Nokkosihottuma vauvoilla

By Cashmere Lashkari, B.Sc.Arvostellut Afsaneh Khetrapal, BSc

Nokkosihottumalle on ominaista kohonnut ja punertava ihottuma. Ne tunnetaan eri nimillä, kuten vyyhti, nokkosihottuma, nokkosihottuma ja urtikaria. Ne voivat olla niinkin pieniä kuin hyttysenpisto tai niin suuria, että ne peittävät huomattavan osan kehosta. Usein vartaloon voi kehittyä pienempiä ihottumia, jotka lopulta leviävät ja peittävät suuren alueen.

© Panudda / .com

Nokkosihottumaa pidetään allergisena reaktiona, jonka voivat laukaista muun muassa tietyt elintarvikkeet, lääkkeet tai ympäristösyyt. Nokkosihottuma on erittäin yleinen ihottuma, mutta eri yksilöt voivat kärsiä siitä erilaisten laukaisevien tekijöiden vuoksi.

Nokkosihottumassa nähtävät oireet

Vihaiset punaiset märkärakkulat iholla ovat nokkosihottuman yleisin oire. Jotkut voivat olla pieniä ja pyöreitä kuten hyönteisen purema, kun taas toiset voivat olla pitkiä nauhoja, jotka muistuttavat ruoskaniskun jälkeen syntyviä haavaumia. Ihottumat ovat erittäin kutisevia, ja niillä on taipumus ilmaantua rykelminä tiettyyn kehon osaan.

Ihottumat yleensä häviävät jonkin ajan kuluttua; ne kuitenkin usein korvautuvat uusilla ihottumilla, jos elimistö taistelee edelleen allergeenia vastaan. Jos ihottumat kestävät enintään 6 viikkoa, niitä kutsutaan lääketieteellisesti akuutiksi urtikariaksi. Jos ihottumat jatkuvat iholla yli 6 viikkoa, puhutaan kroonisesta urtikariasta. Krooninen urtikaria voi vaivata lasta vuosia ja ulottua jopa aikuisuuteen asti.

Vaikka useimmat nokkosihottumat ovat harmittomia ja laantuvat itsestään, on olemassa anafylaktisen sokin riski. Anafylaktisen sokin oireita ovat kielen ja kurkun lihasten turpoaminen – tämä voi tukehduttaa vauvan ja johtaa hengitysvaikeuksiin. Riittämätön hapensaanti voi jopa aiheuttaa vauvan romahtamisen ja tajuttomuuden. Kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne, ja vauva on vietävä heti sairaalaan.

Nokkosihottuman yleiset syyt

Nokkosihottuma eli nokkosihottuma muodostuu iholle, kun elimistöstä vapautuu histamiinia. Histamiinin vapautuminen saa veriplasman vuotamaan verta kuljettavista verisuonista lähelle ihon pintaa. Ihon alla oleva ylimääräinen neste aiheuttaa nokkosihottumaan liittyvän tyypillisen turvotuksen.

Histamiini vapautuu osana paikallista immuunijärjestelmän vastetta, jolla torjutaan elimistössä olevaa tulehdusta. Tulehduksen voivat aiheuttaa erilaiset aineet, kuten hyönteisten pistot, tietyt ruoka-aineet, lemmikkieläinten hilse, kukkien siitepöly, tietyntyyppiset lääkkeet, altistuminen äärimmäisille lämpötiloille ja jopa virusinfektio.

Kroonisessa urtikariassa immuunijärjestelmä tekee usein virhetoiminnan ja hyökkää kehon terveisiin kudoksiin. Laukaisevat tekijät voivat myös pahentua lämpimällä säällä, ja kesäkaudella raportoidaan paljon enemmän nokkosihottumatapauksia kuin talvella. Vauvan nokkosihottuman tarkkaa syytä voi olla vaikea määrittää, mutta kiinnittämällä huomiota vauvan ruokavalioon voidaan tunnistaa ruoka-aineallergiat.

Vauvojen nokkosihottuman hoito

Akuutin nokkosihottuman lievissä tapauksissa ei anneta lääkitystä, koska ihottuma häviää itsestään muutaman päivän tai viikon kuluessa. Kylmäkääreet ja reseptivapaat voiteet toimivat hyvin jatkuvaan kutinaan. Jos lapsella on paljon vaivoja, lääkäri voi suositella antihistamiineja, kuten setriiniä, fexofenadiinia ja loratadiinia.

Vaikeissa tapauksissa, joissa ihottuma on jatkunut yli kuuden viikon ajan, lääkäri voi suositella kortikosteroideja, kuten prednisolonia kolmesta viiteen päivään. Steroiditabletit tukahduttavat immuunijärjestelmää, mutta niitä käytetään harvoin vauvoilla niiden merkittävien haittavaikutusten vuoksi.

Angioedeema

Kroonisesta nokkosihottumasta kärsiville vauvoille voi kehittyä komplikaatio nimeltä angioedeema. Tässä tilassa veriplasmaa kertyy huomattavasti, mikä aiheuttaa vauvan ihon syvempien kerrosten turvotusta.

Angiödeemasta kärsivä vauva kärsii huulten turvotuksesta, silmien turvotuksesta, kyhmyistä käsissä, jaloissa ja jopa sukupuolielimissä. Se voi olla vaarallista, sillä turvotus voi aiheuttaa vauvalle hengitysvaikeuksia. Sitä hoidetaan yleensä antihistamiinien ja steroidien yhdistelmällä.

Vauvojen nokkosihottuman hoito

Nokkosihottumaa sairastava vauva voi olla kärttyinen ja ärtyisä, joten vanhemman on pyrittävä varmistamaan, että hänellä on mahdollisimman hyvä olla.

Joitakin toimia voidaan toteuttaa nokkosihottuman tehokkaaseen hoitoon:

• Tarkista, että ihottuma ei ole oire mistään muusta sairaudesta, joka vauvalla on, ja varmista sitten, että kaikkia tunnettuja laukaisevia tekijöitä vältetään.
• Pitäkää vauva viileässä huoneessa.
• Älkää antako vauvan raapia ihottumaa.
• Käyttäkää kylmiä kompresseja hillitäksenne tarvetta raapia ihottumaa.
• Hankkikaa antihistamiinivoiteita immuunijärjestelmän allergisen reaktion vähentämiseksi.
• Tiedota lääkärille, jos ihottuman vakavuus lisääntyy.

• http://www.nhs.uk/Conditions/Nettle-rash/Pages/Treatment.aspx
• http://www.nhs.uk/conditions/Nettle-rash/Pages/Introduction.aspx
• http://www.babycenter.com/0_hives-in-babies_10886.bc
• http://kidshealth.org/en/parents/hives.html?WT.ac=ctg
• http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/symptom-index/hives/
• http://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/hives/

Lisälukemista

• Kaikki nokkosihottuma-sisällöt
• Nokkosihottuma – Mitä nokkosihottuma on?
• Nokkosihottuman patofysiologia
• Nokkosihottuman diagnostiikka
• Nokkosihottuman trendit

Kirjoittanut

Cashmere Lashkari

Cashmere valmistui Nowrosjee Wadia Collegesta, Punen yliopistosta arvosanalla erinomainen englannin kielen ja psykologian opinnoissa. Hän suoritti kaksi jatkotutkintoa julkisista suhteista ja henkilöstöresurssien koulutuksesta ja kehittämisestä. Hän on työskennellyt sisällöntuottajana lähes kaksi vuosikymmentä. Satunnaisesti hän pitää työpajoja opiskelijoille ja aikuisille persoonallisuuden parantamisesta, stressinhallinnasta ja vetovoiman laista.

Sitaatit