Bendamustine (Levact)

La bendamustine est un traitement pour :

• le lymphome non hodgkinien
• leucémie lymphoïde chronique
• myélome

Comment ça marche

La bendamustine est un type de médicament de chimiothérapie appelé agent alkylant.

Ces médicaments agissent en interférant avec l’ADN des cellules cancéreuses. Les cellules ne peuvent pas se diviser en 2 nouvelles cellules et le cancer ne peut donc pas se développer

Comment vous l’avez

Vous avez la bendamustine comme cycles de traitement. Votre plan de traitement dépend du type de cancer que vous avez. Et si vous avez la bendamustine seule ou avec d’autres médicaments de chimiothérapie.

Vous avez la bendamustine sous forme de goutte à goutte dans votre sang (par voie intraveineuse). Chaque traitement dure entre 30 et 60 minutes.

Vous pouvez l’avoir par un tube fin et court (une canule) qui va dans une veine de votre bras à chaque fois que vous avez un traitement. Vous pouvez également le recevoir par un long tube : un tube central, un tube PICC ou un portacath.

Ce sont de longs tubes en plastique qui administrent les médicaments dans une grande veine de votre poitrine. Le tube reste en place pendant toute la durée de votre traitement.

Lorsque vous avez un traitement

Lymphome non hodgkinien

Vous avez de la bendamustine toutes les 4 semaines au jour 1 et au jour 2 de votre cycle. Chaque période de 4 semaines constitue un cycle de traitement. Vous avez ensuite une pause du jour 3 au jour 28. Cela complète un cycle de traitement. Vous avez un total de 6 cycles de traitement.

Vous pouvez également avoir un autre médicament appelé rituximab.

Leucémie lymphoïde chronique

Vous avez de la bendamustine toutes les 4 semaines au jour 1 et au jour 2 de votre cycle. Chaque période de 4 semaines constitue un cycle de traitement. Vous avez ensuite une pause du jour 3 au jour 28. Cela complète un cycle de traitement. Vous avez un total de 6 cycles de traitement.

Vous avez également un autre médicament appelé rituximab avec ce médicament. Vous l’avez le jour 1 de chaque cycle.

Myélome

Vous avez de la bendamustine toutes les 4 semaines le jour 1 et le jour 2 de votre cycle. Et vous avez le stéroïde, la (méthyl)prednisolone soit sous forme de goutte à goutte dans votre sang, soit sous forme de comprimé pendant les 4 premiers jours. Chaque période de 4 semaines constitue un cycle de traitement. Vous faites ensuite une pause du 3e au 28e jour. Cela complète un cycle de traitement.

Vous avez au moins 3 cycles de traitement.

Tests

Vous avez des analyses de sang avant et pendant votre traitement. Ils vérifient votre taux de cellules sanguines et d’autres substances dans le sang. Ils vérifient également le bon fonctionnement de votre foie et de vos reins.

Effets secondaires

Nous n’avons pas listé tous les effets secondaires. Il est très peu probable que vous ayez tous ces effets secondaires, mais vous pourriez en avoir certains en même temps.

La fréquence et la gravité des effets secondaires peuvent varier d’une personne à l’autre. Ils dépendent également des autres traitements que vous suivez. Par exemple, vos effets secondaires pourraient être plus importants si vous recevez également d’autres médicaments ou une radiothérapie.

Quand contacter votre équipe

Votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien passera en revue les effets secondaires possibles. Ils vous suivront de près pendant le traitement et vérifieront comment vous allez lors de vos rendez-vous. Contactez votre ligne de conseil dès que possible si :

• vous avez des effets secondaires sévères
• vos effets secondaires ne s’améliorent pas
• vos effets secondaires s’aggravent

Un traitement précoce peut aider à mieux gérer les effets secondaires.

Effets secondaires fréquents

Ces effets secondaires surviennent chez plus de 10 personnes sur 100 (10%). Il se peut que vous ayez un ou plusieurs d’entre eux. Ils comprennent :

Augmentation du risque de contracter une infection

L’augmentation du risque de contracter une infection est due à une baisse des globules blancs. Les symptômes comprennent un changement de température, des douleurs musculaires, des maux de tête, une sensation de froid et de frisson et un malaise général. Vous pouvez avoir d’autres symptômes selon la localisation de l’infection.

Les infections peuvent parfois mettre la vie en danger. Vous devez contacter d’urgence votre ligne de conseil si vous pensez avoir une infection.

Essoufflement et aspect pâle

Vous pouvez être essoufflé et avoir l’air pâle en raison d’une baisse des globules rouges. C’est ce qu’on appelle l’anémie.

Des ecchymoses, des saignements de gencives ou de nez

Cela est dû à une baisse du nombre de plaquettes dans votre sang. Ces cellules sanguines aident le sang à coaguler lorsque nous nous coupons. Vous pouvez avoir des saignements de nez ou des gencives qui saignent après vous être brossé les dents. Ou vous pouvez avoir beaucoup de petites taches rouges ou des ecchymoses sur vos bras ou vos jambes (appelées pétéchies).

Se sentir ou être malade

Se sentir ou être malade est généralement bien contrôlé avec des médicaments anti-maladie. Éviter les aliments gras ou frits, manger de petits repas et des collations, boire beaucoup d’eau et utiliser des techniques de relaxation peuvent aider.

Il est important de prendre les médicaments anti-maladie tels que prescrits, même si vous ne vous sentez pas malade. Il est plus facile de prévenir la maladie que de la traiter une fois qu’elle a commencé.

Fatigue et faiblesse (fatigue)

La fatigue et la faiblesse (fatigue) peuvent survenir pendant et après le traitement – faire des exercices doux chaque jour peut maintenir votre énergie. Ne vous forcez pas, reposez-vous lorsque vous commencez à vous sentir fatigué et demandez de l’aide à d’autres personnes.

Inflammation des tissus (muqueuse)

La muqueuse tapisse un certain nombre de zones différentes dans le corps, comme la bouche, les intestins et les voies respiratoires. Elles peuvent s’enflammer et provoquer des effets secondaires. Par exemple, si cela se produit dans l’intestin, cela peut provoquer des symptômes tels que des diarrhées, des douleurs, des crampes et un gonflement du ventre (abdomen)

Maux de tête

Dites à votre médecin ou à votre infirmière si vous continuez à avoir des maux de tête. Ils peuvent vous donner des analgésiques pour vous aider.

Dommages aux reins

Pour aider à prévenir les dommages aux reins, il est important de boire beaucoup d’eau. Vous pourriez également recevoir des liquides dans votre veine avant, pendant et après le traitement. Vous avez des analyses de sang avant vos traitements pour vérifier le bon fonctionnement de vos reins.

Effets secondaires occasionnels

Ces effets secondaires surviennent chez 1 à 10 personnes sur 100 (1 à 10%). Vous pourriez en avoir un ou plusieurs. Ils comprennent :

• perte de cheveux
• difficulté à dormir (insomnie)
• changements cardiaques (tels qu’un rythme cardiaque rapide)
• hypertension ou hypotension
• diarrhée ou constipation
• modifications du foie -. qui sont détectés sur les tests sanguins
• réaction allergique
• arrêt des périodes
• perte d’appétit
• modifications du rein – qui sont détectés par des analyses de sang
• difficulté à respirer
• étourdissement
• frissons ou tremblements (frissons)
• manque de liquide dans le corps (déshydratation)
• taux élevés de produits chimiques dans votre sang en raison de la dégradation des cellules tumorales (syndrome de lyse tumorale) – vous subissez régulièrement des analyses de sang pour vérifier cela
• maux de bouche
• réaction allergique de la peau – les symptômes peuvent inclure rouge, des bosses rouges, surélevées, gonflées, douloureuses, des démangeaisons qui apparaissent soudainement
• des douleurs dans différentes parties du corps
• des taux de potassium bas dans le sang
• des problèmes de peau incluent une éruption cutanée, une peau sèche et des démangeaisons. Cela revient généralement à la normale lorsque votre traitement se termine.

Effets secondaires rares

Ces effets secondaires surviennent chez moins de 1 personne sur 100 (1%). Vous pourriez en avoir un ou plusieurs. Ils comprennent :

• une infection grave de tout le corps qui peut être mortelle (septicémie)
• du liquide autour du cur (épanchement péricardique)
• une réaction allergique grave qui peut provoquer une éruption cutanée, un essoufflement, une rougeur ou un gonflement du visage et des vertiges
• une crise cardiaque
• un second cancer (leucémie myéloïde aiguë (LMA) ou syndrome myélodysplasique MDS)
• une somnolence -. ne conduisez pas ou n’utilisez pas de machines si vous êtes somnolent

Autres effets secondaires

On ne dispose pas de suffisamment d’informations pour déterminer la fréquence à laquelle cet effet secondaire peut survenir.

Vous pourriez avoir une réaction cutanée sévère qui peut commencer par des plaques rouges tendres qui conduisent à la desquamation ou à la formation de cloques sur la peau. Vous pouvez également vous sentir fiévreux et vos yeux peuvent être plus sensibles à la lumière. Ceci est grave et peut mettre votre vie en danger.

Copérer avec les effets secondaires

Nous avons plus d’informations sur les effets secondaires et des conseils pour y faire face.

Que dois-je savoir d’autre ?

Autres médicaments, aliments et boissons

Les médicaments anticancéreux peuvent interagir avec certains autres médicaments et produits à base de plantes. Informez votre médecin ou votre pharmacien de tous les médicaments que vous prenez. Cela inclut les vitamines, les suppléments à base de plantes et les remèdes en vente libre.

Grossesse et contraception

Ce médicament peut nuire à un bébé qui se développe dans l’utérus. Il est important de ne pas tomber enceinte ou d’engendrer un enfant pendant que vous suivez un traitement avec ce médicament et pendant au moins 6 mois après. Discutez avec votre médecin ou votre infirmière d’une contraception efficace avant de commencer le traitement.

Fertilité

Il est possible que vous ne puissiez pas tomber enceinte ou engendrer un enfant après un traitement par ce médicament. Parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement si vous pensez vouloir avoir un enfant dans le futur.

Les hommes pourraient être en mesure de stocker du sperme avant de commencer le traitement. Et les femmes pourraient être en mesure de stocker des ovules ou du tissu ovarien. Mais ces services ne sont pas disponibles dans tous les hôpitaux, vous devriez donc demander à votre médecin ce qu’il en est.

Allaitement

Ne pas allaiter pendant ce traitement car le médicament peut passer dans le lait maternel.

Traitement pour d’autres affections

Dites toujours aux autres médecins, infirmières, pharmaciens ou dentistes que vous suivez ce traitement si vous avez besoin d’un traitement pour autre chose, y compris des problèmes de dents.

Immunisations

Ne vous faites pas vacciner avec des vaccins vivants pendant votre traitement et jusqu’à 12 mois après. La durée dépend du traitement que vous suivez. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien combien de temps vous devez éviter les vaccins vivants.

Au Royaume-Uni, les vaccins vivants comprennent la rubéole, les oreillons, la rougeole, le BCG, la fièvre jaune et le vaccin contre le zona (Zostavax).

Vous pouvez :

• avoir d’autres vaccins, mais ils pourraient ne pas vous donner autant de protection que d’habitude
• avoir le vaccin contre la grippe (sous forme d’injection)

Contact avec d’autres personnes ayant reçu des vaccins – Vous pouvez être en contact avec d’autres personnes ayant reçu des vaccins vivants sous forme d’injection. Évitez les contacts étroits avec les personnes qui ont récemment reçu des vaccins vivants pris par la bouche (vaccins oraux), comme le vaccin oral contre la typhoïde.

Si votre système immunitaire est gravement affaibli, vous devez éviter tout contact avec les enfants qui ont reçu le vaccin contre la grippe sous forme de spray nasal. Ceci pendant les 2 semaines suivant leur vaccination.

Les bébés ont le vaccin vivant contre le rotavirus. Le virus se trouve dans le caca du bébé pendant environ 2 semaines et peut vous rendre malade si votre immunité est faible. Demandez à quelqu’un d’autre de changer ses couches pendant cette période si vous le pouvez. Si cela n’est pas possible, lavez-vous bien les mains après avoir changé leur couche.

Plus d’informations sur ce traitement

Pour plus d’informations sur ce traitement, rendez-vous sur le site internet du Compendium électronique des médicaments (eMC).

Vous pouvez signaler tout effet secondaire que vous avez à l’autorité de santé et de réglementation des médicaments (MHRA) dans le cadre de son système de carte jaune.