ASPECTS Score akut stroke-ban
Előzmények
Mi az APSECTS Score
Az Alberta Stroke Program Early CT score (ASPECTS) egy 10-pontszámú kvantitatív topográfiás CT-vizsgálati pontszám
Az ASPECTS-t azért fejlesztették ki, hogy a standard CT-vizsgálat megbízhatóságát és hasznosságát egy reprodukálható osztályozási rendszerrel kínálja a korai iszkémiás elváltozások értékelésére a kezelést megelőző CT-vizsgálatokon az elülső keringés akut iszkémiás stroke-ban szenvedő betegeknél.
Hogyan kell kiszámítani az ASPECTS-t
Az ASPECTS meghatározása az MCA-területen két standardizált régió értékeléséből történik: a bazális ganglionok szintje, ahol a talamusz, a bazális ganglionok és a caudate látható, és a szupraganglionális szint, amely a corona radiatát és a centrum semiovale-t foglalja magában
Minden olyan vágás, ahol bazális ganglionális vagy szupraganglionális struktúrák láthatóak, szükséges annak megállapításához, hogy egy terület érintett-e. Az abnormalitásnak legalább két egymást követő metszeten láthatónak kell lennie annak biztosítása érdekében, hogy valóban abnormális legyen, és ne térfogatátlagoló hatásról legyen szó
Az ASPECTS kiszámításához 10 pontból 1 pontot kell levonni a korai iszkémiás elváltozás minden egyes meghatározott régióra vonatkozó bizonyítékáért.
Axiális NCCT-felvételek, amelyek az ASPECTS által meghatározott MCA-területi régiókat mutatják:
C- Caudate,
I- Insularis szalag,
IC- Internal Capsule,
L- Lentiform nucleus,
M1- Anterior MCA cortex,
M2- MCA cortex laterálisan a szigetszalagtól,
M3- Hátsó MCA kéreg,
M4, M5, M6 az M1, M2 és M3 felett közvetlenül elhelyezkedő, a basalgangliákhoz rostrálisan elhelyezkedő anterior, laterális és hátsó MCA-területek.
A subcorticalis struktúrák 3 pontot kapnak (C, L és IC). 7 pontot kap az MCA cortex (insularis cortex, M1, M2, M3, M4, M5és M6
Egy normális CT-vizsgálat 10 pontos ASPECTS-t kap.
A 0 pont az egész MCA-területen diffúz érintettséget jelez
.