Dermoskooppinen Auspitz-merkki | RegTech
20-vuotias naispotilas esitti meille erytemaattisia, hilseileviä plakkeja kehon ojentajapinnoilla. Hänellä oli merkittävää hilseilyä päänahassa ja siihen liittyviä kynsimuutoksia, kuten pistesyöpymistä ja onykolyysiä. Kliininen diagnoosi oli krooninen plakkipsoriaasi.
Dermoskopian avulla pystyimme visualisoimaan säännöllisesti jakautuneet pistemäiset verisuonet vaalealla erytematoottisella pohjalla . Kun dermoskopia toistettiin sen jälkeen, kun olimme raaputtaneet hilseet osasta leesiota, pystyimme visualisoimaan pistemäiset verisuonet paljon selkeämmin aiheuttamatta varsinaista verenvuotoa tai epämukavuutta potilaalle.
Dermoskopia psoriasiksen plakista, jossa näkyy valkoisia suomuja, joissa on säännöllisesti jakautuneita pistemäisiä verisuonia vaalealla eryteemaattisella taustalla (polarisoitunut valo ×10, Foto ii pro)
Sama vaurio kuin kuvassa 1, kun suomut on varovasti poistettu ja verisuonet näkyvät selvemmin aiheuttamatta varsinaista verenvuotoa (polarisoitu valo ×10, Foto ii pro)
Psoriaasipsoriaasin dermoskopisiin piirteisiin kuuluvat diffuusit valkeat ihomuodostumat, joissa on tasaisesti jakaantuneita, pistemäisiä verisuonia vaalealla eryteemitaasipeitteisellä pohjalla. Auspitzin ilmiö/papillaarisen kärjen verenvuoto tarkoittaa papillaaristen verisuonten pistemäistä verenvuotoa psoriaasiplakien helposti irtoavien suomujen alla. Kun voimakas hyperkeratoosi estää taustalla olevien piirteiden näkemisen, hilseiden poistaminen voi olla hyödyllistä, jotta edellä mainittu verisuonikuvio ja mahdolliset pienet punaiset veripisarat saadaan näkyviin. Tähän on viitattu nimellä ”dermoskooppinen Auspitzin merkki.”
Haluaisimme ehdottaa, että säännöllisten pistemäisten verisuonten kuvio, joka tulee näkyviin hilseiden poiston jälkeen, itsessään vahvistaa psoriaasin diagnoosia ilman, että verenvuotoa tarvitsee itse asiassa aiheuttaa. Dermoskooppinen Auspitzin merkki on siten hyödyllinen Auspitzin merkin taustalla olevan käsitteen havainnollistamisessa aiheuttamatta potilaalle merkittävää kipua tai epämukavuutta.
Potilaan suostumusta koskeva ilmoitus
Tekijät vakuuttavat saaneensa kaikki asianmukaiset potilaan suostumuslomakkeet. Lomakkeessa potilas/potilaat on/ovat antaneet suostumuksensa siihen, että hänen kuvansa ja muut kliiniset tiedot raportoidaan lehdessä. Potilaat ymmärtävät, että heidän nimiään ja nimikirjaimiaan ei julkaista ja että heidän henkilöllisyytensä pyritään asianmukaisesti salaamaan, mutta anonymiteettiä ei voida taata.
Rahoitustuki ja sponsorointi
Ei ole.
Esintäristiriidat
Esintäristiriitoja ei ole.