algodistrofia
Síndrome da dor regional complexa (SDRC) também é conhecida como atrofia de Sudek e distrofia simpática reflexa (DSR). Ela descreve a presença de dor regional após um evento nocivo. Os sintomas e sinais – geralmente nos membros – são excessivamente severos e inapropriadamente prolongados dada a magnitude da lesão original. Características autonômicas, sensoriais e motoras podem estar presentes.
Síndrome dolorosa regional complexa é uma condição dolorosa crônica caracterizada por características autonômicas e inflamatórias.
- Ocorre agudamente em cerca de 7% dos pacientes que têm fraturas de membros, cirurgia de membros ou outras lesões
- a maioria das vezes irá resolver no primeiro ano – um subconjunto menor de pacientes progride para a forma crônica
- a transição da forma aguda para crônica é frequentemente paralela por uma mudança da “síndrome da dor regional complexa quente”, com características inflamatórias dominantes, à “síndrome da dor regional do complexo frio” em que as características autonómicas dominam
- múltiplos mecanismos periféricos e centrais parecem estar envolvidos
- os possíveis contribuidores incluem a sensibilização periférica e central, alterações autonómicas e acoplamento simpático-aferente, alterações inflamatórias e imunitárias, alterações cerebrais e factores genéticos e psicológicos
É uma das principais causas de incapacidade com apenas um em cada cinco doentes capazes de retomar plenamente as actividades anteriores. Quanto mais cedo for feito um diagnóstico e iniciado o tratamento, melhor será o prognóstico.
O manejo eficaz da forma crônica desta condição é freqüentemente desafiador.