Szülés előtti depresszió: jelek, tünetek és támogatás

Fel a kezekkel, ha terhes vagy és a teljes öröm, a düh és az érzelmi sírógörcsök között ingadozol? Nos, ez teljesen normális; a terhesség érzelmes időszak.

De néhány nő számára ezek a szokásos terhességi tünetek ennél többet jelenthetnek. Talán inkább a szülés utáni depresszió említését szoktuk hallani. De a nők mintegy 12%-a valójában szülés előtti vagy szülés előtti depressziót tapasztal – olyan depressziót, amely a terhesség alatt jelentkezik.

A szülés előtti vagy szülés előtti depresszió jelei és tünetei

(MIND, 2016)

Ne feledje, hogy nem feltétlenül fogja mindezen tüneteket tapasztalni. És némelyikük (pl. a csökkent nemi vágy) minden terhességben is gyakori.

Ez megnehezítheti a szülés előtti depresszió felismerését, de ha egyáltalán aggódik, jelezze háziorvosának vagy szülésznőjének (Tommy’s, 2013).

Mi okozza a szülés előtti depressziót?

A szülés előtti depressziót okozhatja hormonális egyensúlyhiány. Bár mivel minden nő hormonális változásokat tapasztal terhesség alatt, nem valószínű, hogy ez az egyetlen ok (MIND, 2016).

Más dolgok is szerepet játszhatnak:

• korábbi vetélések vagy nehéz szülési tapasztalatok
• depressziós előzmények
• magány, gyenge támogatás, stresszes életkörülmények vagy jelentős életesemények
• nem tervezett terhesség
• nehezebb gyermekkori élmények és rossz önértékelés
• küzd a “mindent jól csinálni” kényszerrel.

(Boots Family Trust Alliance, 2013; Tommy’s, 2015; MIND, 2016; O’Mahen és Ramchandani, 2016; NHS, 2018)

Segítséget kapni a szülés előtti depresszióhoz

Ezavarodottnak és elszigeteltnek érezheti magát, ha szülés előtti depresszión megy keresztül, de a legfontosabb, hogy ne tartsa magában. Ehelyett beszéljen a szülésznőjével, amilyen hamar csak lehet.

Nagyon sok nő nem nyílik meg a terhességi depressziójáról, mert zavarban van, vagy aggódik amiatt, hogy mit fognak gondolni az emberek (Boots Alliance Trust, 2013; NICE, 2014).

A korai felismerés azonban kulcsfontosságú ahhoz, hogy jobban legyen, és hogy elkerülje a depressziónak a fejlődő babára gyakorolt esetleges hatásait (Royal College of Psychiatrists, 2015; Ayers és Delicate, 2016).

Egy pár önsegítő módszer, ami segíthet:

• A stresszforrások csökkentése, amennyire csak tudod – bár tudjuk, hogy ez nem könnyű dolog lehet.
• A jóléted fokozása terhességi jóga, mindfulness, meditáció, relaxációs technikák, hipnoszülészeti órák vagy könyvek segítségével, valamint egészséges táplálkozás.
• Beszélgetés a barátokkal és a családdal, és a segítség felajánlások elfogadása.
• Kerülje a koffeint, az alkoholt és a dohányzást, mivel ezektől rosszabbul érezheti magát, és ezek a terhesség alatt egyébként is egészségügyi figyelmeztetésekkel vannak ellátva.
• Támogatásért járjon terhesgondozási órákra.
• Lépjen ki a szabadba, és végezzen mérsékelt testmozgást, amikor csak teheti.
• Nem hagyja abba vagy változtassa meg az antidepresszáns gyógyszereket a terhesség alatt orvosi tanács nélkül. Tíz terhes nőből körülbelül hét visszaesik, ha abbahagyja a gyógyszeres kezelést. Beszélje meg háziorvosával a terhesség alatti és a szoptatás alatti kezelés folytatásának kockázatait és előnyeit.
• Kerülje az orbáncfű szedését: nem ismert, hogy biztonságos-e a terhesség alatt.
• Vegyen részt kortárssegítő csoportokban – ezek során olyanokkal beszélgethet, akik már átélték azt, amin Ön is keresztülment. Ellenőrizze, hogy a csoportok megfelelően védettek-e, jól képzett munkatársakkal és önkéntesekkel, akik hozzáférnek a klinikai felügyelethez és a maguk számára nyújtott támogatáshoz.
• Kapcsolódjon a közösségi mentális egészségügyi csoporthoz, vagy kérjen pszichológiai terápiát önmaga a The Improving Access To Psychological Therapies (IAPT) program segítségével. Az IAPT és annak nemzeti megfelelői az egész Egyesült Királyságban működnek, így Ön telefonon keresztül is beutalhatja magát.

(Boots Alliance Trust, 2013; Tommy’s, 2013)

A szülés előtti depresszió kezelése

A kezelés magában foglalhatja:

• Tanácsadás és beszélgető terápiák: a terapeuták megvizsgálják, mi járul hozzá az Ön depressziójához, és megpróbálnak segíteni Önnek abban, hogy megváltoztassa az érzéseit. Győződjön meg róla, hogy akkreditált szervezetnél, például a Brit Tanácsadási és Pszichoterápiás Szövetségnél (BACP) vagy az Egyesült Királyság Pszichoterápiás Tanácsánál (UKCP) vagy a Brit Pszichoanalitikus Tanácsnál (BPC) regisztráltak
• Medicinális kezelés: az antidepresszánsok segíthetnek a tünetek enyhítésében. Azoknak a nőknek, akiknek már volt depressziójuk, vagy nem reagáltak a terápiára, nagyobb valószínűséggel ajánlanak gyógyszert. A szelektív szerotonin visszavétel gátlók (SSRI-k), vagy triciklikus antidepresszánsok (TCA-k) és a szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k) néhány ritka kockázattal járnak. Terhességben azonban általában biztonságosnak tekintik őket.
• A kettő kombinációja: különböző emberek különböző kezelésre reagálnak, ezért beszélje meg a lehetőségeket a háziorvosával.
• Lépjen kapcsolatba olyan szervezetekkel, mint a MIND (Angliában és Walesben), a Well Scotland vagy az Inspire Észak-Írországban.

(NICE, 2014; NHS, 2018; RCPSYCH, 2015)

Kori depresszió

Amikor a szülésznőjével beszél a szülés előtti depresszióról, kérdezzen rá a mentális egészségügyi előzményekre (RCOG, 2011; NICE, 2014). Ha nem kérdezik meg, fontos, hogy Ön kitöltse őket.

Ha terhességet tervez (vagy nemrégiben terhes), és korábban már volt mentális egészségügyi problémája, mondja el a szülésznőjének és/vagy a háziorvosának is. Akkor ők megbeszélhetik Önnel, hogyan kaphat a kezdetektől fogva megfelelő támogatást és ellátást.

Ezt az oldalt utoljára 2018 májusában vizsgálták felül

További információk

Segélyvonalunk gyakorlati és érzelmi támogatást nyújt a baba táplálásához, valamint általános kérdéseket tesz fel a szülők, tagok és önkéntesek számára: 0300 330 0700.

Szülésre felkészítő tanfolyamokat is kínálunk, amelyeken többet tudhatunk meg a vajúdásról és az új babával való életről.

Bátorítjuk a szülőket, hogy nyíltabban beszéljenek az anyák mentális egészségéről, hogy elkerüljék azt a hibát, hogy elutasítsák a maguk, barátaik vagy családtagjaik potenciálisan súlyos mentális egészségügyi problémáit, és hogy segítséget kérjenek, ha szükségük van rá.

Támogatás és barátság céljából ismerkedjen meg más leendő és újdonsült szülőkkel a helyi körzetében, ha megnézi, milyen NCT-tevékenységek zajlanak a közelben.

A NICE kiadja a Mental health problems during pregnancy and after giving birth című füzetet, amely a szülés előtti és utáni depresszióval foglalkozik.

A#PNDHour egy online kortárssegítő csoport, amely minden szerdán este 8 órakor működik a @PNDandMe Twitter-fiókon keresztül. Bárki csatlakozhat, hogy megvitassa a szülés előtti és utáni depresszióval (és más perinatális mentális betegségekkel) kapcsolatos témákat, mint például az öngondoskodás, a gyógyszeres kezelés és a segítségkérés. A blogot egy Rosey nevű anyuka vezeti, aki saját tapasztalatairól is blogol a szülés előtti és utáni depresszióról, valamint a perinatális mentális betegségekre való figyelemfelhívásról a PND and me.

oldalon.