Performance of adjustable pressure-limiting (APL) valves in two different modern anaesthesia machine

Potilaan keuhkojen varovainen ventilointi itsetäytteistyvän pussin avulla edellyttää asianmukaisesti toimivaa säädettävää paineenrajoitusventtiiliä (APL). Vertailimme GE Aisys CS2:n ja Draeger Fabius -anestesiakoneiden APL-venttiilien suorituskykyä sulkemisen ja avaamisen aikana 1-20 ja 20-1 cmH2 O:sta käyttäen standardoituja kokeellisia vauvojen ja nuorten potilaiden keuhkomalleja. Hengitystiepaineet ja sisäänhengitystilavuudet mitattiin ASL-5000-testikeuhkolla ja GE Aisys CS2:n spirometria-antureilla lähellä potilasta. Molemmissa keuhkomalleissa GE Aisys CS2 APL -venttiilit osoittivat epälineaarista käyttäytymistä hengitystiepaineiden ja sisäänhengitystilavuuksien osalta, ja ne kasvoivat jyrkästi asetetuilla APL-paineilla, jotka olivat 8-10 cmH2 O. Kun GE Aisys CS2 APL -venttiilejä suljettiin edelleen 20 cmH2 O:iin asti, sisäänhengitystilavuudet pienenivät ~50 prosenttiin suurimmista mitatuista arvoista. Draeger Fabius APL -venttiilien hengitystiepaineet kasvoivat ja laskivat lähes lineaarisesti. Draeger Fabius -venttiileissä mitatut hengitystiepainearvot eivät koskaan ylittäneet APL-venttiilien asettamia arvoja, kun taas GE Aisys CS2 -venttiileissä ne ylittivät asetetut paineet huomattavasti (jopa 27 cmH2 O:lla). Päätelmämme on, että GE Aisys CS2 APL -venttiilin suorituskyky ei mahdollista potilaan keuhkojen turvallista pussiavusteista ventilaatiota.