaktioiden estämisessä on 90 %. Sitä suositellaan lapsille, joilla on ollut hengenvaarallinen anafylaksia pistoksen jälkeen. Allergiarokotuksia ei voida käyttää ruoka-aineallergioiden hoitoon, koska niihin liittyy suuri hengenvaarallisten reaktioiden riski.
Kuinka vanha lapseni on oltava aloittaakseen allergiarokotukset?
Useimmat allergialääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että varhaisin ikä aloittaa immunoterapia on 5-6 vuoden ikä. On tärkeää, että allergialääkäri ottaa huomioon lapsesi yhteistyökyvyn pistosten saamisessa ja hänen kykynsä kertoa mahdollisista sivuvaikutuksista ja haittavaikutuksista.
Kuinka kauan lapseni tarvitsee pistoksia?
Allergeeniimmunoterapiaa ei pidä sekoittaa steroidipistoksiin, joita jotkut lääkärit käyttävät vakavien allergiaoireiden tilapäiseen hoitoon. Steroidipistoksia voidaan antaa erittäin allergisille potilaille kerran vuodessa, pahan allergiakauden aikana. Tämä on jyrkässä ristiriidassa allergeeniimmunoterapian kanssa. Allergeeni-immunoterapia vaatii yleensä kuusi kuukautta kestäviä viikoittaisia pistoksia, mutta tarkka aikataulu riippuu allergialääkärisi mieltymyksestä. Viikoittaisten pistosten jakso mahdollistaa allergeeni-injektion pitoisuuksien turvallisen ja asteittaisen lisäämisen. Kun enimmäispitoisuus on saavutettu, pistoksia lisätään kuukausittaisiksi yhteensä 3-5 vuoden ajan. Useimmat potilaat päättävät lopettaa pistokset tämän ajan kuluttua, mutta vaikutukset ovat edelleen pitkäaikaisia.
Onko allergiasuihkeilla riskejä?
Oikein tehtynä allergiasuihkut ovat yleensä turvallisia. On tavallista, että pistoskohtaan kehittyy lämpöä, punoitusta ja pientä turvotusta. Tämä tapahtuu, kun elimistösi kehittää odotetun immuunivasteen pistoksille. Harvoin voi esiintyä huolestuttavampia oireita. Vakavia allergisia reaktioita (systeemisiä reaktioita tai anafylaksiaa) voi kehittyä injektioiden jälkeen, ja siksi kaikkien allergiasuihkeita saavien potilaiden on odotettava lääkärin vastaanotolla vähintään 30 minuuttia tarkkailua varten. Tällaisia reaktioita voivat olla nokkosihottuma, hengityksen vinkuminen, yskä, kurkun turvotus ja matala verenpaine. On tärkeää ilmoittaa kaikista oireista heti, jotta lääkäri voi hoitaa lasta välittömästi tarvittavilla lääkkeillä. Potilailla, joilla on aiemmin ollut astma, on suurentunut systeemisten reaktioiden riski. On tärkeää, että astma on hyvin hallinnassa ennen allergiaruiskujen saamista. Pistoksia ei pidä antaa, jos potilas on sairas tai astma puhkeaa.
Lapsesi allergialääkärin tulisi antaa tietoa lapsellesi spesifisen allergeeniimmunoterapian indikaatioista, riskeistä ja hyödyistä. Onneksi allergiarokotusten saaminen voidaan tehdä mahdollisimman kivuttomaksi ja se voi avata sinulle ja lapsellesi uuden allergiavapaan elämän maailman.