UABDivulga – Barcelona recerca i innovació

Valószínűleg van otthon vérnyomásmérője, egy olyan készülék, amelyet kevés pénzért megvásárolhat a gyógyszertárban, és amely lehetővé teszi a pontos vérnyomásmérést. Ennek a készüléknek az elterjedése nemcsak a praktikusságának köszönhető, hanem egy klinikai jelentőségű jelenségnek is, amelyet fehérköpenyes hipertóniának neveznek, és amely a vérnyomásnak a normál értékek feletti emelkedését jelenti, amelyet csak akkor mér az egészségügyi személyzet a kórházban, de a mindennapi életben nem. Thomas Pickering, aki a kifejezést kitalálta, megállapította, hogy az orvos által mért vérnyomás magasabb, mint az ápoló által mért, és hogy ez egy jóindulatú, átmeneti stresszreakció. A fehérköpenyes hipertóniában szenvedő személyt tévesen hipertóniásnak diagnosztizálhatják, ami olyan problémákkal jár, mint a gyógyszerek mellékhatásai, gazdasági költségek stb. Az ilyen téves pozitív eredmények elkerülése magyarázza, hogy a jelenlegi klinikai protokollok miért javasolják az otthoni és a kórházi mérések elvégzését, és ezek összehasonlítását.
Megtörténik-e ez a szemrendszerben, amelyet ugyanazok az idegi mechanizmusok szabályoznak, mint az ereket? Ez volt a célja annak a vizsgálatnak, amelyet az UAB laboratóriumában végeztünk. A szem belsejében egy vizes nedvnek nevezett folyadék található, amely folyamatosan termelődik és ürül, így tartva állandóan a szemen belüli nyomást. A túlzott nyomás károsíthatja a látóideget, amely a retinából a látásérzékelést létrehozó agyba továbbítja az információkat. A megnövekedett szemnyomás a glaukóma fő oka, ami viszont a vakság fő nem veleszületett oka.
A vizsgálatban egy klinikai kontextust szimuláltunk, amelyben egészséges emberek jöttek, hogy egy tonométer nevű eszközzel megmérjék a szemnyomásukat. Amint megérkeztek, a résztvevők kitöltöttek egy kérdőívet a szorongásos állapotuk felmérésére; ezt követően megmértük a vérnyomásukat, a pulzusszámukat és az intraokuláris nyomásukat. Végül felmértük a szorongás-vonásukat, amely az általános szorongásos reakciókra való hajlamot jelezte. Az eredmények azt mutatták, hogy a magas szorongás-állapottal és/vagy magas szorongás-trait-tal rendelkező személyeknél megnőtt az intraokuláris nyomás és a pulzusszám. Ez azt jelenti, hogy azok az emberek, akik szorongással érkeznek a szemészeti rendelőbe, vagy akik szorongó személyiséggel rendelkeznek, magasabb átmeneti intraokuláris nyomásértékeket mutathatnak? Valószínűleg igen. Ez azt jelenti, hogy egyes esetekben nem megfelelő klinikai diagnózisra kerülhet sor? Bár eredményeink összhangban vannak más kutatócsoportok eredményeivel, még mindig nem tudunk végleges választ adni, mivel ezt a vizsgálatot egészséges populációval és szimulált környezetben végeztük. A következő lépések a csoportunk számára annak ellenőrzése lesz, hogy valós klinikai környezetben és látszólag kóros értékekkel rendelkező embereknél is előfordul-e, ami további bizonyítéka lenne az általunk fehérköpenyes okuláris hipertóniának nevezett betegségnek.