Significance of blood-tinged post-nasal drip in paranasal sinus disease

Objectives: Verellä värjäytynyt nenäontelon jälkeinen tippuminen on harvinainen nenän sivuonteloiden sairauden ilmentymä. Vaikka tällaisen oireen esiintyminen herättäisi intuitiivisesti epäilyn pahanlaatuisuudesta, asiaa ei ole käsitelty missään aiemmin julkaistussa tutkimuksessa.

Menetelmät: Rekrytoitiin prospektiivisesti satayhdeksänkymmentäkolme potilasta, joilla oli nenän sivuonteloiden vauriot ja joille oli tehty endoskooppinen sivuonteloleikkaus hoitoa tai biopsiaa varten. Heidän kliiniset tietonsa kerättiin ja analysoitiin.

Tulokset: Potilaista, joilla ei ollut verellä värjäytynyttä nenäontelon jälkeistä tiputusta, 177/181:llä (97,8 prosenttia) oli krooninen nenän sivuontelotulehdus ja sieni- ja poskiontelotulehdus. Kuitenkin potilailla, joilla esiintyi tämä oire, kuudella 12:sta (50 prosenttia) diagnosoitiin muita sairauksia. Ero oli tilastollisesti merkitsevä (Fisherin tarkka testi, kaksi häntää, p < 0,001). Potilailla, joilla oli verenväristä nenäontelon jälkeistä tiputusta, muita diagnooseja kuin krooninen nenän sivuontelotulehdus ja sieniperäinen sivuontelotulehdus todettiin useammin vanhemmilla miehillä.

Päätelmät: Muiden diagnoosien kuin tavanomaisen poskiontelotulehduksen todennäköisyys lisääntyi merkittävästi potilailla, joilla oli nenän sivuonteloiden sairauksia ja joilla esiintyi verellä värjäytynyttä nenäontelon jälkeistä tippaa, erityisesti vanhemmilla miehillä.