Voisiko selkäkipu olla selkärangan syöpä?

Kovista selkäkivuista kärsiville on luonnollista miettiä, voisiko kipu olla merkki selkärangan syövästä. Vaikka suurin osa selkäkivuista ei liity syöpään tai kasvaimiin, se on mahdollista ja tärkeää tarkistaa. Tässä artikkelissa kerrotaan, milloin selkäkipu voi liittyä selkärangan kasvaimeen, miten saat tarkan diagnoosin ja mitä hoitovaihtoehtoja kannattaa harkita.

Nikamien sisällä kasvavat kasvaimet voivat tehdä selkärangan luista heikkoja, jolloin ne murtuvat ja romahtavat. Katso: Metastaattinen selkärangan syöpä Video

Tyypit selkärangan kasvaimia

Selkärangan kasvain on epänormaali solukasvu selkärangan sisällä. Nämä kasvaimet voivat olla syöpäkasvaimia (pahanlaatuisia) tai ei-syöpäkasvaimia (hyvänlaatuisia). Syöpäkasvain koostuu epänormaaleista soluista, jotka jatkavat jakautumistaan hallitsemattomasti ja joilla on mahdollisuus levitä veren tai imunestejärjestelmän kautta.

Selkärangan kasvaimia on 2 yleistä tyyppiä:

• Primaariset kasvaimet saavat alkunsa selkärangasta. Vaikka useimmat primaarikasvaimet ovat syöpäkasvaimia, jotkut ovat syöpäkasvaimia.
• Sekundaariset kasvaimet, joita kutsutaan myös metastaattisiksi kasvaimiksi, ovat levinneet selkärankaan jostain muusta kehon osasta. Metastaattiset kasvaimet ovat syöpäkasvaimia. Noin 90 % diagnosoiduista selkärangan kasvaimista on metastaattisia.1,2

Metastaattiset selkärangan kasvaimet kehittyvät, kun syöpäsolut, jotka ovat peräisin muualta elimistöstä, kuten rintakehästä, munuaisista tai keuhkoista, kulkeutuvat verenkierron välityksellä selkärankaan. Useimmat metastaattiset selkäydinkasvaimet esiintyvät rintarangan selkärangassa.

Selkäydinkasvaimet voidaan luokitella myös sen mukaan, ovatko ne selkäytimen ulkopuolella (ekstraduraalinen), selkäytimen suojakuoren sisällä (intraduraalinen-extramedullaarinen) vai itse selkäytimen sisällä (intramedullaarinen).

Miltä selkärangan syöpäkipu voi tuntua

Kun selkäkipu johtuu syöpäkasvaimesta selkärangan kasvaimesta, se tyypillisesti:

• Alkaa vähitellen ja pahenee ajan mittaan
• Ei parane levolla ja voi voimistua yöllä
• Kiinnittyy jyrkkänä tai iskun kaltaisena kipuna ylä- tai alaselässä, joka voi mennä myös jalkoihin, rintakehään tai muualle kehoon

Muut merkit ja oireet, jotka voivat mahdollisesti viitata syövästä johtuvan selkäkivun alkuperään, ovat muun muassa suunnittelematon laihtuminen, pahoinvointi, kuume, vilunväristykset tai muut huolestuttavat oireet.

Miten selkärangan syöpä voi aiheuttaa selkäkipua

Kasvaimet selkärangassa voivat aiheuttaa selkäkipua seuraavasti:

• laajentamalla ja/tai heikentämällä luuta
• aiheuttaen nikamien helpon murtumisen
• puristamalla selkäydintä ja/tai selkärangan hermojuuria

Lisätekijöihin, kuten selkärangan epävakauteen, voi liittyä myös selkäkipua aiheuttavia selkäkasvaimia.

Katso selkärangan kasvaimet ja selkäkipu

Syöpäkasvaimen kulku

Syöpä ilmenee todennäköisemmin iän myötä.3 Henkilöillä, jotka ovat yli 50-vuotiaita tai joilla on aiemmin ollut syöpä, on suurentunut riski sairastua selkärangan syöpäkasvaimeen.1

Syöpäkasvaimen selkärangan kasvunopeus voi vaihdella tyypistä riippuen. Kasvain voi olla suhteellisen pieni ja rajoittua selkärankaan, tai se voi olla jo levinnyt veren tai imunesteen (kehossa liikkuva neste) välityksellä muualta kehosta. Hoitamaton selkärangan syöpäkasvain jatkaa todennäköisesti kasvuaan ja voi muuttua hengenvaaralliseksi.

Hoitovaihtoehtoja selkärangan syöpään voivat olla sädehoito, solunsalpaajahoito, immunoterapia ja/tai kasvaimen kirurginen poisto. Tapauksissa, joissa potilas ei todennäköisesti siedä leikkausta hyvin tai hänellä on pitkälle edennyt syöpä, voidaan tarjota palliatiivista hoitoa kivun vähentämiseksi ja mahdollisimman mukavan olon säilyttämiseksi kasvaimen poistamisen sijaan.

Lue tietoa metastaattisen selkäkasvaimen hoidosta

Milloin on syytä hakeutua lääkäriin

Kun selittämätön selkäkipu jatkuu lepoajasta ja/tai itsehoidosta huolimatta parin viikon ajan, suositellaan tyypillisesti käyntiä lääkärin vastaanotolla. Vaikea selkäkipu, joka haittaa päivittäisiä toimintoja, tai selkäkipu, johon liittyy punaisen lipun oireita, kuten pahoinvointia tai laihtumista, edellyttää välitöntä lääkärin arviota. Henkilöiden, joilla on tällä hetkellä tai aiemmin ollut syöpä, kaikki uudet selkäkivut on arvioitava välittömästi lääkärin kanssa.

Katso milloin selkäkipu voi olla lääketieteellinen hätätilanne

On myös tärkeää huomata, että selkäkipu osoittautuu harvoin syöväksi. Tarkan diagnoosin saaminen selkäkivusta lääkäriltä on tärkeä ensimmäinen askel kohti tehokkaan hoitosuunnitelman löytämistä.

.