Miten valmistautua lapsen allergialääkärin käyntiin

Jos lapsellasi on hengitystieallergioita, saattaa tulla aika, jolloin lääkäri suosittelee, että käytte allergia-asiantuntijan luona. Allergialääkäri voi tehdä testejä lapsesi allergioiden syyn selvittämiseksi ja määrätä hoito- ja hoitosuunnitelman, jonka avulla lapsesi voi paremmin, American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) -järjestön mukaan.

On tärkeää, että menet lapsesi ensimmäiselle allergiatapaamiselle tietäen, mitä odottaa. Sinun tulisi olla valmis jakamaan kaikki olennaiset tiedot lapsesi oireista ja aiemmasta hoidosta.

Tässä kerrotaan, miksi saatat hakeutua allergialääkärin vastaanotolle lapsellesi, mitä odottaa ensimmäisellä tapaamiskerralla ja mitä voit tehdä, jotta käynti sujuisi mahdollisimman sujuvasti.

Miksi hakeutua erikoislääkärin vastaanotolle lapsesi hengitystieallergioiden vuoksi?

Monet vanhemmat päättävät hakeutua allergia-asiantuntijan vastaanotolle, kun he kokevat, että heidän lapsensa nykyinen allergioiden hoito ei ole riittävää, sanoo Becky J. Buelow, MD, joka on apulaisprofessori astman, allergian ja immunologian oppiaineessa Wisconsinin lääketieteellisessä korkeakoulussa Milwaukeessa.

”Jos lapsesi ei reagoi tavanomaiseen hoitoon perhelääkäriltäsi, on mielestäni järkevää hakeutua allergialääkärin vastaanotolle testausta varten”, tohtori Buelow sanoo. Allergialääkärin tekemillä testeillä voidaan tunnistaa sekä ympärivuotiset allergeenit – kuten kissojen, koirien ja pölypunkkien hilseet – että kausiluonteiset allergeenit, jotka ovat peräisin puista, ruohoista ja rikkaruohoista.

Allergiatestaus on tärkeää paitsi sen selvittämiseksi, mikä aiheuttaa lapsesi allergiaa, myös sellaisen hoitosuunnitelman laatimiseksi, joka todennäköisimmin tehoaa tiettyihin allergeeneihin, Buelow sanoo. American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI) -järjestön mukaan on olemassa useita erilaisia lääkkeitä, jotka voivat lievittää lapsesi oireita, kuten antihistamiinit, dekongestantit ja steroidiset nenäsuihkeet. Vaikeammissa tapauksissa hoitoon voivat kuulua allergiasuihkut, jotka vahvistavat lapsen immuniteettia kyseisiä allergeeneja vastaan, Buelow sanoo.

Valmistautuminen lapsen allergiakäyntiin

Vanhempien tulisi pitää listaa tai päiväkirjaa lapsen oireista, joka sisältää mahdollisimman paljon yksityiskohtia. ”Oireiden seuraaminen on erittäin tärkeää”, Buelow sanoo. ”Se voi kertoa allergialääkärille, onko lapsella vain nenäoireita vai onko muita oireita”, hän sanoo. ”Ja jos lapsella on astma, näkyykö listasta tai päiväkirjasta, että allergiat pahentavat sitä?”

Buelow sanoo, että on hyödyllistä tietää, onko lapsella satunnaisia, kausiluonteisia vai jatkuvia hengitystieallergiaoireita. On myös tärkeää tietää, mitä lääkkeitä on jo kokeiltu, kuinka kauan ja millainen vaikutus niillä on ollut lapsen oireisiin, jos niitä on ollut.

Koska allergiatestaus saatetaan tehdä lapsen vastaanotolla, on yleensä suositeltavaa, ettei antihistamiinia oteta vähintään kolmeen päivään sitä ennen, Buelow sanoo. Tämä koskee silmätippoja, nenäsuihkeita ja suun kautta otettavia allergialääkkeitä.

Mitä odottaa lapsen ensimmäisellä allergialääkärikäynnillä

”Jotkut odottavat, että testit tehdään ensimmäisellä allergiakäynnillä, mutta näin ei aina ole”, Buelow sanoo. Yksi yleinen syy allergiatestauksen lykkäämiseen on se, että lapsi saattaa käyttää tai on käyttänyt lääkkeitä, jotka voivat häiritä tuloksia, hän sanoo. Tähän kuuluvat niin antihistamiinit kuin muutkin lääkkeet.

Ensimmäisellä tutkimuskäynnillä allergialääkäri ottaa ACAAI:n mukaan selvityksen lapsesi oireista, lääkkeistä ja altistumisesta mahdollisille allergeeneille sekä mahdollisista allergioista suvussa. Hän myös tutkii fyysisesti lapsesi nenän ja silmät ja kuuntelee lapsesi keuhkot.

Jos lapsellasi on astma tai astman kaltaisia oireita, allergialääkäri todennäköisesti myös testaa lapsesi hengityksen. Tämä tarkoittaa yleensä sitä, että puhalletaan mahdollisimman paljon ilmaa mahdollisimman nopeasti mittalaitteeseen. Hengitysleikit, kuten nuppineulojen käyttö, voivat pitää nuoremmat lapset sitoutuneina testausprosessiin, ja ne voivat auttaa voittamaan pelon tai epämukavuuden siitä, että heidän nenänsä puristetaan kiinni tätä testiä varten, Buelow sanoo.

Allergiatestauksesta

Lapsesi allergiaa laukaisevien tekijöiden testaus voidaan tehdä iho- tai verikokeilla.

Lapset, jotka pelkäävät neuloja, voivat lohduttautua sillä, että useimmat allergialääkärit eivät enää käytä niitä ihotesteissä, Buelow sanoo. Ihotestejä ovat muun muassa:

ihopistokoe. Allergialääkäri laittaa pieniä pisaroita epäiltyjä allergeeneja muovisen laitteen kärjiin, jota sitten painetaan hetkellisesti lapsen yläselkää tai kyynärvartta vasten, jolloin ihoa pistetään pinnallisesti aineiden tuomista varten.

Positiiviset reaktiot allergeeneille ilmaantuvat ACAAI:n mukaan tavallisesti 20 minuutin kuluessa. Tämän ajan kuluttua lääkäri tai avustaja etsii kohonneita tai punaisia alueita lapsen ihon testatusta osasta. Ainakin yksi kohta kutisee, koska testissä käytetään positiivisena kontrollina histamiinia. Näin lääkäri tietää, mitä etsiä muista testattavista aineista.

Testin käsittelyaikana auttaa, jos lapsella on jotain tekemistä, joka pitää hänet sitoutuneena ja hajamielisenä, Buelow sanoo. Useimmissa lääkärin vastaanotoilla on kirjoja tai pelejä, mutta voi olla hyödyllistä ottaa jotain mukaan.

Intradermaalinen ihotesti. Ihoon ruiskutetaan pieni määrä allergeenia, ja allergialääkäri tarkistaa reaktion 15-20 minuutin kuluttua. Tämä testi voidaan tehdä, jos ihopistokoe on negatiivinen, mutta allergialääkäri epäilee silti lapsellasi olevan allergiaa.

Ihon laastaritesti. Allergialääkäri laittaa pienen määrän allergeenia iholle, peittää sen siteellä ja tarkistaa reaktion kahden tai neljän päivän kuluttua.

Jos lapsellasi on ihosairaus tai hän käyttää lääkkeitä, jotka häiritsevät ihotestejä, allergialääkäri voi tehdä verikokeen. Verinäyte otetaan ja lähetetään laboratorioon, jossa näytteeseen lisätään allergeeni. Sen jälkeen mitataan veren tuottamien vasta-aineiden määrä, jotka hyökkäävät allergeenin kimppuun.

Jos allergiatestin tulos on positiivinen, keskustele allergialääkärin kanssa siitä, miten voit auttaa lastasi välttämään kyseistä ainetta, ja keskustele hoitovaihtoehdoista, Buelow sanoo. Vaikka kaikkiin lääkkeisiin liittyy tiettyjä riskejä, niin ei myöskään lapsen allergioiden riittämättömään hoitoon, hän sanoo.

Lapsesi ei useimmiten tarvitse tavata allergialääkäriä uudelleen 6-12 kuukauteen, ellei seurantatestejä tarvita, Buelow sanoo. Noudata lapsesi allergialääkärin neuvoja koskien lisäkokeita tai -hoitoa ja kaikkia muita ohjeita, joita hän antaa sinulle ja lapsellesi noudatettavaksi siihen asti.

Ensimmäisellä tapaamiskerralla on tärkeää, että vanhemmat sanovat ja kysyvät niin paljon kuin mahdollista, Buelow sanoo. ”Ei ole mitään lapsen allergioihin liittyvää oiretta tai kysymystä, josta allergialääkärin ei tarvitsisi kuulla”, hän sanoo.