Pathways to anaclitic and introjective depression

Depressio voidaan käsitteellistää moniulotteisesti, mikä johtuu huomattavista yksilöllisistä eroista kehityksellisessä haavoittuvuudessa ja fenomenologiassa. Blatt (Blatt, Quinlan, Chevran, McDonald, Zuroff, 1982; Blatt, Quinlan, Pilkonis, & Shea, 1995) on validoinut kaksi masennuksen alatyyppiä. Anakliittiseen masennukseen liittyy liiallisia ihmissuhdeongelmia, kuten yksinäisyyden, heikkouden, avuttomuuden ja hylkäämisen pelkoa. Introjektiivinen masennus merkitsee suoritushuolia, ja sille on ominaista taipumus itsekritiikkiin ja itsearviointiin. Tässä tutkimuksessa tarkasteltiin tätä eroa tunnistamalla masennuksen alatyyppien mahdolliset erilaiset kiintymyssuhdemallit. Hypoteesina oli, että kun turvallinen kiintymyssuhde on negatiivisessa yhteydessä masennukseen, epävarma kiintymyssuhde ennustaa anakliittista ja introjektiivista alatyyppiä, ja perfektionismi välittää tätä suhdetta. Otos, johon kuului 245 osallistujaa, täytti Depressiiviset kokemukset -kyselylomakkeen, Beckin masennusinventaarion, moniulotteisen perfektionismikyselylomakkeen ja kaksi kiintymyssuhdetta mittaavaa toimenpidettä. Regressiotekniikat paljastivat, että anaklitista masennusta ennusti huolestunut kiintymyssuhde (toisten hyväksynnän tavoittelu alhaisen itsearvostuksen vahvistamiseksi), ja sosiaalisesti määrätty perfektionismi (pyrkimys täyttää toisten korkeat vaatimukset) välitti osittain tätä suhdetta. Introjektiivista masennusta ennusti pelokkaasti välttelevä kiintymyssuhde (matala itsetunto ja odotukset hylkäämisestä), ja itsesuuntautunut perfektionismi (itselle asetetut epärealistiset vaatimukset) toimi osittaisena välittäjänä. Tulokset validoivat edelleen näitä masennuksen alatyyppejä osoittamalla niiden erilaiset kiintymys-perfektionismin polut. Tulokset ovat sopusoinnussa kiintymyssuhdeteorian kanssa, ja niillä on vaikutuksia sekä teoriaan että terapiaan.