Adenotonsillectomie: Waarom amandelen en adenoïden verwijderen?

Slaapverstoorde ademhaling (SDB) en obstructieve slaap apneu (OSA)

We weten allemaal hoe belangrijk het is om te ademen, maar wist u dat snurken een geluid is dat wordt gemaakt wanneer er een blokkade is in de luchtstroom terwijl we slapen? KNO-artsen zijn zich er al lang van bewust dat slaapapneu ernstige gevolgen kan hebben voor de gezondheid, zoals hartproblemen, verminderde groei, veranderde gezichtsgroei en veranderde borstwandontwikkeling. Het is heel beangstigend voor ouders om te zien dat hun kind ’s nachts stopt met ademen.

We weten nu dat ademhalingsstoornissen ’s nachts die snurken tot gevolg hebben, zowel overdag als ’s nachts een effect op kinderen kunnen hebben. Dit kan zich uiten in vermoeidheid overdag, slechte concentratie, slechte schoolprestaties, gedragsproblemen (waaronder Attention Deficit Disorder of ADD of ADHD) en bedplassen. Als u zich zorgen maakt over uw kind en zijn snurken, moet u eerst met uw huisarts praten.

De amandelen zijn een algemene verwijzing naar de ronde zwellingen van weefsel (bekend als lymfoïde aggregaten) in de mond. Er zijn inderdaad extra amandelen die langs de achterkant van de tong lopen (bekend als “linguale amandelen”). In tegenstelling tot de normale amandelen veroorzaken linguale amandelen meestal geen problemen en hoeven ze normaal gesproken niet verwijderd te worden. Gelukkig kunnen de amandelen worden verwijderd zonder noemenswaardige gevolgen voor het sterkere algemene immuunsysteem van het lichaam.

Tonsillectomie kan elke combinatie van het volgende omvatten:

• Verwijdering met chirurgische instrumenten en hechtingen om het bloeden te stelpen
• Diathermie, ook wel bekend als elektrocauterisatie.
• Coblatie, wat een nieuwe technologie is.
• Laser, wat tegenwoordig niet meer zo populair is vanwege de grotere hoeveelheid pijn die veroorzaakt wordt.

De amandelen kunnen apart verwijderd worden of in combinatie met andere ingrepen zoals adenoïdverwijdering en dichtmetselen. De belangrijkste reden om amandelen te verwijderen is dat ze groot zijn en de ademhaling en/of het eten belemmeren, of dat ze te vaak, te lang of ernstig geïnfecteerd raken.

Het grootste probleem na amandelverwijdering is pijn, en het meest zorgwekkende risico is een bloeding. Dit is de enige ingreep waarbij ervaring echt de moeite waard is. Meer informatie over de meest voorkomende postoperatieve klachten na tonsillectomie en adenoidectomie