Amanita phalloides poisoning: 毒性と治療のメカニズム

Amanita phalloidesは、別名’death cap’と呼ばれ、最も毒性の強いキノコの一つで、世界中でキノコ中毒による人間の死亡例の大部分に関与している。 この種には、アマトキシン、ファロトキシン、ビロトキシンという3つの主要な毒素が含まれています。 このうち、アマトキシン、特にα-アマニチンがヒトへの毒性作用の主要な原因となっている。 α-amanitinはRNAポリメラーゼIIを阻害し、タンパク質の欠損を引き起こし、最終的に細胞死を引き起こすと認識されているが、他のメカニズムが関与していると考えられている。 毒性は肝臓が主な標的臓器ですが、他の臓器、特に腎臓も影響を受けます。 中毒症状は通常、潜伏期間の後に現れ、胃腸障害に続いて黄疸、痙攣、昏睡が起こり、最後には死に至ることがある。 治療は、支持療法、胃の汚染除去、薬物療法、そして病状が悪化した場合には最終的に肝移植が行われる。 しかし、有効な解毒剤の発見は未だ大きな未解決の課題である。 本稿では，A. phalloidesの臨床毒性について検討し，毒性発現のメカニズムや，この種のキノコに対する治療法に関する現在の知見を提供する。 また、この種のキノコに対する新しい治療法、改善された治療法への歩みを進めるために、抗毒性学的な視点も提起する。