Obstruktiivisen uniapnean (OSA) hoito

BY admin
|

Osa on pitkäaikainen sairaus, ja saatat tarvita elinikäistä hoitoa oireiden hallitsemiseksi. On olemassa tehokkaita hoitoja ja muutoksia, joita voit tehdä hyvinvointisi parantamiseksi.

Hoidossa keskitytään vähentämään hengitystaukojen määrää nukkuessasi. Sinun pitäisi tuntea olosi vähemmän uneliaaksi päivisin, elämänlaatusi parantua ja vähentää riskiäsi saada terveydellisiä komplikaatioita ja joutua onnettomuuksiin.

Tällä sivulla:

  • OSA:n hoidon hyödyt
  • Elämäntapamuutokset OSA:n hoidossa
  • Hoito uniklinikoilla
  • OSA:n leikkaushoito

OSA:n hoidon hyödyt

Ihmiset reagoivat hoitoon eri tavoin, mutta todennäköisesti sinäkin hyötyisit hoidosta paljon. Esimerkiksi:

  • sinulla on enemmän energiaa ja olet vähemmän unelias, joten voit fyysisesti ja psyykkisesti paremmin
  • alat nauttia asioista, joita ennen pidit vaikeina, kuten pysyä hereillä elokuvaa katsellessasi
  • jos liiallinen uneliaisuus vaikutti ajokykyyn, voit ajaa turvallisesti, jos pystyt vakuuttamaan DVLA:n siitä, että uneliaisuutesi on hallinnassa

Puolisosi hyötyy hoidostasi myös. Hänkin nukkuu paremmin, kun et kuorsaa ja liikut vähemmän sängyssä. Olet valppaampi päivisin, joten voitte nauttia enemmän laatuaikaa yhdessä.

Elämäntapamuutokset OSA:n hoidossa

Voit itse auttaa hallitsemaan OSA:n oireita tekemällä joitakin muutoksia elintapoihisi. Alkoholin juomisen vähentämisellä, terveen painon ylläpitämisellä ja hyvillä nukkumaanmenotottumuksilla voi olla suuri merkitys. Jos tupakoit, yritä lopettaa tupakointi.

Pudota painoa

Arviot vaihtelevat, mutta yli 60 % OSA:ta sairastavista on ylipainoisia. Ylipaino voi vaikuttaa hengitykseen. Kun painosi nousee, myös hengitystaukojen määrä kasvaa nukkuessasi.

Lääkärisi voi auttaa sinua selvittämään, mikä on terveellinen painosi, ja neuvoa, miten voit tarvittaessa laihduttaa.

Lopeta tupakointi

Tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakointi voi vaurioittaa hengitysteitäsi ja altistaa ne todennäköisemmin luhistumaan nukkuessasi. On siis hyvä idea lopettaa tupakointi.

Pysy aktiivisena

Heti kun alat harrastaa enemmän, terveysriskit pienenevät, joten aktiivisuuden lisääminen on sinulle erittäin hyväksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että liikunta voi parantaa OSA-oireita.

Tavoitteena on vähintään 30 minuutin kohtuullisen intensiivinen liikunta viisi kertaa viikossa. Tämä tarkoittaa aktiviteettia, joka saa sinut hengittämään raskaammin ja nostaa ruumiinlämpöäsi, mutta jättää sinut samalla kykeneväksi puhumaan. Vältä myös pitkää paikallaan istumista.

Kahdesti viikossa kannattaa myös harrastaa lihaksia vahvistavaa liikuntaa. Kokeile aktiviteetteja, joihin liittyy askeltamista ja hyppimistä, kuten tanssia. Myös raskaiden taakkojen, kuten ruokaostosten, kantaminen tai siirtäminen lasketaan mukaan.

Pienet muutokset, jotka voivat auttaa sinua aktivoitumaan:

  • Jos käytät julkisia liikennevälineitä, yritä jäädä pysäkiltä pois yhtä pysäkkiä aikaisemmin ja kävellä loppumatka
  • Jos ajat autolla, pysäköi auto kauemmas ja kävele loppumatka
  • Kävele tai pyöräile kauppaan, töihin tai sosiaalisiin tapahtumiin
  • Kävelkää portaita hissin sijaan
  • Kuntoilkaa ystävän kanssa
  • Liittykää kuntosalille tai liikuntaohjelmaan tai käykää uimassa perheen tai ystävien kanssa

Saatte parempilaatuista unta

Hyvät nukkumistottumukset ja -rytmit ovat tärkeitä, jotta voitte tuntea olonne hyvänä ja onnellisena, ja ne täydentävät muita unen hoitoja.

Yritä mennä nukkumaan ja nousta ylös samaan aikaan joka päivä. Pidä makuuhuoneesi pimeänä ja hiljaisena ja nuku seitsemästä kahdeksaan tuntia yössä.

Jos nukut selälläsi, kokeile nukkua sen sijaan kyljelläsi oireiden helpottamiseksi.

Hyvää yöunta:

  • liikuntaa joka päivä – aamulla on parasta
  • käy päivisin ulkona ja auringonvalossa tai kirkkaassa valossa
  • pidä makuuhuoneesi lämpötila itsellesi miellyttävänä
  • käytä sänkyäsi vain nukkumiseen ja seksiin
  • tee jotakin rentouttavaa juuri ennen nukkumaanmenoa, kuten lämpimän kylvyn
  • jos huomaat murehtivasi aina nukkumaanmenoaikaan, yritä löytää päivällä aika, jolloin voit kirjoittaa huolesi ylös ja saada ne pois järjestelmästäsi

Mitä kannattaa välttää:

  • liikunta myöhään päivällä
  • meno nukkumaan liian nälkäisenä tai liian täynnä
  • syöminen raskaasti, mausteista tai sokeripitoista ruokaa lähellä nukkumaanmenoaikaa
  • kahvia tai teetä illalla
  • tupakointia
  • alkoholin nauttimista neljästä kuuteen tuntia ennen nukkumaanmenoaikaa
  • kirkkaan näytön (kuten kannettavan tietokoneen, tabletin tai älypuhelimen) katsomista 30 minuutin sisällä nukkumaanmenosta. Niiden valo häiritsee elimistösi uneliaisuusvihjeitä
  • torkkujen ottaminen päivällä

Hoitoja uniklinikalta

Tarvitset todennäköisesti toista hoitoa sekä elämäntapamuutoksia. Mandibulaariset etenemislaitteet (MAD-laitteet) ja CPAP-laitteet (jatkuva positiivinen hengitystiepaine) ovat yleisiä.

Mandibulaariset etenemislaitteet (MAD-laitteet)

MAD-laitteet ovat laitteita, joita käytät suussasi nukkuessasi. Ne vievät alaleukaa eteenpäin ja auttavat pitämään ylähengitystiet auki. Niitä kutsutaan myös suunsisäisiksi laitteiksi, alaleuan repositiolaitteiksi ja suusuojiksi. Ne ovat tehokkaita, jos sinulla on lievä tai keskivaikea OSA.

Unipalvelun kanssa työskentelevä koulutettu terveydenhuollon ammattihenkilö voi räätälöidä sinulle MAD-laitteen. Sitä varten hän ottaa ylä- ja alahampaistasi näytteet.

Tottuminen alaleuan etenemislaitteisiin (MAD-laitteisiin)

MAD-laitteet on suunniteltu pitämään hengitystiet auki nukkuessasi. Saatavilla on monia erilaisia laitteita, mutta on parasta, että koulutettu terveydenhuollon ammattilainen tekee sinulle sellaisen. Jos asut alueella, joka määrää näitä laitteita NHS:ssä, sinut ohjataan erikoislääkärille tekemään laitteesi. Jos näin ei ole, joudut ehkä ostamaan oman.

Jos laite tuntuu epämukavalta hampaidesi päällä, kysy neuvoa uniklinikalta varmistaaksesi, ettei se aiheuta vahinkoa. Saatat myös huomata, että leukasi kipeytyy aamulla, mutta tämä häviää yleensä jonkin ajan kuluttua. Suun kautta käytettävät laitteet vaativat hieman totuttelua, joten ole sinnikäs. Laitteen pitäisi kestää noin 2 vuotta.

Jatkuva positiivinen hengitystiepaine (CPAP)

CPAP on yksinkertainen laite, joka puhaltaa ilmaa maskin läpi, jota käytät yöllä. Se on suunniteltu pitämään hengitystiet auki nukkuessasi. Se lähettää ilmaa paineella ylempiin hengitysteihin, jotta ne eivät romahda tai kaventuisi. Uniklinikkasi tai laite itse asettaa paineen sinulle.

Lue lisää CPAP-laitteista

Kirurgia OSA:n hoitona

Kirurgia voi joskus olla vaihtoehto. Jos olet vakavasti ylipainoinen (BMI yli 40), laihdutusleikkaus, jota kutsutaan bariatriseksi leikkaukseksi, voi olla erittäin tehokas.

Muunlaisten leikkausten tueksi on hyvin vähän satunnaistettuja kontrollitutkimuksia. Leikkauksista saattaa olla apua hyvin harvoissa tapauksissa, kuten henkilöille, joilla on suurentuneet nielurisat, adenoidit ja nenän polyypit. Suun takaosan ja hengitysteiden yläosan pehmytkudosten leikkauksia käytetään kuitenkin yhä harvemmin, koska ne eivät yleensä ole tehokkaita.

Tottuminen OSA-hoitoon

Voi kestää jonkin aikaa sopeutua elämään OSA:n ja laitteiden kanssa. Joillekin tämä on helpompaa kuin toisille. Jos sinulla on vaikeuksia hoidon kanssa tai jos tunnet olosi ahdistuneeksi tai masentuneeksi, keskustele uniklinikkasi kanssa tai soita neuvontapuhelimeemme numeroon 03000 030 555.

Seuraava: CPAP-hoito OSA:n hoitoon >