Nousevan aortan kalkkeutuminen

Aortan kalkkeutuminen tulkitaan yleensä osaksi ikääntymisprosessia, ja yleensä tähän löydökseen kiinnitetään vähän huomiota. On kuitenkin ymmärrettävä, että sen sijainnilla aortan eri segmenteissä voi olla kliinistä ja diagnostista merkitystä.

Aortan nupin kalkkeutuminen on yleinen löydös iäkkäiden henkilöiden rintakehän röntgenkuvissa, ja se on todennäköisesti seurausta paikallisesta rasituksesta ja rasituksesta. Rinta-aortan laskeva osa on harvemmin osallisena, paitsi vaikeassa ateroskleroosissa.

Varhaisimmat ja laajimmat ateromatoottiset vauriot löytyvät vatsa-aortasta, ja kalkkipitoisten plakkien röntgenologinen osoittaminen tässä segmentissä merkitsee usein yleistynyttä valtimonkovettumatautia.

Viime vuosina huomio on kiinnittynyt nousevan aortan intiman kalkkeutumiseen arvokkaana merkkinä syfiliittisestä aorttiitista. Aortan juuri ja kaari, joissa on ainutlaatuisen runsaasti imusuonistoa, ovat yksi perivaskulaarisiin imusuoniin asettuvien spirokeettojen tärkeimmistä kohteista. Kliiniset ja radiologiset oireet voivat puuttua komplisoitumattomassa syfiliteettisessä aortitisissa, ja myös serologiset testit voivat olla negatiivisia. Näissä tapauksissa nousevan aortan intiman kalkkeutumisen radiologinen osoittaminen voi antaa vihjeen oikeasta diagnoosista. Siitä voi olla apua myös aortan epäpätevyystapauksissa, joissa etiologia on vielä epäselvä (kuva 1).

Jackman ja Lubert (1945) kiinnittivät huomiota tähän radiologiseen merkkiin.