'Se ei ole pieni lapsi': gynekologit taistelevat kuuden viikon aborttikieltoja vastaan

Korkea-arvoiset gynekologit kritisoivat kuuden viikon aborttikieltoja, jotka tunnetaan nimellä ”sikiön sydämenlyönti” -lakiehdotukset, lääketieteellisesti epätarkkoina.

Kiellot, jotka liikkuvat nyt lähes tusinan osavaltion lainsäätäjien läpi, ehdottavat tiukimpia rajoituksia aborttioikeudelle, joka vahvistettiin Yhdysvaltain korkeimman oikeuden tapauksessa Roe v. Wade vuonna 1973.

”Näissä lakiehdotuksissa esitetään ajatus siitä, että on olemassa jotakin, joka näyttää siltä, mitä sinä tai ihminen kadulla kutsuisit vauvaksi – olio, joka on melkein valmis lähtemään kävelylle”, sanoi Kanadassa ja Yhdysvalloissa toimiva gynekologi, vaikutusvaltaista blogia pitävä tohtori Jen Gunter. ”Todellisuudessa puhutaan jostain, joka on millimetrin kokoinen eikä näytä yhtään siltä.”

Tässä raskauden alkuvaiheessa alkiolla ei Gunterin mukaan ole sydäntä – ei ainakaan sellaista, mitä ymmärrämme ihmissydämen olevan pumppausputkineen ja kammioineen. Kuuden viikon iässä ihmisalkio sykkii, mutta nuo kudokset eivät ole vielä muodostaneet elintä, joten sykkimistä ei pidä sekoittaa sydämenlyöntiin. ”Kun jonkin kudoksen sykkiminen alkaa, se ei ole sydän”, sanoi tohtori Sara Imershein, gynekologi ja synnytyslääkäri Falls Churchissa, Virginiassa. ”Oikeastaan kutsumme sitä alkioksi, kunnes viimeisistä kuukautisista on kulunut noin yhdeksän viikkoa” eli noin kolme viikkoa sen jälkeen, kun uudet lait kieltävät raskauden keskeyttämisen.

Olisikin oikeampaa kutsua näitä lakiehdotuksia ”sikiön napojen sydämen toimintaa” koskeviksi toimenpiteiksi, Gunter sanoi. Vaikka termi ei rullaa kieleltä, se kuvaisi kuuden viikon ikäisen alkion tilaa, joka näyttää enemmän kalan kuin ihmisvauvan kaltaiselta.

”Kyse on prosessista – sydän ei ilmesty vain yhtenä päivänä”, Imershein sanoi. ”Se ei ole pieni lapsi, joka vain ilmestyy ja kasvaa suuremmaksi”, toisin kuin abortinvastaisissa kampanjoissa usein käytetyt mielikuvat alkioista pieninä, miniatyyrisinä vauvoina.

”Sydämenlyönnin” kaltaiset harhaanjohtavat nimitykset vievät keskustelun pois lääketieteellisistä näkökohdista, jotka vaikuttavat naisen aborttipäätökseen, sanoi Gunter.

Samoin ”myöhäisen raskaudenkeskeytyksen aikainen” -ilmaisu on harhaanjohtava. Ihmisen normaali raskausaika on 40 viikkoa. Lääketieteellisesti ”myöhäisellä” tarkoitetaan 41-42 viikkoa.

Mutta abortinvastaiset aktivistit väänsivät ilmaisun poliittiseksi konstruktioksi, jolla ymmärretään kaikkia abortteja 21. viikon jälkeen, toisen raskauskolmanneksen loppupuolella. ”Kukaan ei tee myöhäisabortteja – niitä ei tapahdu”, Gunter sanoi lääketieteellisestä määritelmästä. ”Mutta siitä on nyt tullut osa sanastoamme.”

Hän muisteli erästä tapausta työskennellessään Kansasissa, jossa abortit oli kielletty julkisesti rahoitetuissa terveyskeskuksissa. Hänellä oli ensimmäisen raskauskolmanneksen potilas, jonka terveydentila oli vakava ja heikkenemässä. Hänen lääkärinsä suositteli raskaudenkeskeytystä. Saadakseen luvan Gunter yhdistettiin osavaltion senaattoriin, joka oli lain puolestapuhuja. ”Minun piti selittää hänelle. Minun oli pyydettävä häneltä lupa abortin tekemiseen.”

”Minulle oli todella järkyttävää, että kun soitin hänelle – olin tutkinut kaiken, jotta voisin antaa hänelle kaikki tilastot – ja sanoin hädin tuskin kaksi riviä, ja hän sanoi: ’Voi tohtori, tehkää mitä ikinä pidätte tarpeellisena'”, hän sanoi. ”Jos te uskotte siihen, että teette sen, mitä pidän tarpeellisena, miksi on olemassa laki?”

Gunter sanoi, että kuusi viikkoa ei ole tarpeeksi aikaa tehdä tietoon perustuvia lääketieteellisiä valintoja. Se on ennen kuin useimmat naiset tietävät olevansa raskaana ja ennen kuin sikiön epämuodostumat voidaan diagnosoida. Sairauksien, kuten lupuksen, riskit eivät näy niin varhain. Joissakin sydänsairauksissa ”sanomme, että sinun ei pitäisi olla raskaana”, Gunter sanoi. ”Kuoleman riski on 50 prosenttia. Tiedämme sen heti, kun raskaustesti on positiivinen. Mutta entä jos tämä henkilö hakeutuu lääkärin hoitoon vasta kahdeksannella viikolla?”

”Tarkoituksena on ottaa käyttöön terminologia, joka saa ihmiset ajattelemaan raskaudesta eri tavalla”, Gunter sanoi.

Käytännössä kuuden viikon toimenpiteet ovat hänen mukaansa käytännössä aborttikieltoja – tosiasiaa, jonka harhaanjohtavat nimitykset, kuten ”heartbeat bill”, voivat häivyttää. ”Emme voi käyttää väärää kieltä lakiesityksissä”, Gunter sanoi. ”Koska kun aletaan käyttää väärää kieltä, ollaan periaatteessa luovuttaneet.”

Mitä tarkoitat?