Mitä on verisuoniyhteys?

Monet yhteisössämme saavat lääketieteellistä hoitoa verisuoniyhteydeksi kutsutun prosessin kautta. Tässä blogissa käsittelemme seuraavia aiheita:

  • Mitä on verisuonitieyhteys?
  • Mitä on verisuonitieyhteyslaite?
  • Verisuonitieyhteyden tyypit
  • Yleisimmät ongelmat ja komplikaatiot
  • Infektioiden ehkäiseminen
  • Mitä on verisuonitieyhteys?

    Verisuonitieyhteys on nopea, suora menetelmä, jonka avulla mahdollistetaan laitteen tai kemikaalien syöttäminen tai poistaminen henkilön verenkierrosta. Tämän toimenpiteen avulla hoitohenkilökunta pääsee helposti käsiksi potilaan kehon suoniin.

    Kirurgit käyttävät useita erilaisia vaskulaarisen pääsyn menetelmiä. Näitä menetelmiä voidaan käyttää sekä aikuisilla että lapsilla, ja niitä voidaan käyttää suonensisäiseen antibioottihoitoon, kemoterapiaan, pitkäaikaiseen suonensisäiseen ruokintaan ja verensiirtoihin. Pitkäaikainen verisuoniyhteys voi olla potilaalle hyödyllinen, koska sillä vältetään lukemattomat toistuvat neulanpunktiot ja tarjotaan potilaille vähemmän kivulias tapa saada pitkäaikaista hoitoa.

    Mikä on verisuoniyhteyslaite?

    Verisuoniyhteyslaite (VAD, vascular access device) on laite, joka työnnetään suoniin keskus- tai ääreisverisuonten kautta terapeuttisiin tai diagnostisiin tarkoituksiin. Näitä ovat keskuslaskimopaineen mittaus, verinäytteenotto, täydellinen parenteraalinen ravitsemus, lääkkeiden ja nesteiden anto sekä verensiirrot.

    Vaskulaarisen liitännän tyypit

    AV-fisteli

    Arteriovenoosinen fisteli on epätavallinen kulkuväylä, jonka kirurgit ovat luoneet valtimoiden ja laskimoiden välille.Valtimot auttavat kuljettamaan verta sydämestä elimistöön, kun taas laskimot tekevät päinvastoin kuljettamalla verta elimistöstä takaisin sydämeen. AV-fisteli sijoitetaan yleensä kyynär- tai olkavarteen, jossa se aiheuttaa sekä ylimääräistä painetta että veren virtaamista laskimoon. Suurempi suoni mahdollistaa helpomman ja luotettavamman pääsyn verisuoniin. AV-fisteli auttaa tarjoamaan riittävän verenkierron dialyysiä varten, kestää pidempään kuin muuntyyppiset verisuoniliitännät, ja on epätodennäköisempää, että se infektoituu tai aiheuttaa verihyytymiä. AV-fistelin kypsyminen vaatii kuitenkin usein vähintään kahdesta kolmeen kuukautta, ennen kuin sitä voidaan käyttää hemodialyysiin.

    AV-transplantti

    AV-transplantti on ontto silmukoitu, synteettinen putki, joka yhdistää valtimon laskimoon. Se on vaihtoehtoinen verisuoniyhteysmenetelmä, johon monet terveydenhuollon tarjoajat turvautuvat, jos AV-fisteli ei ole vaihtoehto. Siirre asetetaan yleensä käsivarteen, mutta se voidaan tarvittaessa asettaa myös jalkaan. Siirre on yleensä käyttövalmis kaksi tai kolme viikkoa leikkauksen jälkeen. Yksi siirteen käyttöön liittyvä riski on, että se on alttiimpi infektioille ja hyytymiselle kuin AV-fisteli, koska se on vieras esine verisuonessa. Verihyytymiä voi kehittyä ja ne voivat estää veren virtauksen siirteen läpi, mutta hyvin hoidettuna siirre voi kestää useita vuosia.

    PICC-linja

    PICC on lyhenne sanoista Perifeerisesti asennettu keskuskatetri. PICC-linja on erityyppinen katetri, se on ohut, ontto muoviputki, joka mahdollistaa verisuoniyhteyden suonensisäisiä hoitoja, kuten antibiootteja, kemoterapiaa ja kipulääkkeitä varten. Katetri asetetaan perifeerisesti (käsivarren laskimoon) siten, että katetrin kärki sijaitsee keskellä, kuten kehon keskuslaskimossa. PICC-linjat asetetaan, kun potilaat tarvitsevat suonensisäisiä hoitoja viikoista kuukausiin. Tätä menetelmää käytetään usein tilapäisempään verisuoniyhteyteen.

    Tilapäinen laskimokatetri

    Tilapäinen laskimokatetri on pitkä ontto putki, joka työnnetään johonkin kaulan, rintakehän tai säären keskuslaskimoon lähelle nivusaluetta. Tämä katetri on suunniteltu pysymään siinä lyhyen aikaa. Väliaikaista laskimokatetria käytetään vain lyhytaikaiseen hemodialyysiin. Kun putki poistuu kehosta, se jakautuu kahdeksi putkeksi, joissa on korkit, jotka yhdistävät linjan, joka kuljettaa veren dialysaattoriin, ja veren takaisin dialysaattorista kehoon. Laskimokatetreja ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön, sillä ne voivat aiheuttaa verihyytymiä, infektioita tai jopa laskimoiden arpeutumista, joka aiheuttaa laskimoiden ahtautumista. Tämä menetelmä mahdollistaa kuitenkin välittömän hemodialyysin, joka on tarpeen joissakin kiireellisissä tapauksissa.

    Yleiset ongelmat ja komplikaatiot

    Vaskulaariseen pääsyyn liittyy monia riskejä, jotka voivat johtaa hoidon pitkittymiseen tai jopa leikkaukseen. Yleisiä verisuoniyhteyteen liittyviä ongelmia ovat mahdollinen verenkiertoinfektio ja verihyytymät, jotka voivat heikentää verenkiertoa. Sekä infektioita että alhaista verenkiertoa esiintyy yleensä useammin AV-siirteissä ja tilapäisissä laskimokatetreissa kuin muissa verisuoniyhteysmenetelmissä. AV-siirteiden aiheuttama matala verenkierto voi vaatia pallolaajennuksen kapeiden suonien laajentamiseksi. Väliaikaiset laskimokatetrit aiheuttavat todennäköisimmin hyytymisongelmia ja infektioita, mutta katetriin liittyvien infektioiden estämiseksi käytetään usein antibiootteja. Muita lääkkeitä, kuten varfariinia tai muita verenohennuslääkkeitä, voidaan käyttää estämään veren hyytymistä katetriin.

    Infektioiden ehkäiseminen

    • Säännölliset tarkastukset terveydenhuollon tarjoajien kanssa infektioiden tai muiden ongelmien merkkien havaitsemiseksi.
    • Pitäkää verisuoniliitäntäkohta aina puhtaana ja noudattakaa huolellisesti kaikkia terveydenhuollon tarjoajien antamia ohjeita.
    • Varo punoitusta
    • Ei saa käyttää minkäänlaista raskasta nostamista tai kohdistettua painetta kohtaan komplikaatioiden ehkäisemiseksi
    • Vältä korujen ja tiukkojen vaatteiden käyttämistä
    • Vältä nukkumista siten, että sisääntulokohdan käsivarsi on pään tai vartalon alapuolella.

    Hengittävyyden ja näkyvyyden säilyttäminen on tärkeää verisuonikanyylin hoitamisessa ja komplikaatioiden ehkäisyssä. Care+Wear PICC-linjan suojukset on suunniteltu näitä ohjeita silmällä pitäen, ja ne tarjoavat antimikrobisen, mukavan ja pestävän vaihtoehdon sekä verkkoikkunan maksimaalista hengittävyyttä ja näkyvyyttä varten.

    Ota yhteyttä

    Olemme sitoutuneet tarjoamaan tuotteita, jotka auttavat potilaita, joilla on verisuoniyhteys, tuntemaan olonsa mukavaksi ja huolehtimaan pääsypaikoistaan. Olemme aina innostuneita kertomaan lisää sinua kiinnostavista aiheista, joten ota meihin yhteyttä kommenteilla tai ehdotuksilla.

    Lisätietoa yhteisöltämme aiheeseen liittyvistä aiheista:

    1. Opi lisää suonensisäisistä antibiooteista
    2. Mikä on PICC-linja?
    3. Mikä on TPN ja miten sitä annetaan?