Luuytimen aspiraattikonsentraatti (BMAC)
- Miksi käyttää BMAC:ia?
- Minkä tyyppisiä sairauksia hoidetaan BMAC:lla?
- Kuinka BMC-hoito toimii?
- Mitä eroa on PRP:llä (Trombosyyttipitoisella plasmalla) ja BMAC:lla?
- Miten hoito suoritetaan?
- Onko luuytimen poisto tai injektiomenetelmä kivulias?
- Onko BMAC-hoito vain väliaikainen laastari?
- Miten monta hoitoa tarvitsen?
- Miten nopeasti pääsen takaisin tavalliseen arkeeni?
- Onko BMAC-hoidolle vasta-aiheita?
- Korvaako sairausvakuutukseni BMAC-hoidon?
- Voidaanko toimenpide toistaa?
- Mitkä ovat BMAC-hoidon pitkäaikaisvaikutukset?
Miksi käyttää BMAC:ia?
Vahingon sattuessa elimistön kyky parantua täydellisesti on usein riittämätön, koska regeneratiivisia soluja on liian vähän. Luuydin sisältää soluja, joilla on kyky parantaa verenkiertoa, vähentää tulehdusta ja regeneroida terveitä jänteitä, nivelsiteitä, välilevyjä ja rustoja.
BMAC:n avulla konsentroitujen regeneroivien solujen suuri määrä antaa vaurioituneelle kudokselle voimakkaan paranemisreaktion ja auttaa nopeuttamaan kehon luonnollisia paranemismekanismeja.
Vaikka BMAC:n kaikkia hyötyjä tutkitaan vielä, kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet nivelen jäykkyyden vähenemistä, kivun lievittymistä sekä ruston ja luun paranemisen tehostumista.
Minkä tyyppisiä sairauksia hoidetaan BMAC:lla?
Lukuisia sairauksia voidaan harkita hoidettavaksi BMAC:lla. Nykyisen tutkimustiedon ja kliinisen kokemuksen perusteella keskivaikeat tai vaikeat nivelrikkotapaukset ja vaikeat jännevammat osoittavat lupaavia tuloksia.
- Polvikipu – Nivelrikko, meniskirepeämät, Chondromalacia Patella, jännevammat, nivelsiteiden nyrjähdykset tai repeämät.
- Lonkkakipu – Nivelrikko, lonkan labrumin repeämät, SI-nivelen niveltulehdus, pakaralihaksen jänteen repeämät, Iliotibial Band (ITB) -oireyhtymä
- Olkapää – Nivelrikko, rotaattorimansetin jännetuppitulehdus, -jänteen tulehdus, tai -repeämä, labrumin repeämä, bicipitaalinen jännetupen tulehdus
- Kyynärvarren tulehdus – Lateraalinen epikondyloosi (tenniskelkansi), Mediaalinen epikondyliitti (golfareiden kyynärpää), nivelrikko
- Ranneksen/käden kipu – nivelrikko, DeQuervainin tenosynoviitti
- Nilkka & Jalkakipu – akillesjänteen tulehdus tai osittainen repeämä, plantaarifaskioosi, nilkan nyrjähdykset/nivelsidevammat
Kuinka BMC-hoito toimii?
Vaikka se muistuttaa verihiutalepitoista plasmaa (Platelet Rich Plasma, PRP) siinä, että se valjastaa elimistön kyvyn parantaa itseään kasvutekijöiden avulla, BMAC hyödyntää myös uusiutuvia soluja, jotka ovat potilaan omassa luuytimessä. Luuydin sisältää runsaasti ”pluripotentteja” kantasoluja, jotka, toisin kuin muut elimistön solut, ovat ”erilaistumattomia”. Tämä tarkoittaa, että ne pystyvät monistumaan jänteeksi, luuksi, rasvakudokseksi tai rustoksi. Vielä tärkeämpää on, että nämä solut stimuloivat elimistön kykyä parantaa verenkiertoa, vähentää liiallista tulehdusta ja uudistaa tervettä kudosta.
Mitä eroa on PRP:llä (Trombosyyttipitoisella plasmalla) ja BMAC:lla?
PRP:ssä on monia kasvutekijöitä ja proteiineja, joita löytyy BMAC:stä, mutta PRP:ssä ei kuitenkaan ole BMAC:ssä esiintyviä uudistumiskykyisiä kudossoluja.
Yleensäkin PRP:llä saatetaan hoitaa paremmin lievää tai keskivaikeaa nivelrikkoa tai jänteen vaurioita. BMAC voidaan varata haastavampiin tapauksiin, kuten keskivaikeaan tai vaikeaan nivelrikkoon tai muihin tiloihin, joissa tarvitaan voimakkaampaa paranemisreaktiota.
Miten hoito suoritetaan?
Prosessi on suhteellisen yksinkertainen ja kestää yleensä yhdestä kahteen tuntia. Lonkan takaosa puudutetaan paikallispuudutteella. Noin neljä ruokalusikallista luuydintä imetään ja siirretään sentrifugiin. Pyörittämisessä erotetaan ja konsentroidaan solut, jotka sisältävät kantasoluja ja parantavia komponentteja, joita kutsutaan yhdessä luuydinkonsentraatiksi (BMAC). Tämä valmiste palautetaan loukkaantuneisiin kudoksiin ultraääni- tai röntgenohjauksen avulla. Toimenpiteen päätyttyä potilaat voivat lähteä kotiin samana päivänä.
Onko luuytimen poisto tai injektiomenetelmä kivulias?
Vaikka pientä epämukavuutta voi esiintyä, useimmat potilaat sietävät toimenpiteen erittäin hyvin ja vähäisin kivuin. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksen käytön jälkeen. Injektiokohdan kipeytymistä voi esiintyä BMAC-hoidon aiheuttaman tulehdusreaktion vuoksi. Tulehdus on paranemisen ensimmäinen vaihe, ja se on välttämätön toipumisen kannalta. Tämä arkuus häviää yleensä itsestään muutaman päivän kuluessa injektion antamisesta. On tärkeää, että tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, naprokseenia ja aspiriinia, vältetään hoitojen jälkeen, koska nämä lääkkeet voivat estää aiotun paranemisreaktion. Tylenolia tai reseptillä saatavaa kipulääkettä voidaan tarvittaessa käyttää epämukavuuden hallintaan.
Onko BMAC-hoito vain väliaikainen laastari?
Toisin kuin kortisonipistokset, jotka peittävät oireet tai vaurioittavat rustoa ja jänteitä, BMAC-hoito kohdistuu ongelman ytimeen yrittämällä parantaa kudoksen kokonaan.
Miten monta hoitoa tarvitsen?
Useimmat potilaat tarvitsevat vain yhden BMAC-hoidon vamman asteesta riippuen. Haastavissa tapauksissa, jos potilas kokee merkittävää mutta ei täydellistä helpotusta, hän voi kuitenkin harkita toista BMAC-injektiota 2-3 kuukautta myöhemmin.
Miten nopeasti pääsen takaisin tavalliseen arkeeni?
Ensimmäisten 2-3 päivän aikana injektion saaneella alueella on tyypillistä turvotusta ja epämukavuutta. Ensimmäisen viikon loppuun mennessä nämä oireet alkavat yleensä hävitä ja fysioterapia aloitetaan toipumisen optimoimiseksi. Potilaat ovat havainneet parannuksia jo viikon tai jopa 8 viikon kuluttua BMAC-hoidosta.
Onko BMAC-hoidolle vasta-aiheita?
Luuytimestä peräisin olevat syövät, kuten lymfooma, muu kuin luuytimestä peräisin oleva syöpä tai etäpesäkesyöpä, sekä aktiivinen infektio ovat kaikki vasta-aiheita. Verenohennuslääkitys, kuten Coumadin, on lopetettava ja sitä on hoidettava asianmukaisesti kardiologin tai perusterveydenhuollon lääkärin toimesta ennen toimenpidettä.
Korvaako sairausvakuutukseni BMAC-hoidon?
Ei. Vaikka vertaisarvioiduissa lääketieteellisissä lehdissä on tällä hetkellä useita julkaisuja, jotka osoittavat BMAC-hoidon myönteisiä vaikutuksia jänne-, pehmytkudos- ja rustovammoihin, vakuutusyhtiöt pitävät BMAC-hoitoa tällä hetkellä vielä tutkimustarkoituksessa.
Voidaanko toimenpide toistaa?
Luuytimen solut palautuvat lantiossa 4-6 viikossa, joten solujen toistuva keruu on sallittu. Useimmat potilaamme tarvitsevat vain yhden hoidon, mutta se voidaan tarvittaessa toistaa. Tämä on jyrkässä ristiriidassa steroidi-injektioiden tai leikkauksen kanssa, joita ei tulisi toistaa, jos mahdollista.
Mitkä ovat BMAC-hoidon pitkäaikaisvaikutukset?
On olemassa merkittävää näyttöä siitä, että BMAC-hoidon hyödyt voivat kestää jopa kymmenen vuotta tai kauemmin. Kun loukkaantunut kudos on parantunut, kivun pitäisi hävitä, ellei uutta vammaa tapahdu. Kehosi kantasolut yrittävät parantaa sinua päivittäin. On selvää, että BMAC-hoito toimii samalla tavalla. Toistaiseksi ei ole näyttöä siitä, että BMAC-hoidon jälkeen potilaan terveydelle aiheutuisi lisääntyneitä pitkäaikaisia riskejä. Itse asiassa uskomme, että olet terveempi.