Mikä on kaksitasoinen positiivinen hengitystiepaine (BPAP)?
Bilevel positive airway pressure (BPAP) on toinen kahdesta ei-invasiivisen ventilaation kardinaalisesta hengitystiepaineesta (toinen on jatkuva positiivinen hengitystiepaine eli CPAP).
Kuten nimestä voi päätellä, BPAP:lla saadaan aikaan kaksi erilaista painetasoa hengityssyklin aikana.
Kuva 1. Kaksitasoinen positiivinen hengitystiepaine (BPAP, Bilevel positive airway pressure) – toinen noninvasiivisen ventilaation kahdesta kardinaalisesta moodista – tarjoaa kaksi erilaista painetta hengityssyklin aikana.
Kun BPAP-hoitoa käyttävä potilas hengittää sisään, hengityslaite tuottaa vakiopaineen sisäänhengityksen aikana. Kun potilas sitten hengittää ulos, ventilaattori antaa eri, matalamman paineen uloshengityksen aikana.
Kuva 2. Kaksiportainen positiivinen hengitystiepaine (BPAP) on toinen noninvasiivisen ventilaation kahdesta keskeisestä moodista. Se tuottaa kaksi erilaista painetta koko hengityssyklin ajan – sisäänhengityksen aikana paine on korkeampi kuin uloshengityksen aikana.
Ventilaattorin asetukset BPAP:lle
Ventilaattorin asetukset BPAP:lle ovat seuraavat:
- Hengityksen positiivinen hengitystiepaine (IPAP), mitattuna cmH2O
- Hengityksen positiivinen hengitystiepaine (EPAP), mitattuna cmH2O
- Sisäänhengitettävän hapen osuus (FIO2), joka asetetaan 21 %:n ja 100 %:n välille
Kuvio 3. Hengityksen positiivinen paine (EPAP). Bilevel-positiivisen hengitystiepaineen (BPAP) ventilaattorin asetukset visuaalisena muistin apuna: bilevel-paine ja sisäänhengitetyn hapen osuus (FIO2), joka on asetettu 21-100 %:n välille.
BPAP:n yleinen kliininen käyttö
Pääasiallisin kliininen käyttö BPAP:lla on potilailla, joilla on kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden akuutti pahenemisvaihe (AECOPD, acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease).
>
Kuvio 4. BPAP:n kliininen merkitys. Visuaalinen esitys kaksitasoisen positiivisen hengitystiepaineen (BPAP) tärkeimmästä kliinisestä käyttötarkoituksesta: kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden akuutti pahenemisvaihe (AECOPD).
Se on siinä toistaiseksi. Jos haluat parantaa ymmärrystäsi lääketieteen keskeisistä käsitteistä ja parantaa kliinisiä taitojasi, muista rekisteröityä ilmaiselle kokeilutilille, jonka avulla saat käyttöösi ilmaisia videoita ja latauksia. Autamme sinua tekemään oikeita päätöksiä itsesi ja potilaidesi hyväksi.