Understanding Airplane Ear

Overview

Airplane Ear on tärykalvoon ja muihin välikorvan kudoksiin kohdistuvaa rasitusta, kun ilmanpaine välikorvassa ja ympäristön ilmanpaine eivät ole tasapainossa. Lentokorva voi esiintyä lennon alussa, kun lentokone nousee, tai lennon lopussa, kun lentokone laskeutuu. Nämä nopeat korkeudenmuutokset aiheuttavat ilmanpaineen muutoksia ja voivat laukaista lentokorvan.

Lentokorvaa kutsutaan myös korvan barotraumaksi, barotitis mediaksi tai aerotitis mediaksi.

Yleensä itsehoitotoimenpiteillä – kuten haukottelemalla, nieleskelemällä tai pureskelemalla purukumia – voidaan ennaltaehkäistä tai oikaista ilmanpaine-eroja ja parantaa lentokorvan oireita. Vaikea lentokorva voi kuitenkin vaatia lääkärin hoitoa.

Katso lisää

Oireet

Lentokorva voi esiintyä yhdessä tai molemmissa korvissa. Lentokorvan merkkejä ja oireita voivat olla:

• Mittainen epämukavuus tai kipu korvassa
• Täyteyden tai tukkoisuuden tunne korvassa
• Kuulon vaimeneminen tai lievä tai kohtalainen kuulon heikkeneminen

Jos lentokorva on vakava tai kestää kauemmin kuin muutama tunti, saatat kokea:

• Kova kipu
• Paine korvassa, joka muistuttaa veden alla olemista
• Mittainen tai vaikea kuulon heikkeneminen
• Korvan soiminen (tinnitus)
• Pyöriminen. tunne (huimaus)
• Huimauksesta johtuva oksentelu
• Verenvuoto korvasta

Milloin on syytä mennä lääkäriin

Yleensä voit tehdä itse asioita lentokorvan hoitamiseksi. Jos epämukavuus, täyteläisyys tai vaimea kuulo kestää kauemmin kuin muutaman tunnin tai jos sinulla on vakavia oireita, soita lääkärille.

Syyt

Lentokorva syntyy, kun välikorvan ilmanpaineen ja ympäristön ilmanpaineen epätasapaino estää tärykalvoa (kalvoa) värähtelemästä niin kuin sen pitäisi. Ilmanpaineen säätelystä huolehtii kapea käytävä, jota kutsutaan eustachian putkeksi. Sen toinen pää on yhteydessä välikorvaan. Toisessa päässä on pieni aukko, jossa nenäontelon takaosa ja kurkun yläosa kohtaavat (nenänielu).

Kun lentokone nousee tai laskeutuu, ympäristön ilmanpaine muuttuu nopeasti, eikä eustachian putkesi useinkaan reagoi riittävän nopeasti. Nieleminen tai haukottelu aktivoi lihakset, jotka avaavat eustachian putken ja antavat välikorvan täydentää ilmansaantia, jolloin lentokorvan oireet usein poistuvat.

Korvan barotrauman voivat aiheuttaa myös:

• Sukellussukellus
• Hyperbaariset happikammiot
• Räjähdykset lähistöllä

Korvan barotrauman voi kokea myös vähäisessä määrin ajaessaan hississä korkeassa rakennuksessa tai ajaessaan vuoristossa.

Riskitekijät

Kaikki tilat, jotka tukkivat eustachian putken tai rajoittavat sen toimintaa, voivat lisätä lentokorvan riskiä. Yleisiä riskitekijöitä ovat mm:

• Pieni eustachian putki, erityisesti imeväis- ja pikkulapsilla
• Nuhakuume
• Nielutulehdus
• Heinäkuume (allerginen nuha)
• Keskikorvatulehdus (välikorvatulehdus)
• Nukkuminen lentokoneessa nousun ja laskeutumisen aikana

Tiheä tai vakava lentokorvatulehdus voi vaurioittaa sisäkorvan tai eustachian putken kudoksia, mikä lisää mahdollisuuksiasi kokea ongelma uudelleen.

Komplikaatiot

Lentokorva ei yleensä ole vakava ja reagoi itsehoitoon. Pitkäaikaisia komplikaatioita voi esiintyä, jos tila on vakava tai pitkittynyt tai jos keski- tai sisäkorvan rakenteet vaurioituvat.

Harvinaisia komplikaatioita voivat olla:

• Pysyvä kuulon heikkeneminen
• Jatkuva (krooninen) tinnitus

Diagnoosi

Lääkärisi pystyy todennäköisesti tekemään diagnoosin esittämiensä kysymysten ja korvan tutkimisen perusteella valaistulla välineellä (otoskoopilla). Lentokorvan merkkejä voivat olla esimerkiksi tärykalvosi lievä ulos- tai sisäänpäin suuntautuva pullistuma. Jos tilasi on vakavampi, lääkäri voi nähdä repeämän tärykalvossa tai veren tai muiden nesteiden kerääntymisen tärykalvosi taakse.

Jos koet pyörimisen tunnetta (huimausta), sisäkorvan rakenteet voivat olla vaurioituneet. Lääkärisi voi ehdottaa kuulotutkimusta (audiometria) sen määrittämiseksi, kuinka hyvin havaitset äänet ja onko kuulo-ongelmien lähde sisäkorvassa.

Hoito

Useimmilla ihmisillä lentokorva yleensä paranee ajan myötä. Kun oireet jatkuvat, saatat tarvita hoitoja paineen tasaamiseksi ja oireiden lievittämiseksi.

Lääkkeet

Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä tai ohjata sinua käyttämään reseptivapaita lääkkeitä sellaisten olosuhteiden hallitsemiseksi, jotka voivat estää eustachian putkia toimimasta hyvin. Näitä lääkkeitä voivat olla mm:

• Turvottavia nenäsuihkeita
• Oraalisia dekongestantteja
• Oraalisia antihistamiineja

Viihtymysvaivojen lievittämiseksi saatat haluta ottaa ei-steroidista tulehduskipulääkettä, kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin IB, muut) tai naprokseeninatriumia (Aleve, muut), tai kipulääkettä, kuten parasetamolia (Tylenol, muut).

Itsehoitohoidot

Lääkärisi opastaa sinua lääkehoidon yhteydessä käyttämään itsehoitomenetelmää nimeltä Valsalvan manööveri. Tätä varten puristat sieraimesi kiinni, suljet suusi ja pakotat varovasti ilmaa nenän takaosaan, ikään kuin puhaltaisit nenääsi. Kun lääkkeet ovat parantaneet eustachian putkien toimintaa, Valsalvan manööverin käyttö voi pakottaa putket auki.

Kirurgia

Lentokorvan kirurginen hoito on harvoin tarpeen. Lääkäri voi kuitenkin tehdä viillon tärykalvoon (myringotomia) ilmanpaineen tasaamiseksi ja nesteiden poistamiseksi.

Suuret vammat, kuten tärykalvon repeämä tai sisäkorvan kalvojen repeämä, paranevat yleensä itsestään. Harvinaisissa tapauksissa niiden korjaamiseksi saatetaan kuitenkin tarvita leikkausta.

Valmistautuminen tapaamiseen

Jos sinulla on voimakasta kipua tai lentokorvaan liittyviä oireita, jotka eivät korjaannu itsehoitotekniikoilla, hakeudut todennäköisesti ensin perheesi lääkärin tai yleislääkärin vastaanotolle. Sinut saatetaan kuitenkin ohjata korva-, nenä- ja kurkkutautien (ENT) erikoislääkärille. On hyödyllistä valmistautua tapaamiseen.

Mitä voit tehdä

• Kirjoita ylös kaikki oireesi, myös sellaiset, jotka eivät näytä liittyvän korvaongelmiisi.
• Tee luettelo kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai lisäravinteista.
• Kirjoita ylös kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi.

Kysymysluettelon laatiminen auttaa sinua saamaan parhaan mahdollisen hyödyn ajasta lääkärin kanssa. Jos sinulla on lentokorvan merkkejä tai oireita, kannattaa kysyä seuraavat kysymykset:

• liittyvätkö nämä merkit ja oireet todennäköisesti äskettäiseen lentomatkaani?
• Millainen on paras hoito?
• Onko minulla todennäköisesti pitkäaikaisia komplikaatioita?
• Miten mahdollisia komplikaatioita seurataan?
• Miten voin estää tämän toistumisen?
• Pitäisikö minun harkita matkasuunnitelmien peruuttamista?
• Onko olemassa esitteitä tai muuta painettua materiaalia, jonka voin ottaa mukaani? Mitä verkkosivustoja suosittelet?

Älä epäröi kysyä lääkäriltäsi muita kysymyksiä, joita sinulla on.

Mitä odottaa lääkäriltäsi

Lääkärisi kysyy sinulta useita kysymyksiä, kuten:

• Milloin oireesi alkoivat?
• Miten vakavia oireesi ovat?
• Onko sinulla allergioita?
• Onko sinulla ollut hiljattain flunssa, poskiontelotulehdus tai korvatulehdus?
• Onko sinulla ollut lentokorva aiemmin?
• Olivatko aiemmat kokemuksesi lentokorvasta pitkäkestoisia tai vakavia?

Mitä voit tehdä sillä välin

Kivun hoitoon voit ottaa ei-steroidista tulehduskipulääkettä, kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin IB ym.) tai naprokseeninatriumia (Aleve ym.), tai analgeettista kipulääkettä, kuten parasetamolia (Tylenol ym.).

Ennaltaehkäisy

Seuraa näitä vinkkejä lentokorvan välttämiseksi:

• Haukottele ja nieleskele nousun ja laskun aikana. Haukottelu ja nieleminen aktivoivat lihakset, jotka avaavat eustachian putket. Voit imeä karkkia tai pureskella purukumia nielemisen helpottamiseksi.
• Käytä Valsalvan manöveriä nousun ja laskeutumisen aikana. Puhalla varovasti, ikään kuin puhaltaisit nenääsi, samalla kun puristat sieraimiasi ja pidät suusi kiinni. Toista useaan kertaan, erityisesti laskeutumisen aikana, tasataksesi korvien ja lentokoneen matkustamon välisen paineen.
• Älä nuku nousujen ja laskujen aikana. Jos olet hereillä nousujen ja laskujen aikana, voit tehdä tarvittavat itsehoitotekniikat, kun tunnet painetta korvissasi.
• Harkitse matkasuunnitelmia uudelleen. Jos mahdollista, älä lennä, kun sinulla on flunssa, poskiontelotulehdus, nenän tukkoisuus tai korvatulehdus. Jos sinulle on hiljattain tehty korvaleikkaus, keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin matkustaminen on turvallista.
• Käytä suodatettuja korvatulppia. Nämä korvatulpat tasaavat hitaasti tärykalvoon kohdistuvaa painetta nousujen ja laskujen aikana. Voit ostaa niitä apteekeista, lentokentän lahjatavarakaupoista tai paikallisesta kuuloklinikasta.
• Käytä reseptivapaata dekongestiivista nenäsuihketta. Jos sinulla on nenän tukkoisuutta, käytä nenän tukkoisuutta poistavaa sumutetta noin 30 minuutista tuntiin ennen lentoonlähtöä ja laskeutumista. Vältä kuitenkin liikakäyttöä, sillä useiden päivien ajan käytetyt nenän dekongestantit voivat lisätä tukkoisuutta.
• Käytä suun kautta otettavia dekongestanttipillereitä varovasti. Suun kautta otettavista dekongestanteista voi olla apua, jos ne otetaan 30 minuutista tuntiin ennen lentoa. Jos sinulla on kuitenkin sydänsairaus, sydämen rytmihäiriö tai korkea verenpaine tai jos olet kokenut mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia, vältä suun kautta otettavien dekongestanttien käyttöä, ellei lääkärisi anna siihen lupaa. Jos olet yli 50-vuotias mies, pseudoefedriiniä (Actifed, Sudafed) sisältävien dekongestanttien käytön jälkeen saattaa esiintyä vakavia haittavaikutuksia, kuten virtsanpidätyskyvyttömyyttä, etenkin jos sinulla on suurentunut eturauhanen. Jos olet raskaana, keskustele lääkärin kanssa ennen suun kautta otettavien dekongestanttien käyttöä.
• Ota allergialääkkeitä. Jos sinulla on allergioita, ota lääkkeesi noin tunti ennen lentoa.

Jos sinulla on taipumusta vakavaan lentokorvaan ja joudut lentämään usein, lääkäri voi kirurgisesti asettaa tärykalvoihisi putkia nesteen poistumisen helpottamiseksi, välikorvan tuulettamiseksi ja ulkokorvan ja välikorvan välisen paineen tasaamiseksi.

Lasten auttaminen lentokorvan välttämisessä

Nämä lisävinkit voivat auttaa pieniä lapsia välttämään lentokorvan:

• Kannusta nielemiseen. Anna vauvalle tai taaperolle juotavaa nousujen ja laskujen aikana kannustaaksesi tiheään nielemiseen. Myös tutti voi auttaa. Pyydä lasta istumaan ylhäällä juomisen aikana. Yli 4-vuotiaat lapset voivat kokeilla purukumin pureskelua, juomista pillin läpi tai kuplien puhaltamista pillin läpi.
• Harkitse korvatippoja. Keskustele lapsesi lääkärin kanssa siitä, voisiko hän määrätä lapsellesi korvatippoja, jotka sisältävät kipulääkettä ja puuduttavaa ainetta lentoa varten.
• Vältä dekongestantteja. Dekongestantteja ei suositella pienille lapsille.

Päivitetty: 2016-04-27

Julkaisupäivä: 2002-12-02