足首の捻挫の等級と治療法

足首の捻挫とは、足首の外側にある一つまたは複数の靭帯が伸びたり切れたりしている状態を指します。

一般に、足首は内側に巻き込むか（倒立捻挫）、外側に巻き込むか（回旋捻挫）のどちらかです。 内反捻挫は足首の外側に沿って痛みを生じ、最も一般的なタイプです。 足首の内側の捻挫は、腱やアーチを支える靭帯の損傷が深刻である可能性があります。 足首の捻挫は、必ず整形外科医が評価すべきです。 捻挫は、レントゲンを撮らないと骨折との区別がつかないことがあります。 体重をかけることができない場合、著しい腫れや変形がある場合、足首は捻挫ではなく、骨折している可能性があります。 検査後、DOCの整形外科医が捻挫のグレードを判断し、治療計画を立てるのに役立ちます。

捻挫は、靭帯にどの程度の損傷が起きているかに基づいて等級付けされます。

• 足首の上を歩かないようにして、足首を安静にする。
• 傷を冷やして腫れを抑える。
• 圧縮は腫れを抑え、足首を固定し支える。
• 足を心臓より高く上げる。 靭帯の部分的断裂、中程度の圧痛と腫脹、足首の異常なゆるみによって特定されるグレード2の捻挫に対しては、R.I.C.E.のガイドラインに従い、治癒までさらに時間をかけ、医師はスプリントまたはブーツで捻挫した足首を固定してもよい。 グレード3の捻挫の場合、靭帯の完全断裂、著しい腫脹と圧痛、かなりの不安定性が認められるので、R.I.C.E.のガイドラインに従い、足首を支え、急な動きから保護する。 グレードIIIの捻挫の場合、2～3週間、短下肢ギプスかギプス包帯が必要になることがあります。 損傷を修復するために手術が必要な場合もある。

  捻挫は、軽度から重度のものまで、リハビリテーションが必要である。 DOCの理学療法士は、硬直を防ぎ、可動域を広げ、足首の強度を向上させ、慢性的な足首の問題を防ぐために、強化、バランス、耐久性、および敏捷性のエクササイズを含む、カスタマイズしたリハビリプログラムを設計します。 適切な診断、治療、リハビリを行えば、ほとんどの人が2～4週間で日常生活に復帰することができます。 しかし、成功するかどうかは、その人のリハビリへの取り組み方次第です。 不完全なリハビリは、捻挫後の慢性的な足首の不安定さの最も一般的な原因です

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