Aorta: Mellkasi aorta aneurizma: Várakozás és gyógyszeres kezelés
Hogyan kezelik a mellkasi aorta aneurizmát?
Az aneurizma kezelése a méretétől, elhelyezkedésétől és az Ön általános egészségi állapotától függ.
Várakozás és gyógyszeres kezelés
Ha a mellkasi aorta aneurizma kicsi és nem okoz tüneteket, orvosa javasolhatja a “figyelmes várakozást”. Az Ön állapotát 6-12 havonta CT- vagy MRI-vizsgálatokkal szorosan nyomon követve, az aneurizmát figyelni fogják a változások jeleire.Ha Önnek magas a vérnyomása, orvosa vérnyomáscsökkentő gyógyszert fog felírni, hogy csökkentse az általános vérnyomását és az aneurizma meggyengült területére nehezedő nyomást. Ezenkívül orvosa “sztatint” (vagy koleszterincsökkentő gyógyszert) írhat fel az erek egészségének megőrzése érdekében.
Műtéti helyreállítás
Aorta aneurizmát sebészileg eltávolítják és graftra cserélik.
Ha a mellkasi aorta aneurizma nagy vagy tüneteket okoz, azonnali kezelésre lesz szüksége, hogy megakadályozza a repedés kialakulását. Az ér meggyengült szakaszát műtéti úton el lehet távolítani, és mesterséges anyagból készült grafttal lehet helyettesíteni. Ha az aneurizma az aortabillentyű (a szívből az aortába áramló vér áramlását szabályozó billentyű) közelében van, a beavatkozás során billentyűcsere is javasolt lehet.
Az aneurizma műtéti úton történő helyreállítása összetett, és tapasztalt mellkassebész csapatra van szükség. Az aneurizma elhanyagolása azonban nagyobb kockázatot jelent. A mellkasi aneurizma helyreállítása nyitott mellkasi műtétet, általános érzéstelenítést és legalább ötnapos kórházi tartózkodást igényelhet.
Endovaszkuláris helyreállítás
A nyílt aneurizma helyreállítása helyett sebésze egy újabb eljárást, az úgynevezett endovaszkuláris aneurizma helyreállítást (EVAR, TEVAR, TA-EVAR) is fontolóra veheti. Az endovaszkuláris azt jelenti, hogy a műtétet az aortán belül, vékony, hosszú csövek, úgynevezett katéterek segítségével végzik. Az ágyékban lévő kis bemetszéseken keresztül a katétereket arra használják, hogy egy stent-graftot vezessenek és juttassanak az ereken keresztül az aneurizma helyére. A stentgraftot ezután az aorta beteg szegmensében helyezik el, hogy az aortát egy hüvelyhez hasonlóan “visszahúzzák”, hogy a véráramlást elvezessék az aneurizmától.
Ezt az endovaszkuláris megközelítést jelenleg hasi és leszálló mellkasi aneurizmák kezelésére használják, és jelenleg a thoracoabdominális és íves aneurizmák kezelésére is vizsgálják. Bár a jelenlegi eredmények pozitívak, további kutatásokra van szükség annak meghatározásához, hogy kik lehetnek a legjobb jelöltek az ilyen típusú eljárásra.
A sebésze tanácsot fog adni Önnek a mellkasi aneurizma kezelésének legjobb lehetőségével kapcsolatban.
enews
A Cleveland Clinic egy non-profit egyetemi egészségügyi központ. Az oldalunkon való hirdetés segíti küldetésünk támogatását. Nem támogatunk nem Cleveland Clinic termékeket vagy szolgáltatásokat. Szabályzat