As COVID-19 fuels opioid deaths, researchers look to create an anti-opioid vaccine
ボストン小児病院で1年前から始まった抗オピオイドワクチン開発プロジェクトは、最初の実を結び始めているところです。 ボストン小児科の研究コミュニティ全体の中毒専門家とワクチン開発者のチームは最近、NIHのHelping to End Addiction Long-term Initiative、つまりNIH HEAL Initiativeから、オピオイド使用者の過剰摂取を防ぐワクチンを開発し、準備が整い次第臨床試験を実施するという2500万ドルの研究契約を獲得した。
この取り組みは、ボストン・チルドレン精密ワクチンプログラム（PVP）のOfer Levy MD, PhDとDavid Dowling PhDの研究代表者チームが主導しています。
Opioid deaths rising during COVID-19
COVID-19 pandemicで抗オピオイドワクチンの必要性は増すばかりとなりました。
Key takeaways
オピオイド関連の死亡はCOVID-19パンデミックの間に増加している
The Precision Vaccines Programはフェンタニルを含む薬剤による過剰摂取に対する新しいワクチンを開発している。
このチームは、ワクチンの作成とヒト臨床試験の実施のために、NIHから2500万ドルの助成金を授与されています。
「物質使用率が上昇していることは分かっています」と、ボストン小児科の青年期の物質使用と中毒プログラム（ASAP）のディレクターであるSharon Levy医師、MPHは述べています。
毎日約130人のアメリカ人がオピオイド過剰摂取で死亡し、その数はCOVID-19流行開始以来増加し続けています。 米国医師会によると、40以上の州でオピオイドによる死亡の増加が報告されています。 米国疾病対策予防センターが6月に発表した米国の成人を対象とした調査では、回答者の13％がCOVID-19に関連するストレスや感情に対処するために使用を開始または増加したと報告しています。
フェンタニル過剰摂取による死亡を防ぐ
フェンタニルは合成の非常に強力なオピオイドで、しばしばヘロイン、コカイン、そして時にはマリファナといった他の薬物に添加されます。 この薬物は非常に強力で、少量でも呼吸を抑制することができます。 提案されているワクチンは、オピオイド使用障害（OUD）で、フェンタニルに直接または汚染によってさらされる可能性がある人、あるいはオピオイドをやめようとしている人を対象としています。
Adding a needed boost for immunity
「オピオイドは小さな分子で、タンパク質などの大きなキャリアに付着したときのみ、重要な免疫反応を引き起こします」と、PVPのアジュバントおよび発見開発研究所を率いるDowlingは言います。
この課題を克服するために、ダウリングは、抗オピオイドワクチンに追加するタンパク質キャリアとアジュバントの組み合わせを特定する取り組みを主導しています。
「アジュバントはワクチンに加える分子で、ロケット燃料のように作用してより強い免疫反応を誘導します」とDowling氏は述べます。 「オピオイドの影響により、免疫システムが独特である可能性があるためです」
Looking to the first human clinical trial
この取り組みに関する最初の記事で述べたように、Sharon Levy氏のASAPチームは、OUDを持つ若者をプロジェクトに登録しています。 ボランティアからの血液サンプルを使って、研究者たちは、これらの人々の白血球を最もよく活性化するアジュバントを試し、それをOUDのない人々の細胞と比較しています。
「全体として、OUDを持つ人々にアジュバント系を合わせる精密ワクチン学アプローチは、この弱い集団に対するワクチン開発を加速させる革新的方法であると考えています」とOfer Levyは述べています。 アジュバントとワクチンの最適な組み合わせが特定されれば、その目標は、動物での研究に先立って前臨床試験を行うため、時間がかかりますが、ボストン小児科を拠点とする臨床試験の一環として、ヒトでテストされる予定です。 Cohen, Boston Children’s Hospital）
仕事を進める中で、思春期・若年成人医学部門のElissa Weitzman, ScD, MScとWeitzman Labの主任研究員は、同時に抗フェンタニルワクチンに対するリスクのある若者やその他の関係者の態度や信念について調査を行っています。
「ワクチンの摂取に影響を与える可能性のある社会行動的要因を早期に理解することは、開発作業においてそれらを考慮することができるので、成功に不可欠です」とワイツマン氏は言います。
このプロジェクトに貢献しているボストン小児科の研究コミュニティの他のメンバーには、病理学部門のSimon van Haren博士、Hanno Steen博士、Institutional Centers for Clinical and Translational Research (ICCTR) の Cindy Williams, DNP, RN, および Andrew Place, MD, MPHが名を連ねています。
外部協力者には、Inimmune (Missoula, MT)のJay Evans博士、Tom Kosten博士、Therese A. Kosten博士、Colin Haile博士、M.D.., 4264>
This project has been funded in whole or in part of federal funds from the National Institute of Allergy and Infectious Diseases, National Institutes of Health, Department of Health and Human Services, under Contract No.75N93020C00038 as described in Article H.36. 4264>
NIH HEAL Initiativeは、国家的なオピオイド公衆衛生危機を食い止めるための科学的解決策を加速する、NIHを横断する積極的な取り組みである。 2018年4月に開始されたこのイニシアチブは、オピオイドの誤用と中毒の予防と治療戦略の改善、および疼痛管理の強化に重点を置いています。 詳細については、以下をご覧ください。 https://heal.nih.gov.
Precision Vaccines Programのワクチン研究についてはこちらをご覧ください。