Miten selkäkipu vaikuttaa uneen
Selkäkivun ja uniongelmien välillä on suuri yhteys. Tutkimukset osoittavat, että selkäkipu haittaa nukkumaan pääsyä ja unessa pysymistä läpi yön, ja päinvastoin, että palauttavan unen puute lisää kipua.1 Tämä yhteys voi johtaa sekä unen vähenemisen että kivun lisääntymisen syöksykierteeseen.
Arvioidaan, että 50-80 % kroonisesta kivusta kärsivistä ihmisistä kärsii uniongelmista.
Lue Krooninen kipu ja unettomuus: Kierteen katkaiseminen
Tässä artikkelissa käydään läpi, miten selkäkipu heikentää unta, miten unen puute pahentaa selkäkipua ja miten palauttava uni auttaa mahdollistamaan selkäkivun lievityksen. Se tarjoaa myös strategioita unen laadun parantamiseksi.
Miten selkäkipu heikentää unta
Selkäkipu luo useita esteitä, jotka haittaavat riittävän unen kokemista:
- Lisääntynyt tietoisuus kivusta. Kun yrittää nukahtaa, ei ole häiriötekijöitä. Tämä arjen häiriötekijöiden puuttuminen voi lisätä tietoisuutta kivusta, mikä puolestaan voi vaikeuttaa nukahtamista entisestään.
- Selkäkipu vaikeuttaa mukavan asennon löytämistä. Erityinen selkävaiva voi vaatia yksilöä kokeilemaan erilaisia nukkuma-asentoja yrittäessään lievittää yöllisiä kipuja. Uusi asento voi tuntua aluksi hankalalta tai epämukavalta, mikä voi viivästyttää nukkumista.
- Selkäkivun lääkitys voi häiritä nukkumista. Useiden tyypillisesti kipuun määrättyjen lääkkeiden, kuten opioidien, on osoitettu häiritsevän unta negatiivisesti.2 Esimerkiksi opioidien pitkäaikainen käyttö on yhdistetty uniapneaan.3
- Liikunnan puute johtaa uniongelmiin. Selkäkipu vaikeuttaa yleensä voimakasta liikuntaa päivän aikana. Liikunnan ja aktiivisuuden puute puolestaan vähentää mahdollisuuksia saada yöllä riittävästi unta.4
Katso patjat ja nukkumisasennot kullekin selkäkipudiagnoosille
Katso Opioidilääkitys Mahdolliset riskit ja komplikaatiot
Katso: Video: If My Back or Joints Surt, Should I Work Through the Pain?
Selkäkipu tekee laadukkaan unen kokemisen haastavaksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että selkäkivun ja unen välinen suhde toimii myös toiseen suuntaan.
Miten huono uni pahentaa selkäkipua
Tutkimusten mukaan on todennäköistä, että riittämätön tai keskeytynyt uni voi pahentaa selkäkipua.
- Univaje sammuttaa kasvuhormonin vapautumisen. Kasvuhormonin yöllinen vapautuminen on välttämätöntä kivun lievittämiseksi ja elimistön paranemiseksi. Unen puute estää tämän prosessin.5
- Huono uni voi voimistaa kipuherkkyyttä. Unihäiriöt voivat vähentää elimistön kivunsietokykyä tekemällä keskushermostosta yliherkän kipusignaaleille.6 Selkävaivoista johtuva kipu voi tuntua univajeen vuoksi vieläkin kivuliaammalta.
- Riittämätön uni pahentaa tulehdusta. Tutkimukset osoittavat, että unihäiriöiden ja lisääntyneen tulehduksen välillä on yhteys.7 Tulehdus on lähes aina läsnä kivuliaiden selkäsairauksien yhteydessä, ja lisääntynyt tulehdus johtaa tyypillisesti lisääntyneeseen kipuun.
- Univaje edistää masennusta. Unen puutteen ja lisääntyneen masennusriskin välillä on vahva yhteys. Masennus voi olla osasyynä selkäkivun puhkeamiseen.8
Katso selkärangan aivoihin lähettämät kipusignaalit
See Alaselkäkivun syyt
See Masennus ja krooninen selkäkipu
Tutkimukset unen ja kivun välisen suhteen tarkemmaksi selvittämiseksi ovat käynnissä; on olemassa riittävästi tutkimustietoa, joka viittaa siihen, että nämä kaksi ovat yhteydessä toisiinsa.9
- 1.Alsaadi SM, McAuley JH, Hush JM, Maher CG. Unihäiriöiden esiintyvyys alaselkäkipupotilailla. European Spine Journal. 2011; 20: 737-743.
- 2.Robertson JA, Purple RJ, Cole P, Zaiwalla Z, Wulff K, Pattinson KTS. Unihäiriöt potilailla, jotka käyttävät opioidilääkitystä krooniseen selkäkipuun. Anaesthesia. 2016; 71 (11): 1296-1307.
- 3.Guilleminault C, Cao M, Yue HJ, Chawla P. Obstructive sleep apnea and chronic opioid use. Lung. 2010; 188: 459-468.
- 4.Fotin K, Eaton D, Lowry R, McKnight-Ely L. Sufficient Sleep, Physical Activity, and Sedentary Behaviors. American Journal of Preventive Medicine. 2011; 41(6): 596-602.
- 5.Walker M. Why we sleep: unlocking the power of sleep and dreams. Scribner; 2017: 168.
- 6.Burton E, Campbell C, Robinson M, et al. Sleep mediates the relationship between central sensitization and clinical pain. The journal of pain. 2016; 17(4): S56.
- 7.Irwin MR, Olmstead R, Carroll JE. Unihäiriöt, unen kesto ja tulehdus: A Systematic review and meta-analysis of cohort studies and experimental sleep deprivation. Biol Psychiatry. 2016; 80(1): 40-52.
- 8.Linton, SJ. Katsaus selkä- ja niskakivun psykologisiin riskitekijöihin. Spine. 2000 May; 25(9):1148-56.
- 9.Finan PH, Goodin BR, Smith MT. Unen ja kivun yhteys: An update and a path forward. The journal of pain. 2013; 14 (12): 1539-1552.