The antiglide plate for distal fibular fixation. A biomechanical comparison with fixation with a lateral plate

Posterioriset antiglide-levyt on hiljattain otettu käyttöön fibulan distaaliosan lyhyen vino murtuman (AO-ryhmän määrittelemä tyyppi B) kiinnitysmenetelmänä. Menetelmällä on useita etuja tämäntyyppisen murtuman kiinnityksessä yleisemmin käytettyyn lateraaliseen levyyn verrattuna, kuten pienemmän alueen katkaiseminen ja lyhyempi leikkausaika, levyn mahdollisimman vähäinen taipuminen ja se, ettei ruuvi pääse tunkeutumaan niveleen. Järjestelmää voidaan käyttää myös ilman ruuvin asettamista distaaliseen fragmenttiin. Tämä sai meidät vertailemaan fiksaation biomekaanisia ominaisuuksia liukumista estävällä ja lateraalisella levyjärjestelmällä. Fibulan distaaliosan lyhyet vinot murtumat tuotettiin mekaanisesti raajojen jaloissa supinaatiolla ja jalkaterän ulkorotaatiolla. Murtuman tuottamiseen tarvittava vääntömomentti kirjattiin ylös kussakin kahdestakymmenestäneljästä fibulasta. Murtuman jälkeen kukin fibula reponoitiin anatomisesti ja kiinnitettiin sisäisesti lateraalilevyllä tai liukumista estävällä levyllä, joka kiinnitettiin posteriorisesti. Kiinnityksen lujuus mitattiin jännittämällä jalkoja, kunnes kiinnitys epäonnistui. Lisäksi laskettiin kiinnitysjärjestelmän jäykkyys ja kiinnityksen pettämiseen tarvittava energiamäärä. Sivulevyä kiinnitykseen käyttävä järjestelmä epäonnistui, kun vääntömomentti saavutti keskimäärin 64,3 prosenttia murtuman aiheuttaneesta vääntömomentista.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)