Onko ADHD unihäiriö? Stimulanttilääke parantaa oireita

Tekijä Alice Klein

LÄÄKKEELLÄ, jota käytetään tavallisesti narkolepsian ja liiallisen päiväaikaiseen uneliaisuuteen, näyttäisi olevan mahdollista parantaa myös tarkkaavaisuus- ja ylivilkkausdiagnoosin, eli tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriön (ADHD:n, tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön) oireita. Löydös tukee ajatusta, että ADHD saattaa olla unihäiriö.

Henkilöiden, joilla on diagnosoitu ADHD, on vaikea keskittyä ja he ovat yleensä hyperaktiivisia. Mutta monilla, joilla on tämä sairaus, on myös vaikeuksia nukahtaa ja pysyä unessa öisin, ja he tuntevat itsensä uneliaiksi päivisin.

Voisiko tämä tarkoittaa, että ADHD on eräänlainen unihäiriö? Onhan tarkkaavaisuuteen liittyvät aivoradat yhdistetty myös uneen. Ja on olemassa viitteitä siitä, että unihäiriöistä ja ADHD:sta kärsivien ihmisten aivoissa on samanlaisia häiriöitä kemiallisessa signaloinnissa.

Yksi ehdotus on, että vuorokausirytmi, joka ohjaa uni-valverytmiämme kunkin vuorokauden aikana, voi olla ADHD:stä kärsivillä ihmisillä vääränlainen, mikä aiheuttaa uneliaisuutta tai valppautta väärään aikaan.

Tämä ajatus innoitti Eric Konofalia Pariisissa sijaitsevassa Robert-Debré-sairaalassa kokeilemaan narkolepsiaan ja liialliseen päiväuneliaisuuteen tarkoitetun lääkkeen käyttämistä ADHD:n hoidossa.

Mazindol jäljittelee oreksiiniksi kutsutun aivokemikaalin vaikutuksia, joka moduloi valveillaoloa ja ruokahalua. Se toimii stimulanttina pitääkseen meidät hereillä, ja se puuttuu narkolepsiaa sairastavilta ihmisiltä, joilla on taipumus nukahtaa sopimattomiin aikoihin.

Kliinisessä tutkimuksessaan Konofal ja hänen kollegansa antoivat joko masindolia tai lumelääkettä 85:lle 18-65-vuotiaalle aikuiselle, joilla kaikilla oli aiemmin diagnosoitu ADHD. Kahdessa viikossa ADHD-oireet olivat vähentyneet yli 50 prosenttia hieman yli puolella lääkettä kokeilleista.

Tulokset ovat parempia kuin tavanomaisilla ADHD-lääkkeillä, kuten Ritalinilla ja Adderallilla, tehdyissä tutkimuksissa saadut tulokset, sanoo Daryl Efron Melbournessa sijaitsevasta Murdoch Childrens Research Institutesta. Tulevissa tutkimuksissa pitäisi suoraan verrata näiden lääkkeiden vaikutuksia mazindoliin, jotta nähdään, onko se todella parempi, Efron sanoo. ”Näyttää kuitenkin siltä, että se voisi olla erittäin lupaava lisähoitovaihtoehto ADHD:tä sairastaville”, hän sanoo.

Mazindol on vuosikymmeniin ensimmäinen uusi ADHD-lääke, joka toimii uudella tavalla, Efron sanoo. ”Koska masindoli vaikuttaa eri neurokemialliseen reittiin, se voisi olla hyödyllinen niille, jotka eivät reagoi nykyisiin hoitoihin.”

Lääke vaikuttaa myös turvalliselta, vaikka joillekin tutkimukseen osallistuneille ilmaantui vähäisiä sivuvaikutuksia, kuten ummetusta ja pahoinvointia. Nämä oireet johtuivat todennäköisesti sen vaikutuksesta ruokahaluun – mazindolia on aiemmin käytetty laihdutuslääkkeenä, koska se vähentää nälän tunnetta.

Mutta vaikka mazindoli paransi monia ADHD-oireita, se ei lisännyt vapaaehtoisten unen laatua eikä vähentänyt heidän kokemaansa päiväaikaista uneliaisuutta. Tutkimusryhmä suunnittelee suurempia kokeita ja muita kokeita ymmärtääkseen paremmin, miten lääke mahdollisesti toimii.

Tämä artikkeli ilmestyi painettuna otsikolla ”Narkolepsialääke viittaa siihen, että ADHD on unihäiriö”

Lisää näistä aiheista:

• aivot
• ADHD
• uni