Lonkkamurtuma

Katsaus aiheeseen

Mikä on lonkkamurtuma?

Lonkkamurtuma on enemmän kuin murtunut luu. Jos olet vanhempi, lonkkamurtuma voi merkitä suurta muutosta elämässäsi. Tarvitset todennäköisesti leikkauksen, ja toipuminen voi kestää jopa vuoden. Liikunta ja fysioterapia voivat kuitenkin auttaa sinua saamaan voimasi ja liikuntakykysi takaisin.

Lonkkamurtuma tapahtuu useimmiten lähellä reisiluun yläosaa (reisiluu). Se tapahtuu yleensä lähellä kohtaa, jossa reisiluu sopii lonkkaniveleen.

Mistä lonkkamurtumat johtuvat?

Useimmat lonkkamurtumat tapahtuvat 65-vuotiaille tai sitä vanhemmille ihmisille, ja ne johtuvat yleensä kaatumisesta. Iän myötä luut menettävät luonnostaan jonkin verran lujuutta ja murtuvat todennäköisemmin jo pienestäkin kaatumisesta. Lapset ja nuoret aikuiset murtavat lonkkansa todennäköisemmin pyörä- tai auto-onnettomuuden tai urheiluvamman vuoksi.

Muut asiat, jotka lisäävät lonkkamurtumariskiäsi, ovat:

• Naisena oleminen.
• Sukuhistoriasi – laihuus tai pituus tai se, että perheenjäsenillä on ollut murtumia myöhemmin elämässä.
• Ei saa tarpeeksi kalsiumia ja D-vitamiinia, joita tarvitset vahvoille luille.
• Ei ole aktiivinen. Painoa kantava liikunta, kuten kävely, auttaa pitämään luut vahvoina.
• Tupakointi.
• Sairaudet, jotka aiheuttavat huimausta tai tasapaino-ongelmia, tai sairaudet, kuten niveltulehdus, jotka voivat haitata tasaista ja turvallista liikkumista.
• Tietyistä lääkkeistä, kuten pitkäaikaisista steroidilääkkeistä, joita käytetään astman tai COPD:n hoitoon.

Mitkä ovat oireet?

Jos lonkkasi on murtunut, sinulla on todennäköisesti:

• Kovaa kipua lonkassa tai nivusien alaosassa.
• Et pysty kävelemään tai painamaan jalkaasi.

Nämä oireet ovat yleisimpiä kaatumisen jälkeen. Mutta jos sinulla on osteoporoosista tai muusta ongelmasta johtuva hyvin ohut luusto, voit murtaa lonkkasi kaatumatta.

Harvinaisissa tapauksissa ihmisillä on vain reisi- tai polvikipua. He saattavat pystyä kävelemään.

Miten lonkkamurtuma diagnosoidaan?

Lääkärit käyttävät röntgenkuvia lonkkamurtuman diagnosointiin. Saatat tarvita toisen testin, jos lääkäri uskoo, että sinulla on murtuma, mutta se ei näy röntgenkuvassa. Sinulle saatetaan tehdä esimerkiksi:

• Magneettikuvaus, jolla saadaan parempia kuvia luista ja pehmytkudoksista.
• Tietokonetomografiakuvaus, joka on toinen tapa saada yksityiskohtaisempia kuvia.
• Luuston tähystys, jossa ruiskutetaan väriainetta ja otetaan sitten kuvia. Siinä voi näkyä hiusmurtumia, joissa luu on murtunut, mutta palaset ovat vielä paikallaan.

Miten sitä hoidetaan?

Lonkkasi korjaamiseen tarvitaan todennäköisesti leikkaus. Leikkaus toimii yleensä hyvin, mutta lonkkasi paraneminen kestää todennäköisesti pitkään.

Lonkkaleikkaus tehdään mahdollisimman pian lonkkamurtuman toteamisen jälkeen, usein 24 tunnin kuluessa. Leikkaus heti voi auttaa lyhentämään sairaalassaoloaikaasi ja vähentää kipua ja komplikaatioita. Joskus leikkausta lykätään 1-2 päivää, jotta muut lääketieteelliset ongelmat voidaan hoitaa ensin.

Tyyppinen leikkaus riippuu siitä, missä murtuma on ja kuinka paha se on.

• Lonkan korjausleikkausta kutsutaan sisäiseksi kiinnitykseksi tai ”lonkan kiinnittämiseksi”. Lääkäri käyttää metalliruuveja, -sauvoja tai -levyjä pitämään luuta kasassa sen parantuessa. Tämä leikkaus valitaan yleensä, jos luut voidaan linjata oikein.
• Lonkan tekonivelleikkauksessa nivel korvataan osittain tai kokonaan tekonivelellä. Osittaisessa lonkkaleikkauksessa lääkäri korvaa reisiluun murtuneen yläosan. Täydellisessä lonkan tekonivelleikkauksessa korvataan sekä lonkkamalja että reisiluun yläosa. Lonkan totaalinen tekonivelleikkaus tehdään usein silloin, kun murtuneita luita ei saada kunnolla riviin.

Lääkärisi haluaa, että leikkauksen jälkeen alat liikkua mahdollisimman pian. Tämä auttaa ehkäisemään keuhkokuumeen, veritulppien ja makuuhaavojen kaltaisia ongelmia. Näitä voi esiintyä, koska joudut olemaan sängyssä niin pitkään. Saatat myös joutua ottamaan verenohennuslääkettä veritulppariskin pienentämiseksi.

Leikkauksen jälkeen on vaikea tehdä asioita, kuten ruuanlaittoa ja pukeutumista itse. Siksi saatat joutua jonkin aikaa olemaan kuntoutuskeskuksessa.

Lääkärisi kannustaa sinua osallistumaan kuntoutusohjelmaan, johon kuuluu fysio- ja toimintaterapiaa. Siinä sinulle opetetaan:

• Harjoituksia, jotka auttavat sinua saamaan voimasi ja liikkumiskykysi takaisin.
• Uusia tapoja tehdä yksinkertaisia päivittäisiä toimintoja.
• Turvallisia tapoja pysyä aktiivisena.

Kuntoutusohjelmaan osallistuminen on erittäin tärkeää, koska se nopeuttaa toipumistasi ja auttaa sinua palaamaan normaaleihin aktiviteetteihisi nopeammin.

Lonkkamurtuman jälkeen jotkut ihmiset eivät enää koskaan pysty liikkumaan yhtä hyvin kuin ennen. He saattavat joutua käyttämään kävelytelinettä tai keppiä. He saattavat tarvita apua päivittäisissä toiminnoissa, kuten pukeutumisessa ja kylvyssä. Monet eivät voi enää asua omillaan. Tee kovasti töitä saadaksesi voimasi ja liikuntakykysi takaisin, jotta voit olla mahdollisimman itsenäinen.

Miten voit ehkäistä lonkkamurtumaa?

Lonkkamurtumaa voi ehkäistä monin tavoin. Yksi tärkeimmistä on ehkäistä osteoporoosia. Luun oheneminen voi tapahtua miehille tai naisille. Se on kuitenkin yleisempää naisilla.

Voidaksesi pitää luustosi vahvoina:

• Saa runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia. Maitotuotteet, kuten maito, juusto ja jogurtti, sisältävät paljon kalsiumia. Sitä on myös joissakin vihanneksissa, kuten parsakaalissa ja lehtikaalissa. D-vitamiinia on sellaisissa elintarvikkeissa kuin lohi, tonnikala ja täydennetty maito ja viljatuotteet. Jos haluat ottaa lisäravinteita, kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon tarvitset.
• Rajoita alkoholin käyttö enintään yhteen juomaan päivässä naisilla ja enintään kahteen juomaan päivässä miehillä.
• Tee painoa kantavaa liikuntaa, joka rasittaa luita ja lihaksia. Kävely on hyvä valinta.
• Jos lääkärisi määrää lääkettä osteoporoosin hidastamiseksi, ota sitä ohjeiden mukaan.
• Älä tupakoi.

Sinun on myös oltava erityisen varovainen kaatumisten ehkäisemiseksi. Seuraavassa on muutamia keinoja, joilla voit tehdä kodistasi turvallisemman:

• Pitäkää kulkuväylät vapaina sähköjohdoista ja epäjärjestyksestä.
• Varmista, että sinulla on hyvä valaistus siellä, missä kävelet.
• Paikkauta suihkuihin ja ammeisiin tartuntakiskot ja liukumattomat matot.

Voi myös auttaa:

• Käy tarkistuttamassa silmäsi säännöllisesti.
• Kuntoile, jotta voimasi ja tasapainosi säilyisivät.
• Neuvottele lääkkeitä ohjeiden mukaan. Ja pyydä aika ajoin perusterveydenhuollon lääkäriäsi tarkistamaan lääkkeesi. Jotkin lääkkeet, kuten unilääkkeet tai kipulääkkeet, voivat lisätä kaatumisriskiäsi.