Aorta: Aneurisma dell’aorta toracica: Gestione e trattamento

Come viene trattato un aneurisma dell’aorta toracica?

Il trattamento di un aneurisma dipende dalle sue dimensioni, dalla sua posizione e dalla tua salute generale.

Attesa vigile e farmaci

Se l’aneurisma dell’aorta toracica è piccolo e non causa alcun sintomo, il tuo medico può raccomandare “attesa vigile”. Monitorando da vicino la sua condizione con TAC o risonanza magnetica ogni 6-12 mesi, l’aneurisma sarà osservato per segni di cambiamenti. Se lei ha la pressione alta, il suo medico le prescriverà dei farmaci per la pressione sanguigna per abbassare la sua pressione generale e la pressione sull’area indebolita dell’aneurisma. Inoltre il medico può prescrivere una “statina” (o farmaco per abbassare il colesterolo) per mantenere la salute dei vasi sanguigni.

Riparazione chirurgica

Aneurisma aortico rimosso chirurgicamente e sostituito con un innesto.

Se l’aneurisma dell’aorta toracica è grande o causa sintomi, è necessario un trattamento rapido per evitare che si verifichi una rottura. La sezione indebolita del vaso può essere rimossa chirurgicamente e sostituita con un innesto di materiale artificiale. Se l’aneurisma è vicino alla valvola aortica (la valvola che regola il flusso di sangue dal cuore nell’aorta), una sostituzione della valvola può anche essere raccomandata durante la procedura.

Riparare l’aneurisma chirurgicamente è complesso e richiede un team esperto di chirurgia toracica. Tuttavia, trascurare l’aneurisma presenta un rischio maggiore. La riparazione di un aneurisma toracico può richiedere un intervento a torace aperto, anestesia generale e una degenza minima di cinque giorni.

Riparazione endovascolare

Invece di una riparazione aperta dell’aneurisma, il tuo chirurgo può prendere in considerazione una procedura più recente chiamata riparazione endovascolare dell’aneurisma (EVAR, TEVAR, TA-EVAR). Endovascolare significa che la chirurgia viene eseguita all’interno dell’aorta utilizzando sottili e lunghi tubi chiamati cateteri. Entrando attraverso piccole incisioni nell’inguine, i cateteri sono usati per guidare e consegnare uno stent-graft attraverso i vasi sanguigni al sito dell’aneurisma. Lo stent graft viene poi posizionato nel segmento malato dell’aorta per “rivestire” l’aorta come un manicotto per deviare il flusso di sangue dall’aneurisma.

Questo approccio endovascolare è attualmente utilizzato per trattare aneurismi addominali e toracici discendenti, ed è in fase di valutazione come trattamento per aneurismi toracoaddominali e dell’arco. Mentre i risultati attuali sono positivi, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare chi sono i migliori candidati per questo tipo di procedura.

Il vostro chirurgo vi consiglierà l’opzione migliore per trattare il vostro aneurisma toracico.

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