Mikä on paras tapa päästä eroon yskästä?

Mikä on paras tapa lopettaa yskä? Se on miljoonan dollarin kysymys. Vuonna 2019 Pharmacy Times®:n vuoden 2019 OTC Guide® -oppaassa® haastatelluista apteekkareista 44 % suositteli Delsymiä (dekstrometorfaani) yskänlääkkeenä ensilinjan yskänlääkkeeksi. Toinen 30 % suositteli Mucinex DM:ää (guaifenesiini/dekstrometorfaani) ja 20 % Robitussinia (guaifenesiini). Se on totta: Yskänlääkkeet ja yskänlääkkeet ovat yskänlääkkeiden pääpainopisteitä. Antitussiveja suositellaan kuivaan ja sitkeään yskään, kun taas ekspektorantteja, kuten guaifenesiiniä, tulisi suositella, kun potilaat valittavat kosteaa yskää, johon liittyy usein limaa.1

On myös tärkeää ottaa huomioon potilaiden odotukset. American Academy of Family Physicians havaitsi, että dekstrometorfaani vähensi yskän määrää 19-36 prosenttia, mikä tarkoitti 8-10 yskää vähemmän 30 minuutin aikana. Guaifenesiinillä oli näennäisesti suotuisammat tulokset, sillä se vähensi yskän esiintymistiheyttä ja voimakkuutta 75 % kolmen päivän jälkeen, mutta tulokset eivät olleet tilastollisesti merkitseviä (P = 0,5).2 Lisäksi lääkäreiden on kerrottava potilaille, että heidän on lopetettava lääkkeen käyttö, jos heille ilmaantuu vakavia haittavaikutuksia, kuten sekavuutta, kasvojen, huulten tai kielen turvotusta tai hengenahdistusta.3 Kaiken kaikkiaan käsikauppavalmisteet eivät voi parantaa hankalaa yskää, mutta oikein käytettynä ne voivat auttaa oireiden hallinnassa ja jopa antaa mielenrauhaa.

LISÄ- JA Vaihtoehtoinen lääketiede

Monet ihmiset turvautuvat kotikonsteihin tai luontaistuotteisiin lievittääkseen sitkeää yskää. Yksi parhaiten tutkituista vaihtoehdoista on hunaja. Jos yskivälle lapselle annetaan 1,5-2 rkl hunajaa 30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa, sitä on suositeltu keinoksi lisätä sekä lapsen että hoitajan unta. Hunajan käyttö voi olla tehokasta tai tehotonta aikuisilla.4 On tärkeää huomata, että FDA ei valvo muita yleisiä täydentäviä ja vaihtoehtoisia lääkkeitä, ja niitä on käytettävä varoen. Niitä ovat esimerkiksi inkivääri, vaahtokarkkijuuri, probiootit ja timjami.5 FDA suosittelee kurlauksia, nenäsuihkeita ja suolaliuospisaroita limakalvojen kosteana pitämiseksi ja liman irrottamiseksi.6 Kostuttimien tai viileän sumun höyrystimien käyttäminen sängyn vieressä voi kostuttaa ilmaa ja lievittää hengitysteiden ärsytystä, joka saattaa aiheuttaa yskää. Potilaiden on käännyttävä lääkärin puoleen, jos oireet eivät lievity 2 viikossa tai pahenevat.

Lisää apteekkien OTC-suosituksia on The OTC Guide -sivustolla.

Emily C. Hayes on PharmD-kandidaatti Connecticutin yliopiston farmasian laitoksella Storrsissa.

• Yskä- ja flunssalääkkeet reseptivapaasti. Nationwide Children’s Hospitalin verkkosivusto. nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/cough-and-cold-medicine-over-the-counter-otc. Accessed May 3, 2019.
• Kinkade S, Long NA. Akuutti keuhkoputkentulehdus. Am Fam Physician. 2016;94(7):560-565.
• Dextromethorphan. Uuden-Seelannin Consumer Medicine Information -sivusto. medsafe.govt.nz/consumers/CMI/CoughandCold/Dextromethorphan1.pdf. Julkaistu 4. marraskuuta 2010. Accessed May 5, 2019.
• Ashkin E, Mounsey A. PURLs: lusikallinen hunajaa auttaa yskivää lasta nukkumaan. J Fam Pract. 2013;62(3):145-147.
• Leonard J. Mitä voin tehdä, jotta yskäni katoaisi? Medical News Today. July 9, 2018. medicalnewstoday.com/articles/322394.php. Accessed May 5, 2019.
• FDA. Milloin antaa lapsille lääkettä yskään ja flunssaan. FDA:n verkkosivusto. www.fda. gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm422465.htm. Päivitetty 27. marraskuuta 2018. Käytetty 5. maaliskuuta 2019.