Aorta: Thoracale Aorta Aneurysma: Management and Treatment
Hoe wordt een aneurysma van de thoracale aorta behandeld?
De behandeling van een aneurysma hangt af van de grootte, de plaats en uw algehele gezondheid.
Watchful waiting and Medication
Als het aneurysma van de thoracale aorta klein is en geen symptomen veroorzaakt, kan uw arts “watchful waiting” aanraden. Door uw toestand nauwlettend te volgen met CT- of MRI-scans om de 6-12 maanden, wordt het aneurysma in de gaten gehouden op tekenen van veranderingen.Als u een hoge bloeddruk hebt, zal uw arts bloeddrukmedicatie voorschrijven om uw algehele bloeddruk en de druk op het verzwakte gebied van het aneurysma te verlagen. Daarnaast kan uw arts een “statine” (of cholesterolverlagend medicijn) voorschrijven om uw bloedvaten gezond te houden.
operatieve reparatie
Aorta-aneurysma operatief verwijderd en vervangen door een graft.
Als het aneurysma van de thoracale aorta groot is of symptomen veroorzaakt, moet u snel worden behandeld om een scheuring te voorkomen. Het verzwakte deel van het bloedvat kan operatief worden verwijderd en vervangen door een transplantaat van kunstmatig materiaal. Als het aneurysma dicht bij de aortaklep (de klep die de bloedstroom van het hart naar de aorta regelt) ligt, kan tijdens de ingreep ook een klepvervanging worden aanbevolen.
Het operatief repareren van het aneurysma is complex en vereist een ervaren thoraxchirurgisch team. Het verwaarlozen van het aneurysma houdt echter een hoger risico in. Reparatie van een aneurysma op de borst kan een openhartoperatie, algehele anesthesie en een ziekenhuisverblijf van minimaal vijf dagen vereisen.
Endovasculaire reparatie
In plaats van een open aneurysmareparatie kan uw chirurg een nieuwere procedure overwegen die een endovasculaire aneurysmareparatie (EVAR, TEVAR, TA-EVAR) wordt genoemd. Endovasculair betekent dat de operatie in uw aorta wordt uitgevoerd met behulp van dunne, lange buisjes die katheters worden genoemd. Via kleine incisies in de lies worden de katheters gebruikt om een stent-graft door de bloedvaten naar de plaats van het aneurysma te leiden en af te voeren. De stentgraft wordt vervolgens in het zieke deel van de aorta geplaatst om de aorta als een huls te “relinen” en zo de bloedstroom weg te leiden van het aneurysma.
Deze endovasculaire benadering wordt momenteel gebruikt voor de behandeling van abdominale en descenderende thoracale aneurysma’s, en wordt geëvalueerd als een behandeling voor thoracoabdominale en arch aneurysma’s. Hoewel de huidige resultaten positief zijn, is verder onderzoek nodig om te bepalen wie de beste kandidaten voor dit type procedure kunnen zijn.
Uw chirurg zal u adviseren over de beste optie voor de behandeling van uw thoracale aneurysma.
enews
Cleveland Clinic is een academisch medisch centrum zonder winstoogmerk. Adverteren op onze site helpt onze missie te ondersteunen. Wij bevelen geen producten of diensten aan die niet van de Cleveland Clinic zijn. Beleid