Accutane Alternatives You Should Know About

Accutane, ou como em sua forma genérica, Isotretinoína, é um medicamento usado para tratar os casos mais graves de acne cística. O Accutane é um tratamento incrivelmente eficaz para a acne porque essencialmente fecha as glândulas sebáceas, ou glândulas oleosas, que quando excessivamente produtivas são a causa raiz da acne. Infelizmente, o Accutane tem frequentemente efeitos secundários intensos e duradouros porque funciona através da forma de comprimidos, o que significa que tem impacto em quase todos os órgãos e sistemas do corpo, e não apenas na pele. Por esta razão, muitos pacientes procuram alternativas ao Accutane que lhes dêem alívio da acne com menos efeitos colaterais.

Acutane Alternatives

Uma alternativa comum que os médicos e dermatologistas de cuidados primários frequentemente recomendam primeiro é um antibiótico oral ou tópico. Antibióticos e agentes antiandrogénicos (medicamentos que bloqueiam os efeitos da testosterona) são frequentemente eficazes para a acne ligeira a moderada1 e podem constituir boas alternativas ao Accutane para alguns pacientes. No entanto, estes tratamentos frequentemente levam mais tempo para serem eficazes, o que significa que os pacientes têm de ser extremamente consistentes e pacientes para verem os seus resultados, e uma vez que nenhum medicamento é garantido que funcione para todos, este pode ser um processo muito frustrante de saltar de medicamentos para medicamentos com pouca ou nenhuma alteração nos surtos.

Tratamentos tópicos contendo retinóides também podem ser eficazes no tratamento da acne. O tazaroteno é um desses tópicos que tem algum sucesso no tratamento de pacientes, mas pode não ser eficaz para outros.2 Pesquisas têm até mesmo solicitado um maior desenvolvimento de opções de retinóides de venda livre para que os pacientes possam tratar a acne eficazmente enquanto evitam antibióticos, já que o uso excessivo pode resultar em bactérias resistentes a antibióticos.3

Tratamentos profissionais da acne com lasers e luzes também são muito eficazes no tratamento da acne. Algumas opções incluem PDT (terapia fotodinâmica), terapia com luz de banda larga (BBL), luz fluorescente avançada (AFL), luz pulsada intensa (IPL), tratamentos com laser de corante pulsado, e outras terapias com laser.4 Nossa experiência nas últimas décadas de tratamento de pacientes é que:

  • Terapia com luz de banda larga (BBL), luz fluorescente avançada (AFL), luz pulsada intensa (IPL), e tratamentos com luz LED geralmente não são tão eficazes quanto outras terapias com luz ou laser e requerem tantos tratamentos que são inconvenientes e muito caros para a maioria dos pacientes.
  • PDT (terapia fotodinâmica) usa a luz para basicamente queimar a camada superior da pele e dar à pele um “novo começo” – o que é incrivelmente doloroso e difícil para os pacientes, mas também não trata a causa subjacente da acne e é frequentemente um resultado de curta duração. Sem mencionar que não está coberto pelo seguro quando usado para a acne, e não é um tratamento barato.
  • Vbeam, que é um laser pulse-dye, funciona muito bem para borbulhas vermelhas e inflamadas e fissuras, mas tem pouco ou nenhum impacto em nada que não seja de cor vermelha ou roxa. Nós usamos isso como um complemento a outras terapias a laser para tratar a acne ativa e também para tratar cicatrizes de acne.
  • Sebacia, Smoothbeam, e Isolaz, tudo funciona tratando a acne que está ocorrendo atualmente nos poros, e criar o tratamento mais rápido e mais econômico para a acne com lasers e terapias leves atualmente no mercado.

Como funciona o Accutane?

Accutane, ou isotretinoína, funciona encolhendo as glândulas sebáceas (óleo), reduzindo assim a quantidade de óleo que pode ser produzido. Com menos óleo presente, é menos provável que os poros fiquem obstruídos. Isto torna o Accutane uma opção de tratamento eficaz para muitos pacientes que têm acne resistente a outras opções de tratamento, especialmente a acne cística.

Quem é um bom candidato para o Accutane (E Quem Realmente Nunca Deve Experimentar o Accutane)?

O Accutane é melhor para pacientes com acne cística que experimentaram outros tipos de tratamento da acne com pouco ou nenhum sucesso. Geralmente, os pacientes vão primeiro tentar tratar a acne com um tratamento tópico, depois passar para um antibiótico oral, anti-inflamatório, ou controle hormonal da natalidade. Se estes tratamentos não forem bem sucedidos, o Accutane é normalmente uma opção. Em particular, o Accutane tende a ser recomendado a pacientes que enfrentam cicatrizes permanentes de acne após surtos.

No entanto, o Accutane não é adequado para todos. Mulheres que estão grávidas ou planejam engravidar não podem tomar Accutane. Aqueles com preocupações de saúde mental também são pobres candidatos a Accutane.

Quais são os efeitos colaterais e riscos potenciais do Accutane?

Existem vários efeitos colaterais graves do Accutane que as pacientes poderiam experimentar, e é por isso que o tratamento tende a ser controverso ou tem uma reputação negativa.
Em mulheres grávidas, Accutane pode resultar em riscos significativos, desde defeitos congênitos até a morte intra-uterina do feto.6 Por esta razão, as mulheres que estão grávidas ou planejam engravidar não podem tomar Accutane, e as mulheres que são colocadas no Accutane são regularmente rastreadas para gravidez e são obrigadas a atestar o controle de natalidade adequado, para garantir a segurança.

Pesquisa mostrou que o Accutane pode resultar em:

  • Pele seca, eczema, secura no couro cabeludo5
  • fragile skin and granuloma-como lesões5
  • Perda de cabelo
  • Reacções alérgicas
  • Fatiga
  • Sintomas musculoesqueléticos (como tendinites ou artrite)
  • Tonturas
  • Cansaço de cabeça
  • Insónia
  • Depressão ou outras formas de angústia psicológica, incluindo a psicose5 Para alguns pacientes, isto pode levar a pensamentos suicidas e ao aumento das taxas de suicídio, especialmente em adolescentes.
  • Desordens de humor relacionadas ao Accutane incluem irritabilidade persistente, comportamento maníaco, ou desinteresse em atividades regulares
  • Rintilação (zumbido nos ouvidos) e deficiência auditiva5
  • Visão noturna diminuída e visão deficiente

É claro, nem todos os pacientes experimentarão esses efeitos colaterais do Accutane, e muitos pacientes não vêem nenhum efeito colateral negativo enquanto tomam o medicamento.

Que alternativas ao Accutane realmente funcionam?

Existem várias opções cosméticas que podem efetivamente tratar a acne e muitas vezes fazer alternativas adequadas para o Accutane.

Sebacia é um tratamento que envolve a massagem de esferas microscópicas de silicone revestidas em ouro elementar nos poros. No entanto, partículas pretas permanecem presas nos poros, e um Q-Switched Laser é então usado para tratar a pele. As partículas pretas atraem o laser, o que reduz a produção de óleo e mata as bactérias causadoras do acne. As partículas pretas sairão lentamente dos poros ao longo de alguns dias após o tratamento, sem necessidade de extracção. Você vai precisar de uma pequena série de 3 tratamentos para criar o impacto que o Accutane poderia ter, e os resultados duram um ano ou mais antes de precisar de tratamentos de manutenção para a maioria dos pacientes.

Smoothbeam é um laser de diodo que pode ser usado para tratar a acne (ou com diferentes configurações para tratar cicatrizes de acne e estimular o crescimento do colágeno). Quando usado para tratar a acne, usamos um ajuste superficial que reduz a produção de óleo e mata as bactérias da acne. Nós mais comumente combinamos Smoothbeam com Vbeam para um tratamento mais abrangente da acne com maior impacto visual, já que o laser VBeam elimina a vermelhidão na pele, causada pela inflamação (assim como cicatrizes vermelhas (mais recentes) da acne). Isto é geralmente feito também em uma pequena série de 2-4 tratamentos, dependendo da gravidade, para criar um impacto igual a uma rodada de Accutane.

Isolaz trata a acne de forma um pouco diferente destes outros lasers na medida em que combina sucção para limpar os poros com uma explosão de luz laser para matar bactérias. É um tratamento surpreendentemente suave e satisfatório que muitos pacientes adoram, pois cria um impacto visual tão imediato, assim como resultados a longo prazo para uma pele mais clara. Como não reduz a produção de óleo, nós tendemos a usá-lo para pacientes que falharam com medicamentos tópicos ou orais e não é necessariamente tão útil para aqueles com acne cística ou acne que falharam no tratamento com Accutane.

Perguntas frequentes sobre o Accutane &As suas alternativas

Are There Effective Over-the-counter Alternatives to Accutane?

Generalmente, não. Agora existem bons tratamentos de venda livre para a acne leve ou moderada? Sim, existem alguns produtos de cuidado da pele, especialmente AHA (ácido salicílico), BHA (ácido glicólico), retinóides e peróxido de benzoíla podem ajudar nas quebras. Mas a maioria dos pacientes acha que estes não são suficientes, e certamente não são suficientes para alguém que tentou e falhou na prescrição de medicamentos.
Alguns pacientes encontram uma mudança dietética, como a remoção de alergénios ou irritantes comuns (como lacticínios, trigo, cortinas de noite, nozes, etc.) podem limpar a sua pele, por isso pode valer a pena tentar se estiver a tentar evitar medicação.

Pode confiar na Reddit quando se trata de encontrar alternativas de Accutane?

Reddit é a casa de tantos especialistas auto-proclamados, e isso não quer dizer que não existam pessoas realmente inteligentes e conhecedoras que aparecem nos fóruns e oferecem conselhos gratuitos, mas a não ser que tenham tomado o seu historial médico, o tenham examinado e, por vezes, até olhado para as análises ao sangue, diagnóstico e planos de tratamento ou cuidados de pele específicos não vão ser tão individualizados quanto você precisa para ver o tipo de resultados que o vão fazer feliz. É por isso que oferecemos consultas gratuitas com os nossos médicos porque você merece a informação de que precisa para alcançar os seus objectivos de pele.

SOURCES Citados:

Cosmética & Médico Laser no Centro de Reflexões

Dr. As mãos habilidosas de Michelle Ellern, as técnicas artísticas e a personalidade calorosa e carinhosa como médica cosmética fazem dela uma adição maravilhosa ao Reflections. Ela é certificada em Medicina Estética pela Academia Americana de Medicina Estética, e é certificada pelo Board Certified in Internal Medicine.